லிபோசக்ஷன் நுட்பம்

லிபோசக்ஷன் நுட்பத்திற்கு சில விதிகளுக்கு இணங்க வேண்டும் மற்றும் கொழுப்பு படிவுகளின் வடிவங்கள் மற்றும் அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது. அறுவை சிகிச்சைக்கு உடனடியாக முன், நோயாளி நிமிர்ந்த நிலையில் இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் லிபோசக்ஷன் மண்டலங்களை ஃபீல்ட்-டிப் பேனாவால் குறிக்கிறார். சிறிய அறுவை சிகிச்சைகள் (இரண்டு முதல் நான்கு மண்டலங்களில் லிபோசக்ஷன்) உள்ளூர் மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படலாம். இந்த வழக்கில், கொழுப்பு திசுக்கள் 1:200,000 என்ற விகிதத்தில் அட்ரினலினுடன் 0.25% லிடோகைன் கரைசலுடன் ஊடுருவுகின்றன. அதிக எண்ணிக்கையிலான மண்டலங்களின் லிபோசக்ஷன் போது, அட்ரினலினுடன் சோடியம் குளோரைட்டின் ஐசோடோனிக் கரைசலுடன் திசு ஊடுருவலுடன் இணைந்து பொது மயக்க மருந்து அவசியம்.

ஊடுருவலுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் கரைசலின் அளவு ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் வேறுபட்டது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதியில் உள்ள நாளங்களின் தொடர்ச்சியான பிடிப்பை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

சருமத்தின் சீரான வெளிர் நிறத்தால் வெளிப்படும் இந்த விளைவு பொதுவாக 10-15 நிமிடங்களில் அடையப்படுகிறது. நல்ல அளவிலான திசு ஊடுருவல் மற்றும் அடையப்பட்ட வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுக்கு சான்றாக, உறிஞ்சப்பட்ட உள்ளடக்கங்களின் வெளிர் நிறம் உள்ளது, இந்த விஷயத்தில் இரத்தக் கலவை இல்லாமல் கொழுப்பு திசுக்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது. உடல் வரையறைகளில் சிறிய மீறல்கள் ஏற்பட்டால், ஒரு சிறிய பகுதியில் பரவி, திசு ஊடுருவல் இல்லாமல் கொழுப்பைப் பிரித்தெடுக்க முடியும்.

லிபோசக்ஷனுக்கான வெற்றிட அமைப்பில் 4.6, 3.7, 2.4 மற்றும் 2 மிமீ, 10, 14 மற்றும் 30 செ.மீ நீளம் கொண்ட கேனுலாக்களின் தொகுப்பு அடங்கும். அவற்றின் இறுதிப் பகுதி சுற்றளவைச் சுற்றி ஒன்று அல்லது மூன்று பக்க திறப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம். இந்த கிட்டில் கொழுப்பு திசுக்களின் ரிசீவர் மற்றும் -1 ஏடிஎம் வரை நிலையான காற்று வெற்றிடத்தை வழங்கும் ஒரு வெற்றிட பம்ப் ஆகியவை அடங்கும்.

கொழுப்பு வெளியேற்றம் 1-1.5 செ.மீ நீளமுள்ள தோல் கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படுகிறது, சமச்சீராக வைக்கப்படுகிறது, முக்கியமாக இயற்கை மடிப்புகளின் பகுதிகளிலும், ஆடைகளால் அதிகபட்சமாக மறைக்கப்பட்ட இடங்களிலும்.

சிறிய கீறல்கள் காயங்களின் ஓரங்களில் கானுலாக்களால் அதிகப்படியான அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதன் விளைவாக சப்புரேஷன் உருவாகலாம், அத்துடன் கவனிக்கத்தக்க, உள்ளிழுக்கப்பட்ட வடுக்கள் உருவாகலாம்.

கூட்டு அனுபவம் லிபோசக்ஷனின் பின்வரும் அடிப்படைக் கொள்கைகளை வகுக்க அனுமதிக்கிறது.

• தோல் கீறல், கேனுலாவின் முனை சிகிச்சைப் பகுதியின் அனைத்துப் புள்ளிகளையும் அடையும் வகையில் நிலைநிறுத்தப்பட வேண்டும்.
• கானுலாவின் இயக்கங்கள் தோலுக்கு இணையாக இயக்கப்பட வேண்டும், இது தசை-அபோனியூரோடிக் கட்டமைப்பிற்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கிறது.
• கொழுப்பு திசுக்களை மிகவும் திறம்பட அகற்றுவதற்கு, ஒவ்வொரு பகுதியும் இரண்டு வெட்டுக்களில் இருந்து இரண்டு வெட்டுக்களில் இருந்து சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். ஒப்பீட்டளவில் சிறிய கொழுப்பு "பொறிகளை" ஒரு கீறலில் இருந்து சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
• லிபோசக்ஷனுக்குப் பிறகு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பகுதியின் சீரான விளிம்பைப் பெற (தாழ்வுகள் மற்றும் உயரங்கள் இல்லாமல், சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு மென்மையான மாற்றத்துடன்), கொழுப்பு "பொறி" திசுக்களின் கானுலா சிகிச்சையின் தீவிரம் அதன் மையத்திலிருந்து சுற்றளவுக்கு திசையில் குறைக்கப்படுகிறது.
• நல்ல தோல் நெகிழ்ச்சித்தன்மை மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தளர்வு உள்ள நோயாளிகளில், கொழுப்பு "பொறியின்" முக்கிய பகுதியை 4.6 மிமீ விட்டம் கொண்ட கானுலாக்களுடன் சிகிச்சையளிப்பது நல்லது. "பொறிகளின்" மாற்ற மண்டலங்களிலும், கொழுப்பு திசுக்களின் சிறிய தடிமன் உள்ள பகுதிகளிலும் (உள்ளூரில் பரவக்கூடிய உடல் பருமன் வடிவங்கள் உட்பட) சிறிய விட்டம் (3.7-2.4 மிமீ) கானுலாக்களைப் பயன்படுத்தி கொழுப்பை அகற்றுவது விரும்பத்தக்கது.
• கொழுப்பு "பொறிகளை" சிகிச்சையளிக்கும் போது, கொழுப்பு திசு குறைந்தபட்சம் 0.5-1 செ.மீ ஆழத்தில் அகற்றப்படுகிறது, இது சருமத்தின் இரத்த விநியோகத்தை அதிகபட்சமாகப் பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது. இதைச் செய்ய, கேனுலா திறப்பு தோல் மேற்பரப்பில் இருந்து விலகிச் செல்ல வேண்டும்.
• கொழுப்பு திசுக்களை பிரித்தெடுப்பது கூர்மையாக குறையும் வரை (கிட்டத்தட்ட நிறுத்தப்படும் வரை) மற்றும் அதிக அளவு இரத்தம் இருப்பதால் உறிஞ்சப்பட்ட உள்ளடக்கங்களின் நிறம் மாறும் வரை ஒவ்வொரு மண்டலமும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். இந்த விஷயத்தில் தொடர்ந்து சிகிச்சையளிப்பது எந்த குறிப்பிடத்தக்க நன்மையையும் அளிக்காமல் திசுக்களுக்கு இயந்திர அதிர்ச்சியை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது.
• தோல் தொய்வு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, பெரிய கொழுப்பு "பொறிகளுக்கு" அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். இந்த வழக்கில், லிபோசக்ஷன் அளவின் திட்டமிடப்பட்ட வரம்பு குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.
• சருமத்தின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, நீட்சி மதிப்பெண்கள் இருப்பது மற்றும் நன்றாக கட்டியாக இருக்கும் விளிம்பு ஏற்பட்டால், 2 மிமீக்கு மிகாமல் விட்டம் கொண்ட கேனுலாவைப் பயன்படுத்தி, சருமத்தின் கீழ் அடுக்கில் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களை கூடுதலாக பிரித்தெடுப்பது அவசியம்.
• முகத்தில் லிபோசக்ஷன் நடுத்தர மற்றும் சிறிய விட்டம் (3.7-2.4 மிமீ) கொண்ட கானுலாக்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கானுலா திறப்பு தோலை எதிர்கொள்ளும், இது மிகவும் வளர்ந்த தோலடி தந்துகி அமைப்புடன் கொழுப்பு படிவுகளின் மேலோட்டமான இருப்பிடத்தின் காரணமாகும்.
• அறுவை சிகிச்சையானது, வடிகால் இல்லாமல் அழகுசாதனத் தையல்களைப் பயன்படுத்துதல், பாக்டீரிசைடு ஸ்டிக்கர்களால் காயங்களை மூடுதல் மற்றும் 30-40 மிமீ Hg வரை அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் சுருக்க காலுறைகளை அணிதல் ஆகியவற்றுடன் முடிவடைகிறது.

லிபோசக்ஷனின் போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் எந்தெந்த பகுதிகளில் நோ-கோ மண்டலங்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறார்களோ அவற்றைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும், அங்கு மேலோட்டமான திசுப்படலம் ஆழமான திசுப்படலத்துடன் இணைகிறது மற்றும் மேலோட்டமான கொழுப்பு மட்டுமே இருக்கும்.

உண்மையில், ஒப்பீட்டளவில் சிறிய தடிமன் கொண்ட சப்டெர்மல் கொழுப்பை மட்டுமே கொண்ட எந்த மண்டலமும் "தடைசெய்யப்பட்டது". அத்தகைய மண்டலத்திற்குள், ஃபாசியாவை எதிர்கொள்ளும் ஒரு திறப்புடன் கூடிய மிக மெல்லிய கேனுலாக்களை (2 மிமீ விட்டம் வரை) பயன்படுத்தி மிகவும் கவனமாக லிபோசக்ஷன் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

பெரிய விட்டம் கொண்ட கேனுலாக்களைப் பயன்படுத்துவதால் தோலடி கொழுப்பு அதிகமாக அகற்றப்படுகிறது, இது தெளிவாகத் தெரியும் பள்ளங்கள், நீண்ட கால செரோமாக்கள் மற்றும் தோல் நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறது. இந்த சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் தொடையின் அகன்ற திசுப்படலம், காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் தசைக்கு மேலே, அகில்லெஸ் தசைநார், பட்டெல்லா மற்றும் சாக்ரமுக்கு மேலே ஏற்படும்.

[ 1 ], [ 2 ]