பல்வேறு அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு உருவாகும் வடுக்களின் அம்சங்கள்

பிளாஸ்டிக் மற்றும் மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் அழகுசாதன அறுவை சிகிச்சைகள் செய்த 964 நோயாளிகளை ஆசிரியர் பரிசோதித்தார். அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் பரிசோதனை காலங்கள் அறுவை சிகிச்சை நாளிலிருந்து 12 மாதங்களைத் தாண்டின. இதன் விளைவாக, பல்வேறு உடற்கூறியல் மண்டலங்களில் உருவாகும் வடுக்களில் மிகவும் சிறப்பியல்பு வேறுபாடுகள் நிறுவப்பட்டன. குறிப்பாக, வடுவின் அகலம் காயத்தின் தொடர்புடைய பகுதியின் குணப்படுத்தும் நிலைமைகளை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது என்பது நிறுவப்பட்டது. இந்த நிலைமைகளின் மிக முக்கியமான பண்பு தையல் கோட்டில் உள்ள பதற்றம் ஆகும்.

முகம் மற்றும் நெற்றியின் தோலை இறுக்குதல்

முகம் மற்றும் நெற்றியை உயர்த்திய 189 நோயாளிகளில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வடுவின் அகலம் பின்வரும் புள்ளிகளில் அளவிடப்பட்டது:

• உச்சந்தலையில் (மத்திய கோட்டிலும் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் 8 செ.மீ தூரத்திலும்);
• டிராகஸின் மட்டத்திலிருந்து 2 செ.மீ மேலே மற்றும் 0.5 செ.மீ கீழே;
• காதுக்குப் பின்னால் உள்ள மடலின் மேற்புறத்தில் முக்கிய பொருத்துதல் தையல்கள் பயன்படுத்தப்படும் பகுதியில்.

ஆய்வின் விளைவாக, பின்வரும் வடிவங்கள் நிறுவப்பட்டன:

• காயத்தை மூடுவதற்கான நிலைமைகள் சிறந்ததாக இருந்த ஆரிக்கிளின் முன் (ஹெலிக்ஸின் உள் மேற்பரப்புக்கு மாற்றத்துடன்), ஒரு ஃபிலிஃபார்ம் மெல்லிய நார்மோட்ரோபிக் வடு உருவாக்கப்பட்டது, கவனமாக பரிசோதித்த பிறகு மட்டுமே கவனிக்கத்தக்கது;
• இறுக்கத்தின் போது மிகப்பெரிய திசு பதற்றம் உள்ள பகுதியில் (காயத்தை மூடுவதற்கு சாதகமற்ற நிலைமைகள்) ஆரிக்கிளுக்கு பின்னால் பரந்த நார்மோட்ரோபிக் வடுக்கள் உருவாகின;
• முகத் தோல் இறுக்கத்தின் போது மிகப்பெரிய திசு பதற்றத்தின் கோட்டிற்குப் பின்னால், அதே போல் உச்சந்தலையில் (காயம் மூடுவதற்கு சாதகமான சூழ்நிலைகள்), வடுவின் அகலம் சராசரியாக (1.5±0.37) மிமீ அதன் நார்மோட்ரோபிக் தன்மையுடன் இருந்தது.

ஒரே ஒரு கவனிப்பில் மட்டுமே வடுவின் முழு நீளத்திலும் ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள் உருவாகியிருப்பதைக் குறிப்பிட்டனர். நோயாளி அரிப்பால் தொந்தரவு செய்யப்பட்டார், வடுவின் நிறம் கருஞ்சிவப்பு-சிவப்பு நிறமாகவே இருந்தது. பின்னர், அறிகுறிகளின் தீவிரம் படிப்படியாகக் குறைந்தது.

மேலும் 7 நோயாளிகளில் (4%), காதுக்குப் பின்னால் உள்ள பகுதியில் மயிரிழைக் கோட்டில் ஹைபர்டிராஃபிக் வடுக்கள் காணப்பட்டன. அவற்றைத் தடுப்பது, கீறல் கோட்டிற்கு நேரியல் அல்லாத வடிவத்தை (முக்கோண நீட்டிப்புடன்) வழங்குவதாகும்.

முன்புற வயிற்று சுவரின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை

மொத்தம் 122 நோயாளிகள் பரிசோதிக்கப்பட்டனர், அவர்கள் முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் பின்வரும் வகையான பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொண்டனர்: பதற்றம்-பக்கவாட்டு (35 நோயாளிகள்), செங்குத்து (10 நோயாளிகள்) மற்றும் தசை-அபோனியூரோடிக் அடுக்கின் மேற்பரப்பில் இருந்து தோல்-கொழுப்பு மடல் பரந்த அளவில் பிரிக்கப்பட்ட கிளாசிக்கல் (77 நோயாளிகள்).

வடுக்களின் அகலத்தின் அளவீடுகள் அடிவயிற்றின் நடுப்பகுதியின் மட்டத்தில் கீழ் கிடைமட்ட வடுவுடன் மேற்கொள்ளப்பட்டன, அதே போல் இரு திசைகளிலும் 5 மற்றும் 15 செ.மீ தூரத்திலும் மேற்கொள்ளப்பட்டன.

முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் பதற்றம்-பக்கவாட்டு பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் சிறந்த வடு தர குறிகாட்டிகள் குறிப்பிடப்பட்டன, இதன் போது தோல் காயத்தின் விளிம்புகள் சிறிய அல்லது பதற்றம் இல்லாமல் தைக்கப்பட்டன (காயம் குணப்படுத்துவதற்கு சாதகமான அல்லது சிறந்த நிலைமைகள்). அனைத்து வடுக்களும் இயற்கையில் நார்மோட்ரோபிக் ஆகும், மேலும் அவற்றின் சராசரி அகலம் அதன் மையப் பகுதியில் (1.5±0.37) மிமீ மற்றும் 15 செ.மீ தூரத்தில் (2.5±0.22) மிமீ ஆகும்.

ஒரு உன்னதமான வகை அறுவை சிகிச்சையில், இந்த குறிகாட்டிகள் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருந்தன மற்றும் சராசரியாக (3±0.42) மிமீ. மத்திய வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, தொப்புளுக்கு மேலேயும் கீழேயும் 5 செமீ புள்ளிகளில் வடுவின் அகலம் சராசரியாக (4±0.34) மிமீ இருந்தது.

இதனால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சையின் போது வடுவின் சராசரி அகலம் 2 மிமீக்கு மேல் இருந்தது. அறுவை சிகிச்சையின் தன்மையே காயம் குணமடைவதற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்க அனுமதிக்கிறது என்பதே இதற்கு முதன்மையாகக் காரணம். இருப்பினும், தோலின் ஒரு பரந்த பகுதி அகற்றப்படும்போது, வடு பின்னர் உடற்பகுதியை நீட்டிக்கும் போதும் சாப்பிட்ட பிறகும் முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் நீட்சியுடன் தொடர்புடைய குறிப்பிடத்தக்க பதற்றத்தை அனுபவிக்கிறது. இது வடுவின் மிதமான விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் தரத்தை முதல் தலையீட்டிற்கு 6-12 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை (தையல் மூலம் வடு அகற்றுதல்) மூலம் மேம்படுத்தலாம்.

மார்பக லிஃப்ட்

மார்பக லிஃப்ட் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 105 நோயாளிகளில், வடு அகல அளவீடுகள் பின்வரும் இடங்களில் எடுக்கப்பட்டன:

• பெரியாரியோலார் வடுவில் நான்கு சம இடைவெளி புள்ளிகளில்;
• அரோலாவிலிருந்து சப்மாமரி மடிப்பு வரை ஓடும் செங்குத்து வடுவின் மையத்தில்;
• சப்மாமரி வடுவின் இரண்டு புள்ளிகளில்.

வடுவின் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க சராசரி அகலம் அதன் செங்குத்துப் பிரிவில் காணப்பட்டது, அங்கு அது (3.3±0.23) மிமீ இருந்தது. பெரியாரோலார் வடுவின் அகலம் சராசரியாக (1.7±0.36) மிமீ இருந்தது. அகச்சிவப்பு வடு மெல்லியதாகவும் அதன் அகலம் சராசரியாக (1.3±0.14) மிமீ இருந்தது.

மேலே உள்ள அம்சங்கள், செங்குத்தாக அமைந்துள்ள வடு தொடர்ந்து நீட்டப்படுவதால் (நோயாளியின் உடல் செங்குத்து நிலையில் இருக்கும்போது), அது கணிசமாக விரிவடைந்து, ஒரு விதியாக, 3 மிமீக்கு மேல் செல்கிறது என்பதன் காரணமாகும். பல ஆண்டுகளாக இந்த வடுவின் அகலம் இன்னும் அதிகரிக்கக்கூடும் என்று நம்புவதற்கு எல்லா காரணங்களும் உள்ளன. குறைந்த அழுத்தத்தில் (காயம் குணமடைவதற்கு சாதகமான நிலைமைகள்) இருக்கும் பெரியாரியோலார் மற்றும் இன்ஃப்ராமாமரி வடுக்கள் கணிசமாகக் குறைவான அகலத்தைக் கொண்டிருந்தன.

லிபோசக்ஷன்

வழங்கப்பட்ட தரவு, இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சைக்கு வடுக்கள் பிரச்சனை முக்கியமற்றது என்பதைக் குறிக்கிறது.

வடு திருத்தம்

வடுக்களை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்ட முக்கிய வகையான செயல்பாடுகள் வடுவை நீட்டித்தல், அவற்றை அகற்றுதல் மற்றும் வடு மாற்றப்பட்ட திசுக்களை முழு அளவிலான தோல் மடிப்புடன் மாற்றுதல் ஆகும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]