மருதாணி பச்சை குத்தல்: பாதுகாப்பு மற்றும் பராமரிப்பு

மருதாணி பச்சை குத்துதல் என்பது லாசோனியா இனெர்மிஸ் தாவரத்திலிருந்து பெறப்பட்ட பேஸ்டைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்ட ஒரு தற்காலிக தோல் வடிவமைப்பாகும். இயற்கை மருதாணி ஒரு நிரந்தர பச்சை குத்தலைப் போல ஊசியால் தோலில் செலுத்தப்படுவதில்லை, மாறாக மேலோட்டமான ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியத்தை மட்டுமே கறைபடுத்துகிறது. எனவே, தோல் நிரந்தரமாக இருப்பதற்குப் பதிலாக, இயற்கையாகவே தன்னைப் புதுப்பித்துக் கொள்ளும்போது வடிவமைப்பு படிப்படியாக மங்கிவிடும். [1]

நடைமுறைக் கண்ணோட்டத்தில், இது ஒரு முக்கியமான வேறுபாடாகும். நிரந்தர பச்சை குத்துதல் என்பது சருமத்தில் நிறமியை செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது, அதே நேரத்தில் மருதாணி தோலின் வெளிப்புற அடுக்குகளில் வேலை செய்கிறது. இதனால்தான் இயற்கையான மருதாணி பச்சை குத்துதல் பொதுவாக பழுப்பு, ஆரஞ்சு-பழுப்பு அல்லது சிவப்பு-பழுப்பு நிறத்தில் இருக்கும், மேலும் காலப்போக்கில் மங்கிவிடும், அதே நேரத்தில் "உடனடியாக கருப்பு" பச்சை குத்துதல் மற்ற பொருட்களின் இருப்பைக் குறிக்கிறது. [2]

மருதாணியின் முக்கிய வண்ணமயமாக்கல் கூறு லாவ்ஸோன் ஆகும், இது தோலின் மேல் அடுக்கில் உள்ள புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. நுகர்வோர் பாதுகாப்புக்கான ஐரோப்பிய அறிவியல் குழு (ESC) லாவ்ஸோன் மருதாணியில் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் என்று குறிப்பிடுகிறது, மேலும் டெர்ம்நெட் குறிப்பாக கிளாசிக் மருதாணி ஊசிகள் இல்லாமல் வெளிர் பழுப்பு நிற நிழலையும் தற்காலிக வண்ணத்தையும் உருவாக்குகிறது என்பதை வலியுறுத்துகிறது. [3]

வாசகருக்கு, இங்கே மிகவும் நடைமுறை முடிவு எளிமையானது: இயற்கை மருதாணி மற்றும் "கருப்பு மருதாணி" ஆகியவை ஒரே பாதுகாப்பான பேஸ்ட்டின் வெவ்வேறு நிழல்கள் அல்ல, ஆனால் பெரும்பாலும் ஆபத்தின் அடிப்படையில் அடிப்படையில் வேறுபட்ட தயாரிப்புகள். எந்தவொரு தற்காலிக மருதாணி வடிவமைப்பும் நிரந்தரமாக இல்லாத வரை, சமமாக பாதுகாப்பானது என்று ஒருவர் கருதும்போது தவறு தொடங்குகிறது. [4]

ஒரு முக்கியமான ஒழுங்குமுறை எச்சரிக்கையும் உள்ளது. ஹென்னா ஒரு முடி சாயமாக மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது என்றும், மெஹந்தி வடிவத்தில் சருமத்தில் நேரடியாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை என்றும் FDA வெளிப்படையாகக் கூறுகிறது. இதன் பொருள் கலாச்சார நடைமுறை மறைந்து வருவதாக அர்த்தமல்ல, ஆனால் வீட்டிலேயே சருமத்தில் தடவுவதை முற்றிலும் ஆபத்து இல்லாத நடைமுறையாக ஒழுங்குமுறை நிறுவனம் பார்க்கவில்லை என்பதாகும். [5]

இயற்கை மருதாணி, "கருப்பு மருதாணி" மற்றும் ஜாகுவா: வித்தியாசம் என்ன?

இயற்கை மருதாணி பொதுவாக ஒரு சூடான, சிவப்பு-பழுப்பு நிறத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் பொதுவாக அடர் நிற கலவைகளை விட கணிசமாக குறைவான பிரச்சனைக்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது. மேற்பூச்சு மருதாணியின் பக்க விளைவுகள் பற்றிய விரிவான மதிப்பாய்வில் "சிவப்பு" மருதாணி பொதுவாக பாதுகாப்பானது என்றும், உண்மையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அரிதானவை என்றும் கண்டறியப்பட்டது. "இயற்கை மருதாணி ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தாது" என்ற பொதுவான க்ளிஷேவை விட இது மிகவும் சமநிலையான கூற்று. [6]

"கருப்பு மருதாணி" என்று அழைக்கப்படுவது பெரும்பாலும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் தாவரத்தால் அல்ல, மாறாக பாராபெனிலெனெடியமைன் சேர்ப்பதால். இந்த சாயம் பெரும்பாலும் கருப்பு நிறத்தை உருவாக்க அல்லது வண்ணமயமாக்கலை துரிதப்படுத்த பயன்படுத்தப்படுகிறது என்றும், சருமத்தில் பயன்படுத்தப்படும் அழகுசாதனப் பொருட்களில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை என்றும் FDA வெளிப்படையாகக் கூறுகிறது. பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன் இந்த விஷயத்தை இன்னும் வலுவாக வலியுறுத்துகிறது: "கருப்பு மருதாணி" என்பது இயற்கை மருதாணியின் பாதிப்பில்லாத மாறுபாடு அல்ல, ஆனால் கடுமையான தோல் சேதம் மற்றும் முடி சாயங்களுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. [7]

ஐரோப்பிய ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களும் உணர்திறன் அதிக ஆபத்தை உறுதிப்படுத்துகின்றன. ஐரோப்பிய ஒன்றிய மட்டத்தில், முடி சாய பேக்கேஜிங் தற்காலிக "கருப்பு மருதாணி பச்சை குத்தல்கள்" ஒவ்வாமை அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று வெளிப்படையாக எச்சரிக்கிறது. நுகர்வோர் பாதுகாப்புக்கான அறிவியல் குழு, பாராஃபெனிலெனெடியமைனை ஒரு "தீவிர உணர்திறன்" என்று மேலும் வகைப்படுத்துகிறது, அதாவது மிக அதிக ஒவ்வாமை திறன் கொண்ட ஒரு பொருள். [8]

சில நேரங்களில் "கருப்பு மருதாணிக்கு பாதுகாப்பான, இயற்கையான மாற்றாக" சந்தைப்படுத்தப்படும் ஜாகுவா, சிறப்புக் குறிப்புக்குத் தகுதியானது. இது உண்மையில் ஜெனிபா அமெரிக்கானாவிலிருந்து பெறப்பட்ட ஒரு வேறுபட்ட சாயமாகும், மேலும் இது பாராஃபெனிலெனெடியமைனுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டாலும், ஜாகுவாவுடன் குறிப்பாக தொடர்புடைய ஜெனிபினுக்கு ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சி இருப்பதாக அறிக்கைகள் உள்ளன. எனவே, பாராஃபெனிலெனெடியமைன் கொண்ட "கருப்பு மருதாணி"யை விட ஜாகுவா குறைவான சிக்கலான மாற்றாக இருக்கலாம், ஆனால் அது தானாகவே முற்றிலும் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுவதில்லை. [9]

நடைமுறையில், ஒரு நபர் மூன்று அறிகுறிகளை மட்டுமே நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இயற்கை மருதாணி பொதுவாக பழுப்பு அல்லது சிவப்பு-பழுப்பு நிறத்தில் இருக்கும், மேலும் படிப்படியாக கருமையாகிவிடும். "கருப்பு மருதாணி" பெரும்பாலும் கிட்டத்தட்ட உடனடி ஜெட்-கருப்பு நிறத்தை உறுதியளிக்கிறது. ஜகுவா ஒரு அடர் நிறத்தையும் உருவாக்க முடியும், ஆனால் இது ஒரு வித்தியாசமான தயாரிப்பு மற்றும் சாத்தியமான ஒவ்வாமை காரணமாக எச்சரிக்கையும் தேவை. [10]

தற்காலிக தோல் பச்சை குத்தல்களின் முக்கிய வகைகளுக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடுகளை அட்டவணை 1 சுருக்கமாகக் கூறுகிறது.[11]

விருப்பம்	வண்ணத்தின் முதன்மை ஆதாரம்	வழக்கமான நிழல்	முக்கிய மருத்துவ ஆபத்து
இயற்கை மருதாணி	லாசோனியா இனெர்மிஸிலிருந்து லாஸ்ஒன்	பழுப்பு, ஆரஞ்சு-பழுப்பு, சிவப்பு-பழுப்பு	அரிதான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாட்டுடன் சாத்தியமான ஆபத்து
கருப்பு மருதாணி	பெரும்பாலும் பாராஃபெனிலெனெடியமைனுடன் கலக்கப்படுகிறது.	விரைவாக கருப்பு அல்லது கிட்டத்தட்ட கருப்பு நிறமாகத் தோன்றும்	கடுமையான ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சி, தீக்காயங்கள் போன்ற எதிர்வினைகள், வடுக்கள், வாழ்நாள் முழுவதும் உணர்திறன்
ஜாகுவா	ஜெனிபா அமெரிக்கானாவிலிருந்து ஜெனிபின்	நீலம் கலந்த கருப்பு, அடர்	ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சி சாத்தியம்

முக்கிய அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்

"கருப்பு மருதாணி"யின் முக்கிய சிக்கல் ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சி ஆகும். இந்த பொதுவான தோற்றத்தை சிவப்பு, கடுமையான அரிப்பு, எரிதல், வீக்கம், கொப்புளங்கள் மற்றும் கசிவு ஆகியவற்றுடன் கூடிய கடுமையான அரிக்கும் தோலழற்சி வீக்கம் என டெர்ம்நெட் விவரிக்கிறது. இந்த எதிர்வினை பெரும்பாலும் மருதாணி வடிவத்தின் வரையறைகளைப் பின்பற்றுகிறது, இது மருத்துவருக்கு ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் துப்பு ஆகும். [12]

அறிகுறிகள் தோன்றும் நேரமும் மாறுபடும். பாராஃபெனிலெனெடியமைனுக்கு ஆரம்பத்தில் வெளிப்பட்டவுடன், எதிர்வினை பொதுவாக 4-14 நாட்களுக்குள் நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் ஏற்கனவே உணர்திறன் உள்ள நபர்களில், இது மிக விரைவாக உருவாகலாம் - 48 மணி நேரம் அல்லது 1-3 நாட்களுக்குள். எனவே, பயன்படுத்தப்படும் நாளில் சிவத்தல் இல்லாதது எதிர்வினை பாதுகாப்பானது என்று அர்த்தமல்ல. [13]

இந்தப் பிரச்சனை ஒரு தோல் வெடிப்புக்கு மட்டும் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. மருதாணி மற்றும் "கருப்பு மருதாணி" பச்சை குத்தல்களின் பக்க விளைவுகள் பற்றிய விரிவான மதிப்பாய்வு, பப்மெட் குறிப்பிடுகையில், இதுபோன்ற பச்சை குத்தல்கள் தோராயமாக 2.5% பயனர்களுக்கு பாராஃபெனிலெனெடியமைனுக்கு ஒவ்வாமையைத் தூண்டுகின்றன. உணர்திறன் அடைந்தவுடன், ஒரு நபர் பின்னர் முடி சாயங்கள், ஜவுளி சாயங்கள், சில ரப்பர் ரசாயனங்கள் மற்றும் சில உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளுக்கு எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம். [14]

வீக்கம் தணிந்த பிறகும், விளைவுகள் நீடிக்கலாம். எதிர்வினைக்குப் பிறகு அழற்சிக்குப் பிந்தைய ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன், பச்சை குத்தலின் இலகுவான வெளிப்புறங்கள் மற்றும் கெலாய்டு வடுக்கள் சாத்தியமாகும் என்று டெர்ம்நெட் குறிப்பிடுகிறது. பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன் நிரந்தர அடையாளங்கள் மற்றும் வடுக்களின் உண்மையான ஆபத்து குறித்தும் எச்சரிக்கிறது, குறிப்பாக கடுமையான கொப்புளங்கள் அல்லது தீக்காயங்கள் போன்ற எதிர்வினைக்குப் பிறகு. [15]

பெரும்பாலான சிக்கல்கள் சருமத்தில் ஏற்பட்டாலும், கடுமையான முறையான எதிர்வினைகளும் பதிவாகியுள்ளன. டெர்ம்நெட் அரிதான யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா மற்றும் அனாபிலாக்ஸிஸ் நிகழ்வுகளைப் புகாரளிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பழைய மற்றும் புதிய மதிப்புரைகள் பாராஃபெனிலெனெடியமைன் கலவைகளிலிருந்து முறையான நச்சுத்தன்மையும் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன என்பதைக் குறிக்கின்றன. இவை அரிதான சூழ்நிலைகள், ஆனால் அதனால்தான் இந்த செயல்முறை வெறும் அழகுசாதன சூதாட்டமாக கருதப்படக்கூடாது. [16]

குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் ஒரு தனி ஆபத்து குழுவில் அடங்குவர். அவர்களுக்கு, ஆபத்து ஒவ்வாமையுடன் குறைவாகவும், ஹீமோலிசிஸுடன் அதிகமாகவும் தொடர்புடையது. இந்த குறைபாட்டிற்கான சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் இயற்கை பொருட்களின் முறையான மதிப்பாய்வில், மேற்பூச்சு மருதாணி குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் ஹீமோலிசிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கண்டறியப்பட்டது, மேலும் 2001 ஆம் ஆண்டு ஒரு கிளாசிக் வழக்குத் தொடரில், மருதாணி தடவிய பிறகு நான்கு குழந்தைகள் ஹீமோலிடிக் நெருக்கடிகளை அனுபவித்தனர், மேலும் ஒரு குழந்தை இறந்தது. [17]

அட்டவணை 2 முக்கிய சிக்கல்கள், தொடங்கும் வழக்கமான நேரம் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகளை விரைவாக தொடர்புபடுத்த உதவுகிறது. [18]

சிக்கல்	அது எப்போது அடிக்கடி தோன்றும்?	அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?	அது எப்படி முடியக்கூடும்
ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சி	முதல் தொடர்புக்கு 4-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, மீண்டும் தொடர்பு கொள்ளும்போது வேகமாக இருக்கும்.	அரிப்பு, எரிதல், சிவத்தல், கொப்புளங்கள், கசிவு	நீடித்த வீக்கம், இரண்டாம் நிலை தொற்று, வடுக்கள்
தீக்காயம் போன்ற எதிர்வினை	விண்ணப்பித்த சில நாட்களுக்குள்	கடுமையான வலி, கொப்புளங்கள், வீக்கம்	வடுக்கள், நிறமி கோளாறுகள்
அழற்சிக்குப் பிந்தைய ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் அல்லது ஹைப்போபிக்மென்டேஷன்	குணமடைந்த பிறகு	வரைபடத்தின் வெளிப்புறத்தில் இருண்ட அல்லது ஒளி அடையாளங்கள்	தொடர்ச்சியான அழகு குறைபாடு
கெலாய்டு வடு	பின்னர், கடுமையான வீக்கத்திற்குப் பிறகு	அடர்த்தியான வடு	நீண்டகால ஒப்பனை மற்றும் செயல்பாட்டு அசௌகரியம்
அனாபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் ஆஞ்சியோடீமா	அரிதாக, தீவிரமாக	பொதுவான அரிப்பு, வீக்கம், மூச்சுத் திணறல்	அவசர நிலை
குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாட்டில் ஹீமோலிசிஸ்	மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை	பலவீனம், மஞ்சள் காமாலை, அடர் நிற சிறுநீர், இரத்த சோகை	கடுமையான ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, இரத்தமாற்றம், உயிருக்கு ஆபத்தானது

மருதாணி பச்சை குத்துவதை யார் தவிர்க்க வேண்டும்?

உணர்திறன் வாய்ந்த சருமம் உள்ளவர்கள் மட்டுமல்ல, அனைவரும் "கருப்பு மருதாணி"யை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்க வேண்டும். சருமப் பயன்பாட்டிற்கான அழகுசாதனப் பொருட்களில் பாராபெனிலெனெடியமைன் (PPD) அனுமதிக்கப்படவில்லை என்று FDA குறிப்பாகக் கூறுகிறது, மேலும் கடுமையான ஒவ்வாமை மற்றும் முடி சாயங்களுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் உணர்திறன் காரணமாக இதுபோன்ற பச்சை குத்தல்களைத் தவிர்க்க பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன் குறிப்பாக அறிவுறுத்துகிறது. [19]

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு இதுபோன்ற வடிவமைப்புகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் மோசமான யோசனையாகும். 2013 ஆம் ஆண்டு நடத்தப்பட்ட ஒரு மதிப்பாய்வு, குழந்தைகளை பாராஃபெனிலெனெடியமைனுக்கு உணர்திறன் செய்வது நீண்டகால உடல்நல விளைவுகளையும் எதிர்காலத்தில் தொழில்முறை கட்டுப்பாடுகளையும் கூட ஏற்படுத்தும் என்பதை வலியுறுத்தியது. பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன், குழந்தைகளிடையே "கருப்பு மருதாணி" பிரபலமடைவதை கடுமையான எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்துடன் நேரடியாக இணைக்கிறது. [20]

உறுதிப்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ள எவரும் தங்கள் தோலில் இயற்கை மருதாணியைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் இந்தப் பிரச்சினை குறிப்பாகக் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் கண்டிப்பாகக் கவனிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு மற்றும் வழக்குத் தொடர், இந்தக் குழுவில்தான் கடுமையான இரத்த சோகை மற்றும் இறப்பு உள்ளிட்ட மிகக் கடுமையான ஹீமோலிடிக் சிக்கல்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது. [21]

முன்பு முடி சாயங்களால் எதிர்வினைகளை அனுபவித்தவர்கள், குறிப்பாக கருமையானவை, குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். NHS வேல்ஸ் குறிப்பாக, "கருப்பு மருதாணி பச்சை குத்தியிருந்தால்" அல்லது ஏற்கனவே வைத்திருந்தால் மக்கள் குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ளனர் என்று கூறுகிறது, ஏனெனில் முடி சாயத்தில் பாராஃபெனிலெனெடியமைன் (PPD) அடுத்தடுத்த வெளிப்பாடு மிகவும் கடுமையான எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும். எதிர் தர்க்கமும் பொருந்தும்: உங்களுக்கு முன்பு கருமையான முடி சாயத்திற்கு ஒவ்வாமை இருந்திருந்தால், கருமையான தற்காலிக பச்சை குத்தல்கள் இன்னும் ஆபத்தானவை. [22]

தீவிர தோல் அழற்சி, கடுமையான தோல் எரிச்சல், புதிய சிராய்ப்புகள், கசிவு அல்லது வீக்கமடைந்த பகுதிகள் இருந்தால், தற்காலிக சாயங்களுடன் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும். பிரச்சனை பாராஃபெனிலெனெடியமைனுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டாலும், ஏற்கனவே சேதமடைந்த தோலில் சாயத்தைப் பயன்படுத்துவது எரிச்சலின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, எதிர்வினையை மதிப்பிடுவதை கடினமாக்குகிறது, மேலும் ஏற்கனவே உள்ள வீக்கத்தை மோசமாக்கும். ஒழுங்குமுறை மற்றும் தோல் மருத்துவ தர்க்கம் ஒன்றே: எரிச்சல் அல்லது நோயுற்ற தோலில் ஒப்பனை சாயமிடுதல் செய்யக்கூடாது. [23]

இந்த நடைமுறைக்கு யார் குறிப்பாகப் பொருத்தமற்றவர்கள் என்பதை அட்டவணை 3 காட்டுகிறது. [24]

குழு	ஆபத்து ஏன் அதிகமாக உள்ளது?
குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்கள்	வரவிருக்கும் ஆண்டுகளில் உணர்திறன் அதிகரிப்பின் முக்கியத்துவம் அதிகமாக இருந்தால், கலவையை கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் கடினம்.
குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ளவர்கள்	இயற்கை மருதாணிக்குப் பிறகு ஹீமோலிசிஸ் ஆபத்து
முடி சாய எதிர்வினைகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்கள்	பாராஃபெனிலெனெடியமைனுக்கு முன்பே இருக்கும் உணர்திறன் சாத்தியமாகும்.
"கருப்பு மருதாணி"க்கு எதிர்வினையாற்றிய வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்கள்	இன்னும் கடுமையான தொடர்ச்சியான எதிர்வினைக்கான அதிக ஆபத்து
தீவிர தோல் அழற்சி, உடைந்த அல்லது எரிச்சலூட்டும் தோல் உள்ளவர்கள்	எரிச்சல் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்து

பாதுகாப்பான தயாரிப்பு மற்றும் தொழில்நுட்ப வல்லுநரை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது

பாதுகாப்பின் முதல் விதி, பெயரை நம்பாமல், பொருட்களைப் பார்ப்பதுதான். சில்லறை விற்பனையில் நுகர்வோருக்கு விற்கப்படும் அழகுசாதனப் பொருட்களில் பொருட்களின் பட்டியல் இருக்க வேண்டும் என்று FDA வலியுறுத்துகிறது. பொருட்கள் தெரியவில்லை என்றால், லேபிள் இல்லை, தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பேக்கேஜிங்கைக் காட்டவில்லை, அல்லது "இது இயற்கையான கருப்பு மருதாணி" என்று கூறி எல்லாவற்றையும் விளக்குகிறார், ஆபத்து ஏற்கனவே உயர்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது. [25]

இரண்டாவது விதி நிறம் மற்றும் வாக்குறுதிகளில் கவனம் செலுத்துவதாகும். ஒருவருக்கு கிட்டத்தட்ட உடனடி கருப்பு நிறம், பயன்படுத்திய உடனேயே மிகவும் அடர் நிழல் அல்லது குறிப்பாக நீண்ட கால முடிவுகள் வழங்கப்படும் என்று வாக்குறுதி அளிக்கப்பட்டால், இது கவலைகளை எழுப்ப வேண்டும். கருப்பு அல்லது நீல நிறத்தை அடைய பொதுவாக இதுபோன்ற கலவைகளில் பிற பொருட்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன என்று FDA தெளிவாகக் கூறுகிறது, மேலும் பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன் "கருப்பு மருதாணி" என்பது ஒரு பாதுகாப்பான இயற்கை வகையாக, உண்மையில் இல்லை என்று வலியுறுத்துகிறது. [26]

மூன்றாவது விதி, சீரற்ற தெரு கலைஞர்களிடமிருந்து, குறிப்பாக சுற்றுலாப் பகுதிகளில், தற்காலிக பச்சை குத்தல்களைத் தவிர்ப்பது. டெர்ம்நெட் குறிப்பாக பல எதிர்வினைகள் நிலையற்ற தெரு கலைஞர்கள் மற்றும் ரிசார்ட் பகுதிகளுடன் தொடர்புடையவை என்பதைக் குறிப்பிடுகிறது. இங்குள்ள முக்கிய பிரச்சனை வேதியியல் கலவை மட்டுமல்ல, தயாரிப்பின் தோற்றத்தைக் கண்டறிந்து, தோலை வரைவதற்கு சரியாக என்ன பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதை விரைவாகத் தீர்மானிக்க இயலாமையும் ஆகும். [27]

நான்காவது விதி, ஜாகுவாவை தானாகவே "பச்சை நிற பாதுகாப்பான தேர்வாக" கருதக்கூடாது. ஒரு இருண்ட, தற்காலிக வடிவமைப்பு தேவைப்பட்டால், ஜாகுவா உண்மையில் ஒரு பாராஃபெனிலெனெடியமைன் இல்லாத மாற்றாக இருக்கலாம், ஆனால் அது வேறுபட்ட ஆபத்து சுயவிவரத்தைக் கொண்ட வேறுபட்ட சாயம் என்று கூறுவது மருத்துவ ரீதியாக துல்லியமானது, உத்தரவாதமான பாதுகாப்பான விருப்பம் அல்ல. ஜெனிபினிலிருந்து ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சியின் வெளியிடப்பட்ட வழக்குகள் இதை உறுதிப்படுத்துகின்றன. [28]

ஐந்தாவது விதி, பயன்பாட்டை மட்டுமல்ல, அதன் விளைவுகளையும் முன்கூட்டியே சிந்தித்துப் பார்ப்பது. ஒருவர் தொடர்ந்து தனது தலைமுடிக்கு கருமையாக சாயம் பூசினால் அல்லது எதிர்காலத்தில் அவ்வாறு செய்யத் திட்டமிட்டால், "கருப்பு மருதாணி" அனுபவம் மிகவும் பாதகமானது: இது வரும் ஆண்டுகளில் உணர்திறனை ஏற்படுத்தும். இதனால்தான் பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன் மற்றும் NHS ஆகியவை தற்காலிக கருப்பு பச்சை குத்தல்களை முடி சாயங்களுக்கு கடுமையான எதிர்வினைகளுடன் நேரடியாக இணைக்கின்றன. [29]

ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான மற்றும் தெளிவாக ஆபத்தான சூழ்நிலையின் அன்றாட அறிகுறிகளை அட்டவணை 4 சுருக்கமாகக் கூறுகிறது. [30]

அடையாளம்	ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பான விருப்பம்	ஒரு ஆபத்தான விருப்பம்
நிறம்	பழுப்பு, சிவப்பு கலந்த பழுப்பு	கருப்பு அல்லது கிட்டத்தட்ட கருப்பு
கலவை	தெளிவான லேபிள் மற்றும் பொருட்கள் உள்ளன.	கலவை மறைக்கப்பட்டுள்ளது அல்லது தெரியவில்லை.
மாஸ்டரின் விளக்கம்	அது இயற்கை மருதாணி அல்லது ஒரு தனி ஜாகுவா தயாரிப்பு என்று அவர் நேர்மையாகச் சொல்கிறார்.	"கருப்பு மருதாணி முற்றிலும் இயற்கையானது" என்று உறுதியளிக்கிறது.
விண்ணப்பிக்கும் இடம்	ஒரு நம்பகமான சலூன் அல்லது தெளிவான தயாரிப்புடன் கூடிய நிபுணர்.	கடற்கரை, கண்காட்சி, ரிசார்ட் புள்ளி
பயன்படுத்தும்போது தோல் எதிர்வினை	எரிச்சல் அல்லது வலி இல்லை.	உடனடியாக அல்லது அடுத்த சில மணி நேரங்களுக்குள் எரிதல், வலி, எரிச்சல்

எதிர்வினை ஏற்பட்டால் பின் பராமரிப்பு மற்றும் என்ன செய்ய வேண்டும்

பொதுவாக, தற்காலிக அடையாளங்கள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும், ஏனெனில் தோலின் மேற்பரப்பு அடுக்கு மட்டுமே நிறத்தில் இருக்கும். இந்த அடையாளங்கள் பொதுவாக சுமார் 3 வாரங்களுக்குள் மறைந்துவிடும் என்று டெர்ம்நெட் கூறுகிறது, இருப்பினும் இந்த காலக்கெடு நபருக்கு நபர் மாறுபடும். வீக்கம், கடுமையான வலி அல்லது கொப்புளங்கள் அதிகரிக்காமல் படிப்படியாக ஒளிர்வதுதான் இயல்பான செயல்முறை. [31]

முதல் 24 மணி நேரத்திற்குள் வடிவமைப்பு கருமையாக மாறுவதை அசாதாரண அறிகுறியாகக் கருதக்கூடாது, மாறாக தோல் எரியத் தொடங்குதல், கூர்மையாக அரிப்பு, வீக்கம் அல்லது கொப்புளங்கள் ஏற்படுவதைக் கருத வேண்டும். "கருப்பு மருதாணி"க்கான எதிர்வினைக்கான மருத்துவப் படத்தை டெர்ம்நெட் சரியாக விவரிக்கிறது, மேலும் பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன் எந்தவொரு சந்தேகத்திற்கிடமான எதிர்வினையிலும் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடவும், கடுமையான ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், அவசர சேவைகளை அழைக்கவும் அறிவுறுத்துகிறது. [32]

பாராஃபெனிலெனெடியமைனுக்கு வெளிப்பட்ட பிறகு லேசான எதிர்வினை ஏற்பட்டால், முதலுதவி அணுகுமுறை முடி சாயத்திற்கு எதிர்வினையாற்றுவதற்கு மிகவும் ஒத்ததாகும். NHS வேல்ஸ், மீதமுள்ள சாயத்தை லேசான ஷாம்பு அல்லது கிளென்சரைப் பயன்படுத்தி நன்கு கழுவவும், ஒரு எமோலியண்ட் கிரீம் பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கிறது, மேலும் கடுமையான வீக்கம் ஏற்பட்டால், மருத்துவரிடம் மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களைப் பற்றி விவாதிக்கவும் பரிந்துரைக்கிறது. மிகவும் கடுமையான நிகழ்வுகளுக்கு, டெர்ம்நெட் மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் சில நேரங்களில் முறையான மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கிறது. [33]

நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் சொறி தோன்றியதன் அடிப்படையில் ஒரு எதிர்வினையின் நோயறிதல் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. டாட்டூவின் வரையறைகளை ஒத்த ஒரு பொதுவான அழற்சி முறை ஏற்கனவே மிகவும் அறிகுறியாக இருப்பதாகவும், ஒரு நிபுணரால் பேட்ச் சோதனை மூலம் ஒவ்வாமை உறுதிப்படுத்தல் சாத்தியமாகும் என்றும் டெர்ம்நெட் தெரிவிக்கிறது. கடுமையான எதிர்வினைக்குப் பிறகு, தற்போதைய தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பது மட்டுமல்லாமல், எதிர்காலத்தில் பாராஃபெனிலெனெடியமைனுக்கு உணர்திறன் உள்ளவராகக் கருதுவதும் முக்கியம். [34]

குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ள குழந்தைகளைப் பற்றியது ஒரு தனி சூழ்நிலை. இயற்கை மருதாணியைப் பயன்படுத்திய பிறகு, சோம்பல், மஞ்சள் காமாலை, அடர் நிற சிறுநீர், அதிகரித்த பலவீனம் அல்லது வெளிறிய நிறம் ஏற்பட்டால், இது இனி ஒரு தோல் நோய் அல்ல, ஆனால் அவசரநிலை. இந்த குழுவில் மருதாணிக்குப் பிறகு ஹீமோலிசிஸ் விரைவாக உருவாகி உயிருக்கு ஆபத்தானது என்று ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு மற்றும் மருத்துவ வழக்கு அறிக்கைகள் குறிப்பிடுகின்றன. [35]

அட்டவணை 5, சாதாரண முன்னேற்றம் மற்றும் சிக்கல்களின் அறிகுறிகளை விரைவாக வேறுபடுத்தி, எவ்வாறு தொடர வேண்டும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது. [36]

சூழ்நிலை	இது பொதுவாக என்ன அர்த்தம்?	என்ன செய்ய
அந்த வரைதல் படிப்படியாக கருமையாகி பின்னர் மெதுவாக மங்கிவிடும்.	தற்காலிக நிறமாற்றத்தின் இயல்பான போக்கு	கவனிக்கவும்
வலி அல்லது கொப்புளங்கள் இல்லாமல் லேசான வறட்சி.	லேசான எரிச்சல் ஏற்பட வாய்ப்பு	எந்த எச்சத்தையும் கவனமாக கழுவவும், கவனிக்கவும், மீண்டும் மீண்டும் தொடர்பு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
கடுமையான அரிப்பு, எரியும், விளிம்பு முழுவதும் சிவத்தல்	சாத்தியமான தொடர்பு தோல் அழற்சி	எச்சத்தை கழுவி, மருத்துவரை அணுகவும்.
கொப்புளங்கள், கசிவு, கடுமையான வீக்கம், வலி	கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை அல்லது தீக்காயம் போன்ற காயம்	உடனடியாக ஒரு தோல் மருத்துவரைப் பார்க்கவும் அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லவும்.
பொதுவான சொறி, மூச்சுத் திணறல், முக வீக்கம், பலவீனம்	சாத்தியமான முறையான ஒவ்வாமை எதிர்வினை	அவசர உதவி
மருதாணி போட்ட பிறகு குழந்தைக்கு மஞ்சள் காமாலை, அடர் நிற சிறுநீர் மற்றும் கடுமையான சோம்பல்.	குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாட்டில் சாத்தியமான ஹீமோலிசிஸ்	உடனடி அவசர சிகிச்சை

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இயற்கை மருதாணி எப்போதும் பாதுகாப்பானதா?
இல்லை. இயற்கை மருதாணி பொதுவாக பாராஃபெனிலெனெடியமைன் கொண்ட "கருப்பு மருதாணி"யை விட கணிசமாக பாதுகாப்பானது, மேலும் இதற்கு கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அரிதானவை, ஆனால் எந்த ஆபத்தும் இல்லை. மேலும், குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகளில், இயற்கை மருதாணி கூட ஹீமோலிசிஸ் ஆபத்து காரணமாக ஆபத்தானது. [37]

"கருப்பு மருதாணி" ஏன் மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது?
ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் பாராஃபெனிலெனெடியமைனைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு வலுவான தொடர்பு ஒவ்வாமை மற்றும் தோலில் நேரடியாகப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை. இந்த கூறுதான் பெரும்பாலான கடுமையான எதிர்வினைகள், வடுக்கள் மற்றும் முடி சாயங்களுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் உணர்திறன் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. [38]

எதிர்வினை தொடங்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
ஒரு நபருக்கு முன்பு உணர்திறன் ஏற்படவில்லை என்றால், அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் 4-14 நாட்களுக்குள் தோன்றும். உணர்திறன் ஏற்கனவே இருந்தால், எதிர்வினை 48 மணி நேரத்திற்குள் அல்லது 1-3 நாட்களுக்குள் கூட தொடங்கலாம். எனவே, ஆபத்தான அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் கடற்கரையில் உடனடியாக அல்ல, விடுமுறைக்குப் பிறகு தோன்றும். [39]

"கருப்பு மருதாணி" போட்டுக் கொண்டால், அதன் பிறகு என் தலைமுடிக்கு சாயம் பூசலாமா?
எப்போதும் இல்லை. பிரச்சனை என்னவென்றால், அத்தகைய பச்சை குத்துவது பாராஃபெனிலெனெடியமைனுக்கு உணர்திறனை ஏற்படுத்தும், இது நான் மீண்டும் கருமையான முடி சாயத்தைப் பயன்படுத்தினால் மிகவும் கடுமையான எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும். NHS வேல்ஸ் மற்றும் பிரிட்டிஷ் ஸ்கின் பவுண்டேஷன் இந்த தொடர்பை வெளிப்படையாக எச்சரிக்கின்றன. [40]

குழந்தைகள் இயற்கை மருதாணியைப் பயன்படுத்தலாமா?
அது நிச்சயமாக பாதுகாப்பானது அல்ல. அறியப்பட்ட அல்லது உறுதிப்படுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு உள்ள குழந்தைகளில், மேற்பூச்சு மருதாணி ஹீமோலிசிஸை ஏற்படுத்தும், மேலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் "கருப்பு மருதாணிக்கு" வெளிப்படுவதால் பல ஆண்டுகளாக உணர்திறன் பாதிக்கப்படுகின்றனர். [41]

"கருப்பு மருதாணி"யை விட ஜாகுவா பாதுகாப்பானதா?
பாராபெனிலெனெடியமைன் கொண்ட கலவைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, இது பாதுகாப்பானது, ஏனெனில் இது வேறுபட்ட சாயம். இருப்பினும், இதை முற்றிலும் ஆபத்து இல்லாததாகக் கருத முடியாது: ஜாகுவாவுடன் தொடர்புடைய ஜெனிபினுக்கு ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சியின் வழக்குகள் ஏற்கனவே இலக்கியத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. [42]

பூசும்போது வடிவமைப்பு எரிய ஆரம்பித்தால் நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்?
இது சாதாரணமானது அல்ல. மீதமுள்ள எந்தவொரு பொருளையும் விரைவில் அகற்ற வேண்டும், தோலைக் கழுவ வேண்டும், மேலும் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த வேண்டும். குறிப்பிடத்தக்க சிவத்தல், கொப்புளங்கள், வலி அல்லது வீக்கம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். [43]

வீட்டுப் பரிசோதனையை பாதுகாப்புக்கான உத்தரவாதமாகக் கருத முடியுமா?
இல்லை. ஒரு சிறிய பகுதி உடனடி எதிர்வினையை ஏற்படுத்தாவிட்டாலும், இது தாமதமான ஒவ்வாமை தொடர்பு தோல் அழற்சி அல்லது எதிர்கால உணர்திறன் ஆகியவற்றை நிராகரிக்காது. பாராஃபெனிலெனெடியமைனின் சிக்கல் என்னவென்றால், ஒரு எதிர்வினை பின்னர் ஏற்படக்கூடும், மேலும் அடுத்தடுத்த தொடர்புகளின் தீவிரம் பெரும்பாலும் அதிகமாக இருக்கும். [44]

எப்போது அவசரமாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்?
கடுமையான வீக்கம், கொப்புளங்கள், கசிவு, வலி, பொதுவான சொறி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், முகத்தில் வீக்கம் அல்லது ஒரு முறையான எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். குழந்தைகளில், மஞ்சள் காமாலை, அடர் நிற சிறுநீர், கடுமையான பலவீனம் மற்றும் சோம்பல் ஆகியவற்றிற்கு இயற்கை மருதாணியைப் பயன்படுத்திய பிறகு உடனடி மருத்துவ உதவி தேவைப்படுகிறது. [45]

இந்த தலைப்பில் முக்கிய நடைமுறை முடிவு என்ன?
இயற்கை மருதாணி மற்றும் "கருப்பு மருதாணி" இரண்டும் ஒன்றல்ல. முக்கிய கடுமையான ஆபத்து பாராஃபெனிலெனெடியமைன் கொண்ட அடர் நிற கலவைகளுடன் தொடர்புடையது. நீங்கள் பாதுகாப்பான தேர்வை விரும்பினால், "கருப்பு மருதாணி"யை முற்றிலுமாக தவிர்ப்பது நல்லது, மேலும் குழந்தைகள் மற்றும் குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் குறைபாடு உள்ளவர்களுக்கு, இயற்கை மருதாணி கூட தோலில் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். [46]