கீழ்த்தாடை உள்வைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள்

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையிலும் சிக்கல்களின் நீண்ட பட்டியல் இருந்தாலும், கன்னம் பெருக்கத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்கள் பொதுவாக குறைவாகவே இருக்கும், மேலும் அவை எப்போதும் தற்காலிகமானவை. சிக்கல்கள் ஏற்படும்போது, அவை பொதுவாக எளிதாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, மேலும் மிகவும் பொருத்தமான உள்வைப்பு தேர்வுக்காக அல்லது நோயாளியின் வேண்டுகோளின் பேரில், அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் மீண்டும் செய்யப்படலாம் மற்றும் நோயாளி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் எதிர்பார்ப்புகளை சிறப்பாக பூர்த்தி செய்ய உள்வைப்பை மாற்றலாம்.

இலக்கியத் தரவுகளின்படி, அலோஇம்பிளான்டேஷன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொற்று 4-5% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், ஜென்டாமைசின் கரைசலை அறுவை சிகிச்சைக்குள் பயன்படுத்தி உள்வைப்பை ஊறவைத்து உருவாக்கப்பட்ட பாக்கெட்டை கழுவுவதன் மூலம் தொற்று சிக்கல்களின் நிகழ்வு குறைக்கப்படுகிறது. ஹீமாடோமாக்கள் மிகவும் அரிதானவை. நீட்டிக்கப்பட்ட கீழ் தாடை உள்வைப்புகள் மன துளைகளின் மீது பாக்கெட் செய்யப்படாவிட்டால் சமச்சீரற்ற தன்மையை ஏற்படுத்தாது.

கன்னம் பொருத்தப்பட்ட நோயாளிகளில் 20-30% பேருக்கு, பொதுவாக தற்காலிகமான, புலன் சார்ந்த தொந்தரவுகள் காணப்படுகின்றன. ஹைப்போஸ்தீசியா எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, மேலும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நோயாளிகளுக்கு இது குறித்து எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். நீட்டிக்கப்பட்ட உள்வைப்புகள் மைய கன்னம் பொருத்தப்பட்டவர்களை விட உணர்ச்சித் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்புகள் அதிகம், ஆனால் நீட்டிக்கப்பட்ட உள்வைப்புகளைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பதற்கு இது ஒரு காரணமாக இருக்கக்கூடாது. அவை இடம்பெயர்வதில்லை அல்லது வெளியே தள்ளப்படுவதில்லை. வெளிப்புற அணுகலுடன் கூடிய தோல் நெக்ரோசிஸ் அரிதானது.

1960 களில் இருந்து தாடையின் கீழ் எலும்பு மறுஉருவாக்கம் பதிவாகியுள்ளது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ விளைவுகள் எதுவும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. போகோனியனுக்கு மேலே மிக உயரமாக வைக்கப்படும் உள்வைப்புகள் இந்த பகுதியில் உள்ள மெல்லிய கார்டிகல் எலும்பின் அரிப்பை ஊக்குவிக்கின்றன. மன நீட்டிப்பு மற்றும் போகோனியனின் தடிமனான சிறிய எலும்பின் மறுஉருவாக்கம் மருத்துவ ரீதியாக உட்பட குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நீண்ட கீழ்த்தாடை உள்வைப்புகள், மன துளையின் கீழ் வைக்கப்படுவதால், மேல்நோக்கி இடம்பெயர்வதில்லை, மேலும் தசை இணைப்புகள் அவற்றை கீழ்நோக்கி நகர்த்துவதைத் தடுக்கின்றன, விரும்பிய அளவில் சிறந்த நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்கின்றன. மென்மையான வார்ப்பு சிலாக்டிக் உள்வைப்புகள் அடர்த்தியான உள்வைப்புகளை விட குறைவான எலும்பு மறுஉருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கின்றன. பெரிய உள்வைப்புகள் பெரிய உள்வைப்புகள் பெரிய மறுஉருவாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். உறிஞ்சுதல் முதல் 6-12 மாதங்களில் நிகழ்கிறது மற்றும் உள்வைப்பு சரியாக வைக்கப்பட்டால் தானாகவே நின்றுவிடும். சில மறுஉருவாக்கம் அடுத்த ஆண்டுகளில் உள்வைப்பை உறுதிப்படுத்தக்கூடும். இந்த செயல்முறை இருந்தபோதிலும் கன்னத்தின் மென்மையான திசு சுயவிவரம் நிலையானதாக இருக்கும். இது வலி அல்லது பல் சிதைவுடன் இருக்காது. உள்வைப்பு அகற்றப்பட்டால், எலும்பு மறுஉருவாக்கத்தின் பகுதி மீண்டும் உருவாக்கப்படலாம்.

எப்போதாவது, நீளமான உள்வைப்புகளின் மிகவும் பக்கவாட்டுப் பகுதியின் புலப்படும் அல்லது தொட்டுணரக்கூடிய நீட்டிப்பு உள்ளது, இது உள்வைப்பின் இலவச முனைகளைச் சுருக்கும் காப்ஸ்யூல் உருவாவதால் ஏற்படும் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக இருக்கலாம். இது குறிப்பாக நீளமான உடற்கூறியல் கன்னம் உள்வைப்புகளின் மெல்லிய, மிகவும் நெகிழ்வான விளிம்புகளுக்குப் பொருந்தும். பெரும்பாலும், இந்த விளிம்புகளை மசாஜ் செய்வது காப்ஸ்யூலை நீட்ட உதவுகிறது மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய நீட்டிப்பை நீக்குகிறது, இது மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமற்றதாக ஆக்குகிறது. அரிதாக, உள்வைப்பு அகற்றுதல், பாக்கெட் விரிவாக்கம் மற்றும் உள்வைப்பு மறுநிலைப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல் சுருக்கம் காரணமாக நீண்டு செல்வது பெரும்பாலும் 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

கீழ் உதட்டின் தசை சேதம் அல்லது வீக்கம், சிரிக்கும்போது கவனிக்கத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் ஓய்வில் இருக்கும்போது கவனிக்கப்படாது. கீழ் உதட்டின் பகுதி பலவீனமாகத் தோன்றலாம், ஏனெனில் அது அழுத்தும் தசைகளுக்கு தற்காலிக சேதம் ஏற்படுவதால் பக்கவாட்டு பகுதிகள் வரை கீழ்நோக்கி பின்வாங்காது. இது வாய்வழி அணுகலுக்குப் பிறகு மிகவும் பொதுவானது.

சரியான உள்வைப்பு பொருத்தப்பட்ட பிறகு சமச்சீரற்ற தன்மை உருவாகவில்லை என்றாலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய திட்டமிடல் இல்லாததால், ஆரம்பத்தில் சமச்சீரற்ற கீழ் தாடையின் முன்னிலையில் இது வெளிப்படையாகத் தெரியக்கூடும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நோயாளிகளுடன் எந்தவொரு சமச்சீரற்ற தன்மையும் விவாதிக்கப்பட வேண்டும், இதனால் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நிலையின் விளைவாகும், உள்வைப்பு அல்லது உள்வைப்பு பொருத்தும் நுட்பத்தால் ஏற்படாது என்பதை அவர்கள் புரிந்துகொள்கிறார்கள். மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் தற்காலிக பேச்சு குறைபாட்டை அனுபவிக்கின்றனர், பொதுவாக உதடு, டிப்ரசர் லேபி தசைகளின் வீக்கம் அல்லது பிரித்தல் காரணமாக. டிப்ரசர் மற்றும் மென்டலிஸ் தசைகளில் ஏற்படும் இந்த விளைவு, ஹைப்போஸ்தீசியாவுடன் இணைந்து, அவ்வப்போது தற்காலிகமாக எச்சில் வடிதல் மற்றும் லேசான பேச்சு மந்தநிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும். கீழ் தாடை எல்லையின் மோட்டார் நரம்பின் கிளைகளில் ஏற்படும் காயம் அரிதானது மற்றும் தற்காலிகமானது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கன்னத்தில் இயற்கையான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பிளவுகள் அல்லது குழிகள் சற்று மாறக்கூடும். சாத்தியமான சிக்கல்களின் மேலே உள்ள பட்டியல் நீளமானது என்றாலும், உண்மையான அனுபவம் ஹைப்போஸ்தீசியா மற்றும் எலும்பு மறுஉருவாக்கத்திற்கு மட்டுமே, அதே நேரத்தில் பிற சிக்கல்கள் அரிதானவை மற்றும் தற்காலிகமானவை.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]