முகம் மற்றும் கழுத்தின் லிபோசக்ஷனுக்கான கருவி

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றிகரமான செயல்பாட்டிற்கும் திறமை மட்டுமல்ல, பொருத்தமான உபகரணங்களின் கிடைக்கும் தன்மையும் தேவைப்படுகிறது. லிபோசக்ஷனுக்கு சில அடிப்படை கருவிகள் உள்ளன, ஆனால் 1970 களின் முற்பகுதியில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து அவை தொடர்ந்து மேம்பட்டு வருகின்றன. லிபோசக்ஷனின் உடலியல் அடிப்படை, லிபோஷவரைத் தவிர, அப்படியே உள்ளது: தோலடி கொழுப்பு எதிர்மறை அழுத்தத்தால் உறிஞ்சப்பட்டு, கேனுலாவின் பரஸ்பர இயக்கங்களால் கிழிக்கப்படுகிறது. தற்போது, 1 மிமீ, 2 மிமீ மற்றும் 3 மிமீ விட்டம் கொண்ட மழுங்கிய-முடிக்கப்பட்ட லிபோசக்ஷன் கேனுலாக்களின் வருகையும், லிபோஷவரும், மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் துல்லியமான வேலைக்கு அனுமதிக்கிறது, இது "லிபோஸ்கல்ப்சர்" கலையை உருவாக்குகிறது.

கானுலா வடிவமைப்பில் மேம்பாடுகளில் இலகுரக உலோகங்களின் பயன்பாடு மற்றும் பல்வேறு கைப்பிடி அளவுகள் ஆகியவை அடங்கும். கானுலாக்கள் வெவ்வேறு எண்ணிக்கையிலான உறிஞ்சும் துளைகளைக் கொண்டுள்ளன. முனைகள் கூர்மையான, மழுங்கிய மற்றும் ஸ்பேட்டூலா வடிவ உள்ளமைவுகளில் வருகின்றன. நுட்பம் பற்றிய பிரிவில் விவாதிக்கப்படும், லிபோசக்ஷனின் வெவ்வேறு நிலைகளில் வெவ்வேறு கானுலாக்கள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த நிலைகளில் செயலில் கொழுப்பு நீக்கம், வடிவமைத்தல் மற்றும் மென்மையாக்குதல் ஆகியவை அடங்கும். சில கானுலாக்கள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட துளைகளைக் கொண்டுள்ளன, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன. துளை பெரியதாக இருந்தால், உறிஞ்சும் சக்தி அதிகமாகும். கூடுதலாக, தோலுக்கு சேதம் ஏற்படாமல் இருக்க கானுலாவின் முனை மழுங்காக இருக்க வேண்டும்.

மென்மையான திசுக்களை பெருக்குவதற்கு கொழுப்பு ஊசி போடுவதை ஆதரிக்கும் மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் சிறிய கொழுப்பு படிவுகளை அகற்ற லூயர்-லாக் ஆஸ்பிரேஷன் கேனுலாவைப் பயன்படுத்துகின்றனர். பின்னர் அது கழுவப்பட்டு வேறு இடங்களில் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த முறையை முகம் மற்றும் கழுத்தில் முதன்மை லிபோசக்ஷனுக்கு குறைந்தபட்ச உபகரண செலவுகளுடன் பயன்படுத்தலாம். இந்த நுட்பம் நிலையான லிபோசக்ஷனைப் போன்றது, உறிஞ்சும் விசை கைமுறையாக உருவாக்கப்படுகிறது, இது ஒரு சிறிய அளவு கொழுப்பை சேகரிக்கும் 10-20 மில்லி சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்துகிறது. திசு பெருக்கத்தின் பகுதிகளில் கொழுப்பு செலுத்தப்படும்போது குறைந்த உறிஞ்சும் விசையுடன் கூடிய கொழுப்பு ஆஸ்பிரேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த விசை அடிபோசைட் கட்டமைப்பைப் பாதுகாக்கிறது மற்றும் மாற்று செதுக்கலுக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. சிரிஞ்ச் லிபோசக்ஷனுக்கான கேனுலா கட்டமைப்பு ரீதியாக சிறியது - 14-17 கிராம்.

ஹைப்போடோனிக் ஊடுருவல் நுட்பம், அல்ட்ராசவுண்ட் ஆற்றல் முகம் மற்றும் கழுத்துப் பகுதியில் குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அதற்கு நிச்சயமாக அதன் ஆதரவாளர்கள் உள்ளனர். இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் கேனுலாக்கள் மெல்லியதாகவும் மழுங்கியதாகவும் இருக்கும்; அவை ஹைப்போடோனிக்/மயக்க மருந்து கரைசலை விரைவாக பம்ப் செய்ய உதவுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் கருவிகள் கையடக்க தோல் அல்ட்ராசவுண்ட் உமிழ்ப்பான் அல்லது ஒருங்கிணைந்த அல்ட்ராசவுண்ட் அமைப்புடன் கூடிய கேனுலா (வெற்று அல்லது திடமானது) ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். ஒரு வெற்று கேனுலா லிப்போஎக்ஸ்ட்ராக்ஷனைச் செய்ய முடியும், அதே நேரத்தில் ஒரு திட கேனுலா (பெரும்பாலானவர்களால் விரும்பப்படுகிறது) அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு நிலையான லிப்போஎக்ஸ்ட்ராக்ஷனைக் கோருகிறது. இந்த கேனுலாக்கள் தொழில்துறை ரீதியாக தயாரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் நிலையான லிபோசக்ஷன் கேனுலாக்களைப் போலவே இருக்கும். அவை சற்று பெரியதாகவும் சற்று கனமாகவும் இருக்கும்.

வரையறைகளை மீட்டெடுக்க அல்ட்ராசவுண்ட் நடைமுறைகள் பயன்படுத்தப்படும்போது, பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களின் அளவு மற்றும் அதன் செலவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. உள் அல்ட்ராசவுண்ட் லிபோசக்ஷனின் நீண்டகால முடிவுகள் இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை, மேலும் முகம் மற்றும் கழுத்து திசுக்களின் உள் மற்றும் வெளிப்புற அல்ட்ராசவுண்ட் வெளிப்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமான சிக்கல்களின் அபாயத்திற்கு எதிராக செலவு/தர விகிதத்தை பயிற்சியாளர் எடைபோட வேண்டும். ஒருங்கிணைந்த குளிரூட்டும் நீர்ப்பாசன அமைப்புடன் இணைந்து அல்ட்ராசவுண்ட் கேனுலாக்களைப் பயன்படுத்துவது கீறல் தளத்திலும் மற்ற இடங்களிலும் தீக்காயங்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கீறல் தளத்தில் தீக்காயங்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும் மலிவான பாலிஎதிலீன் ஸ்லீவ்கள் கிடைக்கின்றன, ஆனால் தொலைதூர பாதுகாப்பை வழங்காது.

லிபோசக்ஷனில் சமீபத்திய முன்னேற்றங்களில் ஒன்று லிபோஷவரின் அறிமுகம் ஆகும். இது நாசி பாலிப்களை எண்டோஸ்கோபிக் முறையில் அகற்றுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் ஷேவரைப் போன்றது, அதே போல் மூட்டுகளின் மென்மையான திசுக்களில் வேலை செய்ய வடிவமைக்கப்பட்ட ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் ஷேவரையும் போன்றது. லிபோஷவர் இந்த சாதனங்களைப் போலவே செயல்படுகிறது. அதன் செயல்பாடு பாதுகாப்பான ஊசலாட்ட இயக்கத்துடன் கொழுப்பு திசுக்களை விரைவாக அகற்றுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வழக்கமான லிபோசக்ஷன் சாதனங்கள் கொழுப்பைக் கிழிக்கின்றன, ஆனால் இந்த கருவி அதை கூர்மையாக வெளியேற்றுகிறது மற்றும் ஆஸ்பிரேஷன் செய்வதற்கு குறைந்தபட்ச அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது. லிபோஷவர் வாஸ்குலர் அமைப்பைப் பாதுகாக்க தோலடி சுரங்கப்பாதைகளின் வலையமைப்பையும் உருவாக்குகிறது. மாற்றக்கூடிய மற்றும் செலவழிப்பு பிளேடுகளின் பெரிய தொகுப்பைக் கொண்டு அதன் பயன்பாடு தோலடி கொழுப்பு அடுக்கின் மிகவும் துல்லியமான வரையறையை அனுமதிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது. லிபோஷவரை மூடிய அல்லது திறந்த முறையில் அதன் உள்ளார்ந்த சிக்கல்களின் அபாயத்துடன் பயன்படுத்தலாம், இது கீழே சுருக்கமாக விவாதிக்கப்படும்.

லிபோசக்ஷனுக்கான முக்கிய உபகரணமானது, கொழுப்பைக் கிழித்து உறிஞ்சுவதற்குப் போதுமான எதிர்மறை அழுத்தத்தை உருவாக்கும் திறன் கொண்ட ஒரு உறிஞ்சும் சாதனமாகும். கிராஸ் மற்றும் பெக்கரின் கூற்றுப்படி, லிப்போ ஷேவரைப் பயன்படுத்தும் போது, கொழுப்பைப் பிரித்தெடுப்பதில் உறிஞ்சுதல் அவ்வளவு முக்கியமல்ல, ஆனால் அறுவை சிகிச்சைத் துறையிலிருந்து அதை அகற்றுவதற்கு இன்னும் அவசியம்.

லிபோசக்ஷனின் போது எதிர்மறை அழுத்தத்தை அறுவை சிகிச்சை உறிஞ்சுதல் மூலமாகவோ அல்லது ஒரு சிறப்பு சிரிஞ்ச் மூலமாகவோ உருவாக்கலாம். மின்சார உறிஞ்சுதல் சுமார் 1 ஏடிஎம் (960 மிமீ எச்ஜி) எதிர்மறை அழுத்தத்தை வழங்க முடியும், அதே நேரத்தில் ஒரு சிரிஞ்ச் ஆரம்பத்தில் சுமார் 700 மிமீ எச்ஜி எதிர்மறை அழுத்தத்தை வழங்க முடியும், பின்னர் சுமார் 600 மிமீ எச்ஜி நிலையான மதிப்புக்கு குறைகிறது. பெரிய பகுதிகளை மின்சார உறிஞ்சுதலுடன் சிகிச்சையளிப்பது எளிது, இருப்பினும் அதே பணியை ஒரு சிரிஞ்ச் மூலம் செய்ய முடியும். செயல்முறைக்கு முன், உறிஞ்சுதலால் உருவாக்கப்பட்ட வெற்றிடத்தின் அளவை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம், இதனால் அது தேவையான மதிப்புகளை மீறுவதைத் தடுக்கிறது. கோட்பாட்டளவில், இது வாஸ்குலர்-நரம்பு கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.