கெலாய்டு வடுக்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கெலாய்டு என்ற பெயர் கிரேக்க வார்த்தையான கெலீஸ் - கட்டி மற்றும் ஈடோஸ் - வகை, ஒற்றுமை என்பதிலிருந்து வந்தது. கெலாய்டுகள் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன - உண்மை அல்லது தன்னிச்சையான மற்றும் சிகாட்ரிசியல் அல்லது பொய். தன்னிச்சையான கெலாய்டுகள் அல்லது கெலாய்டு நோய் என்று அழைக்கப்படுவது என்பது அதிர்ச்சி அல்லது வீக்கத்துடன் தொடர்பில்லாத தோலில் கெலாய்டுகள் உருவாவதில் வெளிப்படும் ஒரு நோயாகும். சில நேரங்களில் அவை காயங்கள் அல்லது அழுத்த இடங்களில் தோன்றும். இது மிகவும் அரிதான நோயாகும், இதன் காரணவியல் இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. எம்.எம். ஜெல்டகோவ் (1957) அத்தகைய கெலாய்டுகளை முதன்மை (அதிர்ச்சி இல்லாமல் எழுகிறது), ஏ.ஏ. ஸ்டட்னிட்சின் (1968) - தன்னிச்சையான கெலாய்டுகள் என்று அழைத்தார். சில சந்தர்ப்பங்களில் ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும், மற்றவற்றில் - ஆட்டோசோமால் பின்னடைவு பரம்பரை கெலாய்டு நோயியல் பற்றி பேசும் அறிக்கைகள் இலக்கியத்தில் உள்ளன. கெலாய்டு உருவாவதற்கான போக்கு நோயெதிர்ப்பு நோயியல், பரம்பரை முன்கணிப்பு, இன காரணிகள், வயது, எண்டோக்ரினோபதிகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் ஒழுங்குமுறை செயல்பாடுகளின் கோளாறுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. கெலாய்டுகளுடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறிகளும் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன (ரூபின்ஸ்டீன்-டெய்பி, கோமின்னே). கெலாய்டு வடுக்கள் உள்ள நோயாளிகளில் பெரும் சதவீதம் பேர் கருமையான நிறமுள்ள இனங்களைச் சேர்ந்தவர்கள் (தென் அமெரிக்கா, இந்தியா, கரீபியன் தீவுகளில் வசிப்பவர்கள்) போன்றவர்கள்.

நோயாளி கே.ஏ., 25 வயது. எந்தவொரு வெளிப்படையான காரணமும் இல்லாமல் தோலில் அடர் இளஞ்சிவப்பு-சிவப்பு வடிவங்கள் தோன்றுவது குறித்த புகார்களுடன் வந்தார். நோயாளியின் கூற்றுப்படி, முதல் உருவாக்கம் சுமார் 5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு முகப்பரு உறுப்பு இருந்த இடத்தில் தோன்றியது. பின்னர், அந்த வடிவங்கள் அழற்சி கூறுகள் இருந்த இடத்திலோ அல்லது முற்றிலும் ஆரோக்கியமான தோலிலோ தோன்றின.

லேசான முகப்பருவின் வரலாறு; டிஸ்மெனோரியா அமினோரியாவாக மாறுதல். ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ், யூதைராய்டு நிலை. பாலியல் ஹார்மோன் அளவுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளன.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு கெலாய்டு உருவாக்கத்தை அகற்ற முயற்சி செய்யப்பட்டது, அந்த இடத்தில் முந்தையதை விட பல மடங்கு பெரிய கெலாய்டு வளர்ந்தது. இரண்டாவது கெலாய்டு புற்றுநோயியல் நிறுவனத்தில் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்காக எடுக்கப்பட்டது. வடு குணமடைந்த பிறகு, மீண்டும் கணிசமாக பெரிய கெலாய்டு வடு உருவானது. நோயாளிக்கு ஆய்வக பரிசோதனை, ஒரு நாளமில்லா சுரப்பியியல் நிபுணர் மற்றும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணருடன் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஒரு வருடம் கழித்து அவர் ஒரு தொடர் சந்திப்புக்காக திரும்பினார். இந்த நேரத்தில் வடுக்களின் மருத்துவ படம் கணிசமாக மோசமடைந்தது. அனைத்து வடுக்களின் பரப்பளவும் அதிகரித்தது.

நோய் கண்டறிதல்: கெலாய்டு நோய்

பெரும்பாலும், நிபுணர்கள் இரண்டாவது குழுவான கெலாய்டுகள் அல்லது கெலாய்டு வடுக்களை எதிர்கொள்கின்றனர்.

கெலாய்டு வடு என்றால் என்ன? ஒரு சந்தர்ப்பத்தில் மென்மையான மற்றும் மெல்லிய வடு உருவாகி விரைவான காயம் குணமடைவது ஏன், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் கரடுமுரடான இணைப்பு திசுக்களின் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சி ஏற்பட்டு, ஒரு நோயியல் வடு உருவாகிறது? ஏன், பல நவீன ஆய்வுகள் இருந்தபோதிலும், கெலாய்டு வடுக்களின் பிரச்சினையின் தீவிரம் குறையவில்லை, மாறாக அதிகரிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கெலாய்டு சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையில் இருந்து, கெலாய்டு வடுக்களுக்கு மருத்துவ உதவியை நாடும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் இருந்து இது தெளிவாகிறது.

கெலாய்டு வடுக்களின் அறிகுறிகள்

கெலாய்டு வடுக்களின் மருத்துவ படம் கெலாய்டு வளர்ச்சியின் பல்வேறு வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வடுக்களின் பொதுவான தோற்றம் காயத்தின் பரப்பளவு, உள்ளூர்மயமாக்கல், ஆரம்ப காயத்தின் வகை, இருப்பு காலம், நோயாளிகளின் வயது போன்றவற்றைப் பொறுத்தது. அழற்சி எதிர்வினை நிறுத்தப்பட்டதன் பின்னணியில் காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தையல்களின் எபிதீலலைசேஷன் பிறகு, நோயாளிகள் ஒரு சுருக்கத்தைக் கவனிக்கிறார்கள், இது பெரும்பாலும் வீக்கத்திற்குப் பிறகு எஞ்சிய விளைவுகளாக மதிப்பிடப்படுகிறது. "ஊடுருவலை" மறுஉருவாக்கம் செய்யும் இயற்கையான செயல்முறைக்காகக் காத்திருக்கும்போது, சுருக்கமானது தோல் மேற்பரப்பிற்கு மேலே நீண்டுகொண்டிருக்கும் அடர்த்தியான முகடாகவோ அல்லது குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான எக்ஸோஃபைடிக் வளர்ச்சியுடன், நீல-சிவப்பு நிறத்தின் குருத்தெலும்பு அடர்த்தியுடன் கூடிய உருவாக்கமாகவோ மாற்றப்படும்போது அவர்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுகுகிறார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை, காயம் அல்லது ஆரிக்கிள்களின் துளையிடலுக்கு 1 மற்றும் 2 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முந்தைய வீக்கம் இல்லாமல் கெலாய்டு வடுக்கள் ஏற்படுகின்றன.

மென்மையான தோலில், கெலாய்டு வடுக்கள் சில நேரங்களில் வினோதமான வடிவங்களைப் பெறுகின்றன, முந்தைய காயம் அல்லது வீக்கத்தை விட முற்றிலும் மாறுபட்ட வடிவம். இது தோல் நீட்சி கோடுகள் (லாங்கரின் கோடுகள்) வழியாக கெலாய்டு செயல்முறை பரவுவதால் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒரு கெலாய்டு வடு ஆரோக்கியமான தோலில் நீளமான இழைகளில் நுழைவது போல் தெரிகிறது, ஒரு ஆராய்ச்சியாளர் உருவகமாக "நண்டு கால்கள்" என்று கூறுகிறார். தீக்காயங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் பெரிய கெலாய்டு வடுக்கள் பெரும்பாலும் சிக்காட்ரிசியல் சுருக்கங்களை உருவாக்க வழிவகுக்கும்.

காயம் குணமடைவதற்கும் கெலாய்டு வடு தோன்றுவதற்கும் இடையில், 3-4 வாரங்கள் முதல் 2-3 மாதங்கள் வரை, நோயாளி அனைத்து திசைகளிலும் வடு திசுக்களின் வளர்ச்சியைக் கவனிக்கும்போது, ஒரு குறிப்பிட்ட "ஓய்வு" காலம் உள்ளது என்பதை மருத்துவர்கள் அறிந்து கொள்வது அவசியம். இருப்பினும், வடு திசுக்களின் இத்தகைய நோயியல் வளர்ச்சி காயத்திற்குப் பிறகு, ஒரு வருடம் அல்லது அதற்குப் பிறகு, காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தையல் இருக்கும் இடத்தில், முதன்மை நோக்கத்தால் குணமடைந்த இடத்தில் தொடங்கலாம். வடு விரிவடைகிறது, குறிப்பாக தோல் பதற்றத்தின் கோடுகளுடன், தொடுவதற்கு அதிகமாகவும், அடர்த்தியாகவும் மாறும். மக்கள் அத்தகைய வடுக்களை "காட்டு இறைச்சி" என்று அழைக்கிறார்கள். இந்த பெயர் கெலாய்டுகளின் சாரத்தை மிகவும் துல்லியமாக வகைப்படுத்துகிறது - முந்தைய காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் இணைப்பு திசுக்களின் தூண்டப்படாத பெருக்கம். வடுவின் நிறம் பிரகாசமான சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து நீல நிறமாக மாறுபடும், வடுவின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் பரேஸ்தீசியா, படபடப்பு போது வலி உணர்வுகள், ஆடைகளுடன் தொடர்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். வடுவின் பகுதியில் அரிப்பு கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது. ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களால் ஈரப்பதத்தை உறிஞ்சும் மூலக்கூறுகள் (கிளைகோசமினோகிளைகான்கள், கொலாஜன் புரதம்) தொகுப்பதால் இளம் வடுக்கள் மிக அதிக அடர்த்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன; பழைய கெலாய்டுகள் பெரும்பாலும் குருத்தெலும்பு அடர்த்தியைக் கொண்டுள்ளன, இது ஹைலீன் புரதம் மற்றும் கால்சியம் படிவுடன் தொடர்புடையது. சில சந்தர்ப்பங்களில், காலப்போக்கில், கெலாய்டு வடுக்கள் வெளிர், தட்டையான மற்றும் தொடுவதற்கு மென்மையாக மாறும். இருப்பினும், பெரும்பாலும், 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும், அவை தொடுவதற்கு சிவப்பு, பதட்டமான மற்றும் அடர்த்தியானதாகத் தோன்றும்.

கெலாய்டு வடுக்கள் ஒரு விருப்பமான உள்ளூர்மயமாக்கலைக் கொண்டுள்ளன. எனவே முகம், கழுத்து, தோள்பட்டை இடுப்பு, ஸ்டெர்னம் பகுதி ஆகியவை கெலாய்டு-ஆபத்தான மண்டலங்களாகக் கருதப்படுகின்றன, அதாவது, கெலாய்டு வடுக்கள் பெரும்பாலும் ஏற்படும் மண்டலங்கள். இது தற்செயலானது அல்ல, ஏனெனில் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பகுதிகள் தோல் செல்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் TGF-பீட்டாவிற்கான அதிகரித்த எண்ணிக்கையிலான ஏற்பிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் கெலாய்டு வடுக்கள் பெரும்பாலும் ஹைபராண்ட்ரோஜெனீமியா மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிக அளவு TGF-பீட்டாவுடன் இருக்கும். கெலாய்டு வடுக்கள் இடுப்பு பகுதிக்கு கீழே அரிதானவை.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் தையல்கள் மற்றும் காதணிகளுக்கு துளையிடும் இடங்களில் காதுகளில் கெலாய்டு வடுக்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும், ஒரு விதியாக, துளை அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு நீடித்த அழற்சி செயல்முறைக்குப் பிறகு தோன்றும். இந்த வீக்கத்துடன் சீரியஸ்-பியூரூலண்ட் வெளியேற்றம், எரித்மா மற்றும் வலி ஆகியவை இருக்கும். இருப்பினும், முழுமையான நல்வாழ்வு காலத்திற்குப் பிறகும், முந்தைய காயம் இல்லாமலும் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஆரிக்கிள்களில் கெலாய்டு வடுக்கள் தோன்றும் வழக்குகள் உள்ளன. சமீபத்தில், காதுகளில் பல கெலாய்டுகள் காணப்படுகின்றன. இது ஒரு காதில் பல காதணிகளை அணியும் பாணியின் காரணமாகும். 2 காதுகளில் 10 சிறிய (2-3 மிமீ விட்டம்) மற்றும் 1 பெரிய கெலாய்டு (6 மிமீ விட்டம்) கொண்ட ஒரு நோயாளியை நாங்கள் கவனித்தோம். அவை பெரிய அளவுகளை (பிளம் அளவு) அடைகின்றன, இது பெரும்பாலும் காதணிகளுக்கு காது மடல் துளையிடும் இடங்களில் நோயியல் வடுக்கள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் குறித்த தகவல் இல்லாததால் ஏற்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]