முக சுருக்கங்களுக்கு போடாக்ஸ் (போட்யூலினம் டாக்சின் வகை A) பயன்பாடு.

C லாஸ்ட்ரிடியம் போட்யூலினம் என்ற பாக்டீரியாவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் போட்யூலினம் டாக்ஸின் வகை A, நரம்புத்தசை சந்திப்பில் அசிடைல்கொலின் வெளியீட்டைத் தடுக்கும் ஒரு சக்திவாய்ந்த நியூரோடாக்சின் ஆகும். இது தசை தொனியை பலவீனப்படுத்தி, மந்தமான பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. முக டிஸ்டோனியா, ஹெமிஃபேஷியல் பிடிப்பு மற்றும் முக நடுக்கங்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க போடாக்ஸ் பாதுகாப்பாகவும் திறமையாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையின் விளைவாக அழகு முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்த கோளாறுகளுக்கு ஒருதலைப்பட்ச போடாக்ஸ் ஊசி போட்ட நோயாளிகள் இளமையாக இருக்க முகத்தின் மறுபக்கத்தில் ஊசி கேட்கிறார்கள்.

போடோக்ஸ் ஊசிகள், அடிப்படை தசைகளின் சுருக்கத்தால் ஏற்படும் தோல் சுருக்கங்களால் ஏற்படும் ஹைப்பர்ஃபங்க்ஸ்னல் முக மடிப்புகளைக் குறைப்பதன் மூலம் அல்லது நீக்குவதன் மூலம் தோற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன. முக தசைகளை பலவீனப்படுத்தும் நிலைமைகளில் தோல் மேற்பரப்பை மென்மையாக்குவதன் மூலம் இந்த மடிப்புகள் மறைந்துவிடும்: முகத்தின் மோட்டார் நரம்புகளுக்கு சேதம், புற முக முடக்கம் அல்லது பக்கவாதம். தசை ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷனால் ஏற்படாத முக மடிப்புகளை போட்லினம் நச்சு பாதிக்காது: கதிர்வீச்சு சேதம், மீள் இழைகளின் இழப்பு அல்லது தோல் சிதைவு. இந்த நிலைமைகள் ரசாயன உரித்தல், லேசர் மறுஉருவாக்கம் அல்லது ஊசி நிரப்பிகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் சிறப்பாக சரிசெய்யப்படுகின்றன.

1989 ஆம் ஆண்டில், போடாக்ஸ் பிளெபரோஸ்பாஸ்ம், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் ஹெமிஃபேஷியல் ஸ்பாஸ்ம் ஆகியவற்றுக்கான பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான சிகிச்சையாக FDA அங்கீகாரத்தைப் பெற்றது. 1998 ஆம் ஆண்டில் போடாக்ஸிற்கான அறிகுறிகளில் ஸ்பாஸ்மோடிக் நிகழ்வுகள் சேர்க்கப்பட்டன. தேசிய சுகாதார அமைப்புகளின் ஒருமித்த மாநாடு (1990) ஸ்பாஸ்மோடிக் டிஸ்ஃபோனியா, ஓரோமாண்டிபுலர் டிஸ்டோனியா மற்றும் டார்டிகோலிஸ் போன்ற பல "எழுதப்படாத" அறிகுறிகளை உருவாக்கியது. இந்த அறிகுறிகளில் பல இப்போது பராமரிப்புக்கான தரநிலைகளாக மாறிவிட்டன. நாங்கள் 12 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக போடாக்ஸைப் பயன்படுத்தி வருகிறோம், மேலும் நாசி மடிப்புகள், நெற்றிக் கோடுகள், பக்கவாட்டு சாய்ந்த கோடுகள் ("காகத்தின் பாதங்கள்"), பிளாட்டிஸ்மா பட்டைகள் மற்றும் மன மடிப்புகள் உள்ளிட்ட ஹைப்பர்ஃபங்க்ஸ்னல் முக மடிப்புகளின் சிகிச்சைக்கு இதைப் பரிந்துரைக்கிறோம். ஹைப்பர்ஃபங்க்ஸ்னல் முக மடிப்புகளை சரிசெய்வதற்கான போடாக்ஸ் ஊசிகளுடன் கார்ருதர்ஸ் மற்றும் கார்ருதர்ஸ் ஒரே நேரத்தில் ஒத்த முடிவுகளைப் புகாரளித்தனர்.

போடோக்ஸ் சிகிச்சைக்கு மலட்டு உப்பு கரைசல், சிரிஞ்ச்கள் மற்றும் சிறிய மோனோபோலார் எலக்ட்ரோமோகிராபி (EMG) ஊசிகள் தேவைப்படுகின்றன.

இந்த மருந்து -15... -20 ° C வெப்பநிலையில் ஒரு நிலையான உறைவிப்பான் பெட்டியில் சேமிக்கப்படுகிறது. போடாக்ஸ் (அலர்கன், அமெரிக்கா) ஒவ்வொரு பாட்டில் 100 U லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட போட்லினம் டாக்சின் வகை A ஐக் கொண்டுள்ளது மற்றும் உலர் பனியில் வழங்கப்படுகிறது. ஊசி போடுவதற்கு முன், அதை உமிழ்நீருடன் நீர்த்த வேண்டும். 25 U/ml (0.1 மில்லியில் 2.5 U) செறிவைப் பெற பொதுவாக 4 மில்லி உமிழ்நீரைச் சேர்ப்போம்; 40 U/ml (0.1 மில்லியில் 4 U) செறிவைப் பெற 2.5 மில்லி அல்லது 50 U/ml (0.1 மில்லியில் 5 U) செறிவைப் பெற 2 மில்லி.

நோயாளியின் முகக் கோடுகள் திருத்தத்திற்கு முன்னும் பின்னும் ஆவண ஒப்பீட்டிற்காக புகைப்படம் எடுக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் முகம் ஓய்விலும் மன அழுத்தத்திலும் இருக்கும்போது எடுக்கப்பட்ட புகைப்படங்கள் இந்த கோடுகளை நிரூபிக்கின்றன. அவற்றின் விரிவான பகுப்பாய்வு, எந்த கோடுகள் செயல்பாட்டுக்குரியவை, எந்த கோடுகள் தோல் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் (எ.கா. ஆக்டினிக் அல்லது வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்) எழுந்துள்ளன, எந்த கோடுகள் அடிப்படை திசுக்களின் கட்டமைப்பு சிதைவுகளின் விளைவாகும், மற்றும் எந்த கோடுகள் வடு செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையவை என்பதை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது. வரலாறு சேகரிக்கும் போது, முந்தைய அழகுசாதன தலையீடுகள் மற்றும் முக சிகிச்சைகள், காயங்கள், இரத்தப்போக்குக்கான போக்கு, நோயாளி என்ன மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார், மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் இருப்பது, வடு உருவாவதற்கான போக்கு அல்லது ஹைப்போ/ஹைப்பர்பிக்மென்டேஷன் போக்கு ஆகியவற்றிற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும், ஓய்வு மற்றும் செயல்பாட்டின் போது செயல்பாட்டு கோடுகளை மதிப்பிடுவதற்கு நாங்கள் ஒரு அளவைப் பயன்படுத்துகிறோம். ஒவ்வொரு வருகையிலும் மருத்துவர் மற்றும் நோயாளி இணைந்து மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. மதிப்பீட்டு அளவுகோலில் நான்கு தரநிலைகள் உள்ளன: 0 - கோடுகள் இல்லை; 1 - ஒளி கோடுகள்; 2 - மிதமான கோடுகள்; 3 - உச்சரிக்கப்படும் கோடுகள்.

கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களில் போடாக்ஸின் பயன்பாடு குறித்த சிறிய அளவிலான தரவு இருந்தபோதிலும், கருவில் அதன் விளைவு இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படாததால், அவர்களுக்கு இந்த மருந்தை ஊசி மூலம் செலுத்தக்கூடாது. நரம்புத்தசை நோய்கள் (உதாரணமாக, ஈடன்-லம்பேர்ட் நோய்க்குறி, வீரியம் மிக்க தசைநார் அழற்சி) உள்ள நோயாளிகளுக்கும், மோட்டார் நியூரான் சேதம் ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் போடாக்ஸைப் பயன்படுத்துவதில் எச்சரிக்கையாக இருக்குமாறு நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம். அமினோகிளைகோசைடுகள் நரம்புத்தசை பரவலைப் பாதிக்கும் மற்றும் போடாக்ஸின் பயன்படுத்தப்படும் அளவின் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், அமினோகிளைகோசைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு இதைப் பயன்படுத்த நாங்கள் பரிந்துரைக்கவில்லை.