அலோபீசியா: முடி மாற்று நுட்பங்கள்

வழுக்கை நீண்ட காலமாக மனிதர்களைப் பாதித்து வருவதால், அதன் தோற்றம் காலத்தின் மூடுபனியில் மறைந்துவிடுகிறது. சுவாரஸ்யமாக, சிம்பன்சிகள் மற்றும் சில குரங்குகள் போன்ற சில விலங்குகளும் வயது தொடர்பான வழுக்கையால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

காலப்போக்கில், வழுக்கைக்கு ஏராளமான குணப்படுத்தும் மருந்துகள் குவிந்துள்ளன: ஒட்டகக் கழிவுகள் முதல் மரத்தின் அடிப்பகுதி நீர் மற்றும் இன்னும் குறைவான கவர்ச்சிகரமான பொருட்கள் வரை. இத்தகைய "சிகிச்சைகள்" பற்றிய பதிவுகள் முதன்முதலில் 5,000 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தொகுக்கப்பட்ட பண்டைய பாப்பிரியில் காணப்பட்டன. வழுக்கைத் தலைகள் இருந்தபோதும் சிகிச்சையைக் கண்டுபிடிக்க முடியாதவர்களைப் பற்றி பைபிள் அனுதாபம் கொண்டது.

இப்போதெல்லாம், முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு நேர்த்தியான மற்றும் பயனுள்ள அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் உள்ளன, மேலும் அவை உண்மையிலேயே குணப்படுத்துகின்றன. இந்த புதிய நுட்பங்கள் வெவ்வேறு அளவுகளில் சிறிய ஒட்டுக்களை இணைப்பது, ஒட்டுக்களை தயாரித்தல் மற்றும் பொருத்துதல் ஆகியவற்றின் மிகச்சிறிய விவரங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது, முடியின் தரத்தால் கட்டளையிடப்பட்ட கிளைகளைத் தீர்மானிப்பது மற்றும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஏற்ப செயல்முறையை மாற்றியமைப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.

புதிய நுட்பங்கள் முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் உண்மையிலேயே புரட்சியை ஏற்படுத்தியுள்ளன. முன்னேற்றங்களின் விளைவாக, அலோபீசியா அரேட்டா உள்ள ஆண்களின் முடிவுகள் திறமை, செயல்திறன் மற்றும் நோயாளி ஏற்றுக்கொள்ளும் வியக்கத்தக்க நிலைகளை எட்டியுள்ளன. இன்றைய முறைக்கு உயர் மட்ட திட்டமிடல் மற்றும் செயல்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது.

பெண்களில் ஏற்படும் வடு, அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சையால் ஏற்படும் வடுக்கள், கதிர்வீச்சு காரணமாக முடி உதிர்தல், உள்ளூர் ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் சில உச்சந்தலை நோய்களுடன் தொடர்புடைய முடி உதிர்தல் போன்ற நிரந்தர வடுக்களின் பிற வடிவங்களும் இன்று முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்குக் கிடைக்கும் விரிவாக்கப்பட்ட சிகிச்சைகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்கின்றன.

சமீப காலம் வரை, மைக்ரோகிராஃப்ட்கள் முன் பகுதியில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டன. இருப்பினும், நெற்றியின் முடி கோட்டிற்கு அப்பால் உள்ள பகுதிகளுக்கு சிறிய ஒட்டுக்களின் பயன்பாடு விரிவடைந்திருப்பது முடிவுகளின் தரத்தை பெரிதும் மேம்படுத்தியுள்ளது. "ஃபோலிகுலர் யூனிட்களில்" முடியை இடமாற்றம் செய்யும் போக்கு இப்போது உள்ளது, இந்த சொல் ஒன்று முதல் நான்கு இழைகள் கொண்ட அதன் இயற்கையான குழுக்களில் முடியை வரையறுக்கிறது. இடமாற்றம் செய்யும்போது, ஃபோலிகுலர் யூனிட்கள் மிகவும் இயற்கையாகத் தெரிகின்றன.

ஃபோலிகுலர் அலகு பரிமாற்றத்தின் வரையறைகள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களிடையே வேறுபடுகின்றன. லிம்மர் (தனிப்பட்ட தொடர்பு) ஃபோலிகுலர் அலகு பரிமாற்றத்தை பின்வருமாறு வரையறுத்தார்:

• ஃபோலிகுலர் யூனிட் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது, வரையறையின்படி, 1-4 முடிகள் கொண்ட இயற்கையாக நிகழும் ஃபோலிகுலர் அலகுகளின் (ஃபோலிகுலர் அலகுகள்) குழுக்களை மறுபகிர்வு செய்வதாகும், அரிதாகவே அதிகமாக இருக்கும், நீள்வட்ட வெட்டு மற்றும் பைனாகுலர் லூப்பின் கீழ் கவனமாக நுண்ணிய பிரித்தல் மூலம் நன்கொடையாளர் பகுதியிலிருந்து அறுவடை செய்யப்பட்டு, ஊசி சுரங்கங்கள் அல்லது வழுக்கை பெறுநர் பகுதியில் மிகச் சிறிய கீறல்களில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. நன்கொடையாளர் திசு இந்த ஃபோலிகுலர் அலகுகளில் கவனமாக வெட்டப்பட்டு, "வழுக்கை புள்ளிகளை" நீக்குகிறது. இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் இடையூறைக் குறைக்க, பெறுநர் பகுதியில் இருந்து எந்த வழுக்கை திசுக்களும் அகற்றப்படுவதில்லை, இது ஒட்டுக்கள் வேர் எடுக்க அவசியம். மேலும் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படாவிட்டால், போதுமான அழகுசாதன முடிவைப் பெற முதல் அமர்வின் போது H2-நிறைவுற்ற சேகரிப்பு (செ.மீ.2க்கு 20-40 ஒட்டுக்கள்) பொதுவாக செய்யப்படுகிறது.
• நன்கொடையாளர் கீற்றுகளைச் சேகரித்த பிறகு, மருத்துவர்கள் அவற்றைப் பிரிக்க பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். ஒருபுறம், 1-4 முடிகளைக் கொண்ட ஃபோலிகுலர் அலகுகளின் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளை உருவாக்க நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்துவது, மறுபுறம், சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி நன்கொடையாளர் திசுக்களை தானாக வெட்டுவது.

இந்தக் கட்டுரையில், ஃபோலிகுலர் யூனிட் இம்ப்ளாண்டேஷன் மூலம் முடியை மீட்டெடுப்பதற்கான எங்கள் நுட்பத்தை விரிவாக விவரிப்போம். எங்கள் அணுகுமுறையை ஊசி-பஞ்சர் பிளவு ஒட்டு நுட்பம் என்று அழைக்கிறோம். சிறிய ஒட்டுக்களின் இந்த பரவலான பயன்பாடு முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இயற்கையான தோற்றத்தை அடைவதில் ஒரு முக்கிய படியாகும், இது கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களில் மிக முக்கியமானது.

மற்றொரு முக்கியமான முன்னேற்றம், பெறுநரின் பகுதியில் இருந்து திசுக்களை முதலில் அகற்றாமல் சிறிய ஒட்டுக்களை பொருத்துவதாகும். ஸ்லாட் ஒட்டுதல் என்று அழைக்கப்படும் இந்த நுட்பம், ஒட்டுண்ணியில் உள்ள முடியின் அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் நன்கொடையாளர் முடியின் எந்த அளவிலும் அடையப்படும் கவரேஜை அதிகரிக்கிறது.

துளையிடப்பட்ட செயல்முறை, முழுமையான மறுசீரமைப்பை வழங்கும் திறன் கொண்டதாக இருந்தாலும், குறைந்தபட்ச நன்கொடையாளர் முடி கிடைக்கும் தன்மையுடன் இயற்கையான தோற்றத்தை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படும்போது உண்மையில் அதன் மிகப்பெரிய திறனை அடைகிறது. தரமற்ற நன்கொடையாளர் முடி உள்ள நோயாளிகளுக்கு முடியை திறம்பட மாற்றுவதற்கும் இது அனுமதிக்கிறது. துளையிடப்பட்ட ஒட்டுக்கள் வெற்றிகரமாக உள்ளன, ஏனெனில் அவை வட்ட கால்வாய் ஒட்டுக்கள் செய்வது போல வாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கை சீர்குலைக்காது, மேலும் நன்கொடையாளர் முடியைப் பயன்படுத்துவதில் மிகவும் திறமையானவை மற்றும் பயனுள்ளவை. சில பயிற்சியாளர்கள் துளையிடப்பட்ட மற்றும் வட்ட கால்வாய் ஒட்டுக்களை இணைக்கின்றனர், இது சிறந்த முடிவுகளைத் தரும் கலவையாகும்.

அளவிடுவது கடினமாக இருந்தாலும், ஸ்லாட் அடிப்படையிலான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிர்வாழும் மற்றும் வளரும் முடிகளின் மொத்த எண்ணிக்கை, பாரம்பரிய சுற்று கால்வாய் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இருந்ததை விட அதிகமாக இருப்பதாகவும், ஒருவேளை 2 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாகவும் மீண்டும் மீண்டும் அவதானிப்புகள் காட்டுகின்றன.

அளவு மதிப்பீடு இல்லாவிட்டாலும், ஒட்டுதலில் உள்ள இந்த வேறுபாடு தோலடி வாஸ்குலேச்சருக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு வேறுபாடுகளால் ஏற்பட வேண்டும் என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது. இங்கு காணப்படும் தமனிகள், நரம்புகள், நிணநீர் நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகளின் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட வலையமைப்பிற்கு ஏற்படும் எந்தவொரு சேதமும், ஒட்டுதலுக்கு ஊட்டமளிப்பதற்கு முன்பு திசுக்கள் கடக்க வேண்டிய உடலியல் சவாலைக் குறிக்கிறது. உருளை வடிவ திசு துண்டுகளை அகற்றுவதோடு தொடர்புடைய இடையூறு இந்த சிக்கலை அதிகரிக்கிறது.

மறுபுறம், ஒட்டுண்ணியை பிளவில் கவனமாகச் செருகுவது திசு அதிர்ச்சியைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஒட்டப்பட்ட பொருளுக்கு உடனடியாக ஊட்டச்சத்து தொடங்க அனுமதிக்கிறது. பிளவு ஒட்டுண்ணி வடு மற்றும் டோனட் உருவாவதையும் குறைக்கிறது. பிளவு ஒட்டுண்ணி திசுக்களை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதால், ஏற்கனவே உள்ள இயற்கை முடியை சாத்தியமானதாக ஆக்குகிறது. சுற்றியுள்ள திசுக்களால் சுருக்கப்படுவது இந்த நுட்பத்தில் ஒரு பிரச்சனை என்று வாதிடலாம். இருப்பினும், இந்த நுட்பத்துடன் அடையப்படும் மிகவும் இயற்கையான தோற்றம், முன்பக்க முடியை உருவாக்க நிலையான உருளை ஒட்டுண்ணியைப் பயன்படுத்த வழிவகுக்கும் எந்தவொரு பரிசீலனையையும் விட அதிகமாகும். உருளை ஒட்டுண்ணிகளின் பயன்பாடு பின்புற பகுதிகளுக்கு மட்டுமே (அதாவது, முடியின் கோட்டிலிருந்து ஒரு சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமானவை) மட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். அத்தகைய பகுதிகளில், குறிப்பாக மொத்த அலோபீசியாவில், கால் ஒட்டுண்ணிகள் போன்ற சிறிய ஒட்டுண்ணிகளை தோலில் சிறிய 1.5 முதல் 1.75 மிமீ துளைகளில் வைப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒட்டுண்ணி இடும் சுயவிவரம் இரண்டு நுட்பங்களுடனும் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். ஒட்டுண்ணிகளின் எண்ணிக்கையும் அளவும் ஒன்றே.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

நோயாளி தேர்வு

முடியின் வரிசை மறுசீரமைப்பு மற்றும் உச்சந்தலையில் முடி மறுசீரமைப்பைத் திட்டமிடும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல காரணிகள் மற்றும் மாறிகள் உள்ளன. பின்வரும் பட்டியலில் மிக முக்கியமான சில பரிசீலனைகள் உள்ளன:

• வழுக்கை வகைப்பாடு.
• முடி தர வகைப்பாடு.
• முடி மற்றும் தோல் நிறத்தின் ஒற்றுமை.
• மேலும் முடி உதிர்தலுக்கான முன்கணிப்பு.
• நோயாளியின் வயது.
• நோயாளியின் உந்துதல்கள், எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் ஆசைகள்.

ஆலோசனை

ஆரம்ப ஆலோசனையின் போது, முடி மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு யார் பொருத்தமானவர், யார் பொருத்தமானவர் என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிக்கிறார்கள். ஐந்து குணங்களை நாங்கள் மதிப்பீடு செய்கிறோம்: நோயாளியின் வயது, வழுக்கை விழும் பகுதி, முடிக்கும் தோலுக்கும் இடையிலான பொருத்தம், முடியின் சுருட்டை மற்றும் தானம் செய்யும் பகுதியின் அடர்த்தி. நோயாளி ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க வேட்பாளராக இருந்தால், சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் நன்மைகள் நோயாளியுடன் விவாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் மருந்து தயாரிப்பு திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. நாங்கள் வழக்கமாக ஹெபடைடிஸ் பி, சி மற்றும் எச்ஐவிக்கு சோதிக்கிறோம். தற்போதைய மருந்துகள் மற்றும் மருந்து ஒவ்வாமை பற்றிய தகவல்கள் உட்பட ஒரு பொதுவான மருத்துவ வரலாறு எடுக்கப்படுகிறது.

[ 4 ]

வழுக்கை வகைப்பாடு

முடி உதிர்தலுக்கான மிகவும் பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு அமைப்பு நோர்வுட் அமைப்பு ஆகும். இது ஏழு நிலைகளில் ஆண் முறை வழுக்கையின் வடிவத்தையும் அவற்றின் வழக்கமான மாறுபாடுகளையும் விவரிக்கிறது. நிலை I மிகக் கடுமையானது, கோயில்களில் குறைந்தபட்ச முடி பின்வாங்கல் மற்றும் பாரிட்டல் வழுக்கை இல்லை. நிலை VII மிகவும் கடுமையானது, மீதமுள்ள முடியின் உன்னதமான குதிரைலாட வடிவ கிரீடம் கொண்டது. இந்த அமைப்பு ஹாமில்டன் உருவாக்கியதைப் போன்றது மற்றும் ஒத்த முடிவுகளைத் தருகிறது. அலோபீசியா பற்றிய புதிய சிந்தனை, இந்த வகைப்பாடுகள் சிகிச்சை அணுகுமுறைகளை வழிநடத்துவதற்குப் பதிலாக மருத்துவ பரிசோதனைகளுக்கு மக்கள் குழுக்களை வரையறுக்கும் வழிமுறையாக முதன்மையாகப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று கூறுகிறது.

[ 5 ], [ 6 ]

முடி தர வகைப்பாடு

முடி தரம் என்ற சொல் அடர்த்தி, அமைப்பு, சுருக்கம் மற்றும் நிறம் ஆகியவற்றின் பண்புகளை உள்ளடக்கியது. முடி தரத்தின் உட்பிரிவுக்கு பரந்த அளவுகோல்கள் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. முடி தரத்தின் வெவ்வேறு அளவுகள் ஒன்றுடன் ஒன்று சேரலாம், மேலும் ஒவ்வொரு தரமும் மேலும் பிரிக்கப்படலாம். கரடுமுரடான அமைப்பு மற்றும் சராசரிக்கும் அதிகமான அடர்த்தி கொண்ட முடி "A" என நியமிக்கப்பட்டு, மாற்று அறுவை சிகிச்சை பார்வையில் இருந்து மிக உயர்ந்த தரத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் மெல்லிய மற்றும் அரிதான முடி "D" என நியமிக்கப்பட்டு, மிக மோசமான நன்கொடை தரத்தைக் கொண்டுள்ளது. "B" மற்றும் "C" என இரண்டு குழுக்கள் இடைநிலை பண்புகளை உள்ளடக்கியது. பொதுவாக, தங்கள் தோல் நிறத்துடன் பொருந்தக்கூடிய முடி நிறம் கொண்டவர்கள், தங்கள் முடி நிறம் தங்கள் தோலுடன் வேறுபடுபவர்களை விட சிறந்த முடிவுகளை எதிர்பார்க்கலாம். முடி சுருக்கமும் ஒரு நன்மையாகும்.

முடி மற்றும் தோல் நிறத்தின் ஒற்றுமை மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொருத்தமான முடி மஞ்சள் நிற, சிவப்பு, நரைத்த முடி மற்றும் "உப்பு மற்றும் மிளகு" கலவையாகும். பழுப்பு நிற முடி மற்றும் பழுப்பு நிற முடி கொண்டவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட சிக்கலை முன்வைக்கின்றனர், குறிப்பாக நேரான முடி உள்ளவர்கள். நேரான கருப்பு முடி மற்றும் வெளிர் சருமம் உள்ளவர்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொருத்தமானவர்கள் அல்ல. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இறுதி தோற்றம் பெரும்பாலும் முடி மற்றும் தோல் நிறத்தின் ஒற்றுமையின் அளவைப் பொறுத்தது. பொருத்தம் காட்சி வேறுபாட்டைக் குறைக்கிறது. மிகவும் சாதகமான கலவையானது கருப்பு, அலை அலையான முடியுடன் இணைந்த கருமையான தோல் ஆகும். மிகவும் சாதகமற்ற கலவையானது வெளிர், வெளிர் தோல் மற்றும் கருமையான, நேரான முடி ஆகும். பிந்தைய வழக்கில், மேற்கொள்ளப்படும் எந்தவொரு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் தெரிவுநிலையால் காட்சி வேறுபாட்டின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இரண்டு உச்சநிலைகளுக்கு இடையில் பல சேர்க்கைகள் உள்ளன; ஒரு நபரில் கூட, தலையின் கிரீடம் மற்றும் தலையின் பின்புறத்தில் உள்ள முடி நிறம் சில நேரங்களில் வேறுபடலாம்.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மேலும் முடி உதிர்தலுக்கான முன்கணிப்பு

ஆண்ட்ரோஜெனெடிக் அலோபீசியா மரபணு ரீதியாக கட்டுப்படுத்தப்படுவதாலும், பரம்பரை ரீதியாக வருவதாலும், எதிர்கால முடி உதிர்தல் குறித்த தோராயமான மதிப்பீட்டை கவனமாக எடுக்கப்பட்ட குடும்ப வரலாற்றிலிருந்து செய்ய முடியும். நெருங்கிய உறவினர்கள் பற்றிய தகவல்கள் ஆரம்ப நேர்காணலில் சேகரிக்கப்பட்டு, வயது, தற்போதைய நிலை மற்றும் முடி உதிர்தல் முறை போன்ற பிற காரணிகளுடன் இணைந்து ஒரு முன்கணிப்பைச் செய்ய பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். எதிர்கால முடி உதிர்தலை முழுமையான உறுதியுடன் கணிக்க முடியாது, மேலும் நோயாளிகளுக்கு இது குறித்து அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்.

நோயாளியின் வயது ஆண்ட்ரோஜெனெடிக் அலோபீசியா என்பது ஒரு தொடர்ச்சியான செயல்முறையாகும் (அதாவது, இது பொதுவாக ஒரு நபரின் வாழ்க்கையின் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை நீடிக்கும்). நோயாளியின் வயது அலோபீசியா தொடர்ச்சியில் அவர்களின் இடத்தைக் குறிக்கிறது. நோயாளி செயல்முறையின் தொடக்கத்திலோ அல்லது முடிவிலோ இருக்கிறாரா என்பதை அறிவது மிகவும் துல்லியமான திட்டமிடலை அனுமதிக்கிறது. இன்றைய நுட்பங்களுடன், தோற்றத்தில் திருப்திகரமான முன்னேற்றத்தை கிட்டத்தட்ட எந்த நோயாளியிடமும் அடைய முடியும் என்பது உண்மைதான், ஆனால் சாத்தியமற்றதை விரும்புபவர்கள் ஏமாற்றமடைவார்கள் என்பதும் உண்மை.

நோயாளியின் வயதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, முடியின் சரியான நிலை மற்றும் கோட்டின் மதிப்பீட்டை அனுமதிக்கிறது. 20 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் அதிருப்தி அடைவார்கள், ஏனெனில் எதிர்கால அலோபீசியா எந்த வடிவம் மற்றும் போக்கை எடுக்கும் என்பதைக் கணிப்பது மிகவும் கடினம். எதிர்கால முடி உதிர்தலின் அளவு தெரியவில்லை என்பதை நோயாளி புரிந்து கொள்ளும்போது விதிவிலக்குகள் ஏற்படுகின்றன, எனவே அதன் போக்கைப் பற்றிய துல்லியமான கணிப்பு சாத்தியமற்றது மற்றும் இன்னும் விரும்பத்தக்கதாக இல்லை.

[ 10 ]

முயற்சி

நோயாளியின் எதிர்பார்ப்புகளைப் பற்றி விவாதிக்கும்போது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நோயாளியின் உந்துதல் நிலை மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் முன்னேற்றத்தைப் பற்றிய உணர்வை தீர்மானிக்க வேண்டும். நோயாளிக்கு நன்கு தகவல் அளிக்கப்பட வேண்டும், அதிக உந்துதல் அளிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் முன்மொழியப்பட்ட செயல்முறையின் எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவுகளைப் பற்றிய நியாயமான புரிதல் வழங்கப்பட வேண்டும். முக அமைப்புகளை நிறைவு செய்யும் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அணுகுமுறையை பிரதிபலிக்கும் ஒரு முடிக்கோட்டை வரைந்து நோயாளியுடன் விவாதிக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் ஒவ்வொரு நோயாளியும் எதிர்பார்க்கப்படும் அழகு விளைவைப் பற்றிய முழுமையான புரிதலைப் பெற்றிருப்பது முக்கியம். மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான நன்மைகளை குறைவாக பிரதிநிதித்துவப்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது என்று சிலர் நம்புகிறார்கள்.

முடி வரிசை அமைப்பு

முடியின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிப்பதன் மூலம், அது சமநிலையை உருவாக்கி முக முறைகேடுகளை ஈடுசெய்யும், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முகத்தை கற்பனையான கிடைமட்ட தளங்களால் தோராயமாக சமமான செங்குத்து நீளம் கொண்ட மூன்று பிரிவுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும். இந்த பிரிவுகளின் மானுடவியல் அளவீட்டு எல்லைகள்: (1) கன்னம் முதல் கொலுமெல்லா வரை; (2) கொலுமெல்லாவிலிருந்து கிளாபெல்லா வரை; மற்றும் (3) கிளாபெல்லாவிலிருந்து ஏற்கனவே உள்ள அல்லது எதிர்பார்க்கப்படும் முன்பக்க முடி வரை. மேல் பிரிவின் மேல் எல்லை அமைந்திருக்க வேண்டிய நிலை, முடியின் இருப்பிடத்தின் பொருத்தமான உயரத்தை தீர்மானிப்பதற்கான பொதுவான வழிகாட்டியாக செயல்படுகிறது.

இருப்பினும், இந்த அளவீட்டை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும், ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் முடியின் கோடு மிகவும் குறைவாக வைக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. நடைமுறையில், முடியின் கோடு பொதுவாக மூக்கின் பாலத்தின் நடுவில் இருந்து 7.5-9.5 செ.மீ உயரத்தில் வைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு பொதுவான வழிகாட்டுதலாகும், இதை ஒரு முழுமையான அளவுருவாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது.

இளமையான, வயதான தோற்றத்தை நிலைநிறுத்துவதற்குப் பதிலாக, முடியின் கோடு வயதுக்கு ஏற்றவாறு அமைக்கப்பட்டு வடிவமைக்கப்பட வேண்டும், இது பல சந்தர்ப்பங்களில் இயற்கைக்கு மாறானதாகவும், அழகற்றதாகவும் மாறும். எதிர்கால முடியின் விளிம்பை மீதமுள்ள, அசல் முடியின் கோட்டிலிருந்து சற்று பின்னால் வைப்பது பெரும்பாலும் அவசியம். இந்த பழமைவாத அணுகுமுறை தானம் செய்பவரின் முடியை உகந்த முறையில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கும் மற்றும் போதுமான கவரேஜை வழங்கும். குறைந்த, அகலமான முடியின் கோடு பெரும்பாலும் போதுமான தானம் செய்பவரின் முடியை ஏற்படுத்தாது, சீரற்ற தானம் செய்பவரின் முடி கவரேஜை அளிக்கிறது மற்றும் மோசமான அழகு விளைவை அளிக்கிறது.

முழு இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட, மறுகட்டமைக்கப்பட்ட முடி வரிசையும் இயற்கையாகத் தோன்ற வேண்டும், ஆனால் ஒவ்வொரு முடி வரிசையும் அழகியல் ரீதியாக சரிசெய்து தோற்றத்தை மேம்படுத்தாது. கோட்டின் வரையறைகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ நிரந்தரமாக இருப்பதால், அவற்றின் ஒட்டுமொத்த தோற்றம் நோயாளி வாழ்நாள் முழுவதும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாக இருக்க வேண்டும். இயற்கையான, ஆனால் வயதுக்கு ஏற்ற முடி வரிசையை நிறுவுவது சிறந்தது. இளமையின் சிறப்பியல்பு குறைந்த முடி வரிசை, ஒரு குறிப்பிட்ட வயதில் போதுமான அளவு இயற்கையாகத் தோன்றலாம், ஆனால் காலப்போக்கில் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாததாகிவிடும். ஆண்-வடிவ வழுக்கை தொடங்கும் பகுதியான ஃப்ரண்டோடெம்போரல் கோணம், இறுதி தோற்றத்தை உருவாக்குவதில் மிக முக்கியமானது.

கடந்த 30 ஆண்டுகளில், பெரும்பாலான மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் கண்டிப்பாக சமச்சீர் முடியை உருவாக்கியுள்ளனர்.

அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களிடையே பொதுவான போக்கு, முடியின் முன் பகுதியில் ஒட்டுக்களை ஒரே மாதிரியாக வரிசைப்படுத்துவதாகும். இந்த சமச்சீர் அணுகுமுறையின் விளைவாக செயற்கையாகத் தோன்றலாம். முடியின் கோடுகள், அவற்றின் இயற்கையான நிலையில், சமச்சீராக இல்லை, நன்கு வெட்டப்பட்ட புல்வெளி போன்ற மிருதுவான விளிம்புகளுடன் இருக்கும். அவை சீரற்ற தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன, உணரப்பட்ட முடியின் முன் 1 செ.மீ வரை சிதறடிக்கப்பட்ட முடிகளுடன்.

தற்போதைய ஃபேஷன் போக்குகளின் சிறப்பியல்பான சிகை அலங்கார விருப்பத்தேர்வுகள், உருவாக்கப்பட்ட முடியின் வடிவத்தை ஆணையிடக்கூடாது, ஏனெனில் அவை நிலையற்றவை மற்றும் நிச்சயமாக மாறும். சில நேரங்களில் முடியின் உள்ளமைவின் மூலம் முந்தைய மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளின் ஆண்டை தீர்மானிக்க முடியும். விதவையின் உச்சம் இப்போது அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது, மேலும் அதன் இருப்பு 1960 களில் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது என்பதைக் குறிக்கிறது.

இடங்களுக்குள் இடமாற்றம்

1989 மற்றும் 1998 க்கு இடையில், வேண்டுமென்றே மிகவும் சீரற்ற முறையில் வைக்கப்பட்ட ஒற்றை ஒட்டுக்களின் மாற்ற மண்டலத்தை நாங்கள் உருவாக்கினோம். இந்த ஒற்றை முடிகள் உச்சந்தலையில் அடர்த்தியாக வைக்கப்பட்ட ஒட்டுக்களுக்கு ஒரு மாற்ற மண்டலத்தை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டன. முடிவுகள் அழகுக்காக மகிழ்ச்சியளிக்கும் வகையில் இருந்தன, ஆனால் இயற்கையான முடி கோட்டின் சீரற்ற தன்மையின் அளவிற்கு இன்னும் பொருந்தவில்லை. எங்கள் நோயாளிகளைக் கவனித்ததன் விளைவாக, முடி கோட்டு மிகவும் சீரற்றதாக இருக்க வேண்டும், இதனால் அதன் செயற்கைத்தன்மை குறைவாகவே தெரியும். இப்போது இதை ஜிக்-ஜாக் முறை என்று அழைக்கிறோம். பெறுநர் பகுதிகள் குறிக்கப்படுவதற்கு முன்பு நோயாளியின் மீது முடி கோட்டின் வடிவம் குறிக்கப்படுகிறது. பொதுவான அவுட்லைன் உருவாக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு அலை அலையான அல்லது ஜிக்-ஜாக் கோட்டை வரைய குறிப்பான்களைப் பயன்படுத்துகிறோம். இந்த வழக்கில், ஆரம்பத்தில் திட்டமிடப்பட்ட முடி கோடு பொதுவான நிலைப்படுத்தலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் அலை அலையான, சீரற்ற வடிவமாக மாற்றப்படுகிறது. பெறுநர் பகுதிகள் இந்த அலை அலையான கோட்டில் உண்மையான விளிம்பாக வைக்கப்படுகின்றன. இந்த பகுதியில் மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அடர்த்தி மாறுபடலாம். இந்த ஒழுங்கற்ற முறை "sawtooth", "snail track" அல்லது "zigzag" என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் பின்னால், அதிக அடர்த்தியை உருவாக்க, நான்கு முடிகள் வரை பெரிய ஃபோலிகுலர் அலகுகள் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன.

ஊசி துளைத்தல் மற்றும் ஒட்டு பொருத்துதலுக்கான தனி நுட்பம்.

நன்கொடையாளர் துண்டு சேகரிப்பு

அறுவை சிகிச்சை நாளில், நோயாளி அறுவை சிகிச்சை அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார், அங்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய புகைப்படங்கள் எடுக்கப்பட்டு, நன்கொடையாளர் பகுதி குறிக்கப்பட்டு, மொட்டையடிக்கப்பட்டு, உள்ளூர் மயக்க மருந்து மூலம் ஊடுருவுகிறது. நன்கொடையாளர் திசுக்களின் ஒரு நீள்வட்ட வடிவ பகுதி இரட்டை பிளேடட் ஸ்கால்பெல் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. பின்னர் நன்கொடையாளர் தளம் ஸ்டேபிள்ஸால் மூடப்படும். நன்கொடையாளர் துண்டு பெறப்பட்ட உடனேயே, அது மூன்று அல்லது நான்கு தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் குழுவிடம் ஒப்படைக்கப்படுகிறது, அவர்கள் அதை ஒளிரும் ஸ்டீரியோமைக்ரோஸ்கோப்பின் கீழ் பிரிக்கிறார்கள். நன்கொடையாளர் திசுக்களை மெல்லிய கீற்றுகளாக, ஒரு ஃபோலிகுலர் அலகு தடிமனாக வெட்டி, பின்னர் ஒவ்வொரு துண்டுகளிலிருந்தும் ஒரு ஃபோலிகுலர் அலகு தனிமைப்படுத்துவதன் மூலம் பிரித்தல் நிறைவேற்றப்படுகிறது.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

பெறுநர் மண்டலத்தை உருவாக்குதல்

நன்கொடையாளர் துண்டு சேகரிக்கப்பட்ட பிறகு, நோயாளி கிடைமட்ட நிலையில் இருந்து உட்கார்ந்த நிலைக்கு நகர்த்தப்படுகிறார். பெறுநர் பகுதிக்கு மேல் ஆர்பிட்டல் மற்றும் மேல் ஆர்ட்ரோக்ளியர் நரம்புகளைத் தடுப்பதன் மூலம் மயக்க மருந்து அளிக்கப்படுகிறது. பின்னர், பெறுநர் பகுதிக்கு சற்று முன்புறமாக, அட்ரினலினுடன் லிடோகைனையும், அதைத் தொடர்ந்து அட்ரினலினுடன் புபிவாகைனையும் செலுத்துகிறோம். 1:100,000 செறிவில் உள்ள அட்ரினலின் பெறுநர் பகுதி முழுவதும் சருமத்திற்குள் ஊடுருவுகிறது. பின்னர் சிறிய ஃபோலிகுலர் அலகுகளுக்கு 18 G ஊசியாலும், முன்பக்க முடி கோட்டை உருவாக்கும் ஒற்றை-முடி ஒட்டுக்களுக்கு 19 G ஊசியாலும் ஏற்றுக்கொள்ளும் கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன. ஊசிகள் தோல் மேற்பரப்பில் 30-40° கோணத்தில் செருகப்படுகின்றன, இதனால் இடமாற்றப்பட்ட ஒட்டுக்கள் நோயாளியின் மூக்கை நோக்கி சற்று முன்னோக்கி சாய்ந்திருக்கும். இது நோயாளிக்கு முடி ஸ்டைலிங்கிற்கான கூடுதல் விருப்பங்களை வழங்குகிறது. அனைத்து பெறுநர் தளங்களும் உருவாக்கப்பட்ட பிறகு, எங்கள் தொழில்நுட்ப வல்லுநர் ஃபோலிகுலர் அலகு ஒட்டுக்களைச் செருகுகிறார். ஊசிகள் மூலம் பெறுநர் தளங்களை உருவாக்குவது, ஒட்டுக்கள் செருகுவதிலிருந்து காலப்போக்கில் பிரிக்கப்படுவதால், இந்த நுட்பம் தனி ஊசி துளைத்தல் மற்றும் ஒட்டு பொருத்துதல் நுட்பம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஊசிகள் மூலம் பெறுநர் தளங்களை ஒரே நேரத்தில் உருவாக்குவதற்கும் ஒட்டுக்கள் இடமாற்றம் செய்வதற்கும் இது ஒரு முக்கியமான வித்தியாசமாகும். இரண்டு முறைகளும் அவற்றின் ஆதரவாளர்களையும் எதிர்ப்பாளர்களையும் கொண்டுள்ளன.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

மாற்று அறுவை சிகிச்சை அறிமுகம்

பெறுநர் மண்டலங்களை உருவாக்கிய பிறகு, தொழில்நுட்ப வல்லுநர் நகை சாமணம் பயன்படுத்தி ஒரு நேரத்தில் ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை செருகுகிறார். வழக்கமாக, செயல்முறையை விரைவுபடுத்த, இரண்டு தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் ஒரு நேரத்தில் ஒரு நோயாளியுடன் வேலை செய்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக, நன்கொடையாளர் மற்றும் பெறுநர் மண்டலங்கள் பாலிஸ்போரின், டெஃப்லா மற்றும் அக்ரிலிக் காஸ் ஆகியவற்றால் மூடப்பட்டிருக்கும். ஒரு வலுவான சுருக்க கட்டு 24 மணி நேரம் வரை வைக்கப்படும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளில், பெறுநர் மண்டலத்தில் உருவாகியுள்ள எந்த செதில்கள் அல்லது படலங்களையும் அகற்றக்கூடாது என்ற எச்சரிக்கையுடன், ஷாம்பூவைப் பயன்படுத்தி உங்கள் தலைமுடியை கவனமாகக் கழுவ அனுமதிக்கப்படுவீர்கள். நோயாளிகள் 5 நாட்களுக்கு ப்ரெட்னிசோலோனை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். கட்டு அகற்றப்பட்ட மறுநாளே (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2வது நாளில்) நீங்கள் வேலைக்குத் திரும்பலாம்.

கலந்துரையாடல்

ஊசி துளைத்தல் மற்றும் ஒட்டு பொருத்துதல் ஆகியவற்றின் தனித்தனி நுட்பம் 5 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான நேரத்தில் சராசரியாக 1,000 ஒட்டுக்களை இடமாற்றம் செய்ய அனுமதிக்கிறது. குறைந்தபட்ச இரத்தப்போக்கு மற்றும் நல்ல தரமான கொடையாளர் திசுக்களுடன், அறுவை சிகிச்சை கணிசமாக குறைந்த நேரத்தை எடுக்கும். இந்த நுட்பத்தின் நன்மை என்னவென்றால், முடியின் உருவாக்கம் மற்றும் ஒவ்வொரு ஒட்டுண்ணியின் நிலை மற்றும் திசையின் மீது மருத்துவரின் முழுமையான கட்டுப்பாடு ஆகும். ஸ்டீரியோமைக்ரோஸ்கோபிக் பிரித்தெடுத்தலின் பயன்பாடு நுண்ணறைகளின் குறுக்குவெட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட முடியின் தரத்தை மோசமாக்கும். கூடுதலாக, பெறுநர் பகுதிகளைக் குறிப்பதை முடித்த பிறகு, மருத்துவர் மற்ற வேலைகளைச் செய்ய சுதந்திரமாக இருக்கிறார். இந்த நுட்பத்தின் தீமை என்னவென்றால், கொடையாளர் திசுக்களைப் பிரித்து ஒட்டுக்களை உருவாக்க ஸ்டீரியோமைக்ரோஸ்கோப்புடன் பணிபுரிவதில் பயிற்சி தேவை.

நிலையான, பெரிய உருளை மாற்று முறையை ஆதரிப்பவர்கள் இருந்தாலும், முடிக்கப்பட்ட செயல்முறையின் அழகுசாதன விளைவு இயற்கையான ஒன்றோடு ஒத்துப்போகவில்லை என்று நாங்கள் நம்புவதால் அதைப் பயன்படுத்துகிறோம். ஃபோலிகுலர் அலகுகளின் மாற்று அறுவை சிகிச்சை இயற்கையான நிலைக்கு மிக நெருக்கமான விளைவை உருவாக்குகிறது.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

உச்சந்தலையை அகற்றுதல்

இந்த அத்தியாயத்தின் நோக்கம் உச்சந்தலையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யும் நுட்பத்தை விரிவாக விவரிப்பது அல்ல. இருப்பினும், இந்த செயல்முறையின் மிக முக்கியமான அம்சங்களைப் பற்றிய எளிய விளக்கம் முன்னோக்கை அளிக்கலாம்.

வழுக்கை உள்ள ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு ஏற்றவாறு உச்சந்தலை குறைப்பு பொதுவாக தனித்தனியாக திட்டமிடப்படுகிறது. பல்வேறு வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (எ.கா. நேரான, பாராமீடியன், மூன்று-புள்ளி நட்சத்திரம் மற்றும் இரண்டு-அல்லது மூன்று-வைரம்). நடைமுறை பயன்பாட்டில், நீள்வட்ட, Y-, T-, S- மற்றும் பிறை வடிவங்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. பட்டியலிடப்பட்ட வடிவங்களின் மாற்றங்களும் வரிசைமாற்றங்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நேரான நீள்வட்டம் என்பது எளிமையான வகை குறைப்பு ஆகும். தொழில்நுட்ப ரீதியாக இது எளிமையான உள்ளமைவாக இருந்தாலும், முடிந்தவரை அதை ஒரு துணை மருத்துவத்துடன் மாற்றுவது நல்லது. பிந்தையது அழகு ரீதியாக குறைவாகவே கவனிக்கத்தக்கது மற்றும் ஒரு சிகை அலங்காரத்தை உருவாக்கும் போது பிற நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது.

உச்சந்தலையை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை உள்ளூர் மயக்க மருந்து (ரிங் பிளாக்) கீழ் செய்யப்படுகிறது. வெட்ட திட்டமிடப்பட்ட பகுதியின் நடுப்பகுதி மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் வெளிப்புற எல்லைகள் குறிக்கப்பட்டுள்ளன. முதல் கீறல்கள் நியமிக்கப்பட்ட பகுதியின் வெளிப்புற எல்லைகளில் செய்யப்படுகின்றன. ஷா ஸ்கால்பெல் (சூடான கத்தி) அறுவை சிகிச்சை புலத்தை உலர வைக்க உதவுகிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் நேரத்தைக் குறைக்கிறது, ஏனெனில் இந்த கருவி இரட்டை செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது - இது வெளியேற்றுகிறது மற்றும் உறைகிறது.

கீறலின் ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் தோராயமாக 7-10 செ.மீ. நீளத்திற்கு அண்டர்கட் செய்யப்படுகிறது. இது முடிந்ததும், அகற்றப்பட வேண்டிய திசுக்களின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும். பொதுவாக, கீறலின் விளிம்புகளை கைமுறையாக ஒன்றையொன்று நோக்கி நகர்த்தி, அதிகப்படியான அல்லது ஒன்றுடன் ஒன்று சேரும் திசுக்களை வெட்டுவதன் மூலம் இதைச் செய்யலாம்.

அபோனியுரோடிக் ஹெல்மெட்டின் திசுப்படலத்தில் ஏற்படும் பதற்றத்தின் அளவையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். குறைப்புக்கான ஒரு தீவிரமான அணுகுமுறை ஒப்பீட்டளவில் பெரிய அளவிலான உச்சந்தலையை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது, இது தையலில் பதற்றத்தை அதிகரிக்கும். ஒரு பழமைவாத அணுகுமுறை சிறிய அளவிலான திசு அகற்றலை ஆணையிடுகிறது, தையலில் பதற்றத்தைக் குறைக்கிறது. இரண்டு அணுகுமுறைகளும் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன.

அறுவை சிகிச்சையின் போது அடர்த்தியான முடிகள் நிறைந்த பகுதிகளை நீட்ட திசு விரிவாக்கிகள் பயன்படுத்தப்படலாம். மெல்லிய, இறுக்கமான உச்சந்தலை உள்ள நோயாளிகள், அடர்த்தியான, மீள் தன்மை கொண்ட சருமம் உள்ளவர்களை விட இந்த செயல்முறைக்கு குறைவான பொருத்தமானவர்கள் என்பதால், அவற்றைக் குறைக்க முயற்சிக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

உச்சந்தலை திசுக்களை வெட்டி எடுத்த பிறகு, அபோனியுரோடிக் ஹெல்மெட் முதலில் தைக்கப்படுகிறது, பொதுவாக 2/0 PDS நூல்களால். அபோனியுரோசிஸின் தையல் முடிந்ததும், தோல் ஸ்டேபிள்ஸுடன் ஒன்றாக இணைக்கப்படுகிறது.

உச்சந்தலையில் அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்படும் பகுதிகளின் உள்ளமைவு பெரும்பாலும் அழகு ரீதியாக வெளிப்படையான வடுவை விட்டுச் செல்வதைத் தவிர்க்க மாற்றியமைக்கப்படுகிறது. குறைக்கப்பட்ட மாதிரியின் பல்வேறு பகுதிகளை வளைக்கலாம் அல்லது வடுவை எளிதாக மறைக்க மாற்றியமைக்கலாம். இந்த உணர்திறன் பகுதியை மேலும் மறைக்க குறைக்கப்பட்ட மேற்பரப்பின் பின்புறத்தில் Z-பிளாஸ்டி பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

முடி அகற்றப்பட்ட பிறகு, வடுவை முழுமையாக மீட்டெடுப்பதற்கும் மூடுவதற்கும், முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் செய்யப்படுகிறது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

பாரிட்டல் வழுக்கை

பாரிட்டல் வழுக்கையை சரிசெய்ய, ஒட்டு அறுவை சிகிச்சையை விட தோல் அகற்றுதல் சிறந்தது. இந்த விஷயத்தில், மெல்லிய, இறுக்கமான உச்சந்தலைகளைக் கொண்டவர்களை விட, அடர்த்தியான, மீள் உச்சந்தலைகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொருத்தமானவர்கள். பின்னர், சிறிய ஒட்டுக்கள் வடு பகுதிக்குள் உருமறைப்புக்காக இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன. பாரிட்டல் பகுதியில் 2 மிமீக்கு மேல் பெரிய ஒட்டுக்களைப் பயன்படுத்துவது கட்டிகள் உருவாக வழிவகுக்கும். கால் பகுதி ஒட்டுக்களை மட்டுமே இந்தப் பகுதியில் இடமாற்றம் செய்ய முடியும். மேலும், வடுவின் விளிம்பில் ஒட்டுக்களை ஒன்றுக்கொன்று மிக நெருக்கமாக வைக்க முயற்சிக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது ஒரு ஜிப்பர் விளைவை ஏற்படுத்தி இறுதியில் இயற்கையான தோற்றத்தை அழிக்கக்கூடும்.

உச்சந்தலையில் வெட்டு மூலம் பாரிட்டல் வழுக்கைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கும் விதிக்கு விதிவிலக்கு, மிகவும் மெல்லிய அல்லது மிகவும் இறுக்கமான உச்சந்தலை உள்ள நோயாளிகளுக்கும், குறைப்பு அறுவை சிகிச்சை மிகவும் வேதனையாக இருக்கும் என்று நம்புவதால் பயப்படுபவர்களுக்கும் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு மாற்று அறுவை சிகிச்சை அமர்வுக்கு ஒப்பிடத்தக்கது என்பதைக் குறிப்பிடுவதில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஆச்சரியப்படுகிறார்கள், மேலும் கணிசமான சதவீத நோயாளிகள் மாற்று அறுவை சிகிச்சை அமர்வுக்கு உச்சந்தலையில் வெட்டு அறுவை சிகிச்சையை விரும்புகிறார்கள்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட அகற்றும் நடைமுறைகள் தேவைப்படுகின்றன. உச்சந்தலையின் தடிமன் மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மை ஆகியவை கட்டுப்படுத்தும் காரணிகளாகும். இதன் விளைவாக ஏற்படும் வடுவை அடுத்தடுத்த முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் மறைக்க வேண்டும் என்று அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

உச்சந்தலையை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு மருந்து ஆதரவு

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்:

• அறுவை சிகிச்சைக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பு 20 மி.கி. வாலியம், வாய்வழியாக.
• உள்ளூர் மயக்க மருந்து செலுத்தும் போது நைட்ரஸ் ஆக்சைடு.
• ரிங் பிளாக்கிற்கு லிடோகைன் 0.5% (மொத்தம் 20 மிலி), பின்னர் ரிங் பிளாக்கிற்கு புபிவாகைன் (மார்கைன்) 0.25% (மொத்தம் 20 மிலி).

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு:

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பியூபிவாகைனுடன் மீண்டும் மீண்டும் வளையத் தடுப்பு.
• வலி நிவாரணியாக பெர்கோசெட் 1 கிராம் 4-6 மணி நேரத்திற்குள்.
• ப்ரெட்னிசோன் 5 நாட்களுக்கு தினமும் 40 மி.கி.

பெண் அலோபீசியா

ஆண் வடிவ வழுக்கைக்கு முக்கியத்துவம் பொது ஊடகங்கள் மற்றும் மருத்துவ இலக்கியங்களில் தொடர்ந்து ஆதிக்கம் செலுத்தப்பட்டாலும், பெண் வடிவ அலோபீசியா தோல் மருத்துவர்களால் அடிக்கடி சந்திக்கப்படுகிறது. இது பொதுவாக முடியின் பரவலான செங்குத்து முன்பக்க மெலிவு என வெளிப்படுகிறது. குடும்பத்தில் வழுக்கை வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களுக்கு பரவலான மெலிவு அல்லது ஆண் வடிவ முடி உதிர்தல் ஏற்படலாம். மரபணு ரீதியாக முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்பட்ட இந்த குழுவில், ஆண்ட்ரோஜன் அளவுகள் சாதாரணமாக இருக்கும்போது கூட, மாறுபட்ட அளவிலான வழுக்கை காணப்படலாம்.

சமீபத்தில், ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் போதுமான முடி அடர்த்தி இருந்தால், பரவலான அலோபீசியா உள்ள பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது சாத்தியமாகியுள்ளது. பெண்களின் முறை வழுக்கையில் சிறிய ஒட்டுண்ணிகளைப் பயன்படுத்துவது பெண்களில் முடி அடர்த்தியை அதிகரிப்பதற்கான ஒரு வசதியான மற்றும் பயனுள்ள முறையாக மாறியுள்ளது, குறிப்பாக பாரிட்டல் மற்றும் ஃப்ரண்டோ-பாரிட்டல் பகுதிகளில். ஏற்கனவே உள்ள முடிகளுக்கு இடையில் பல கால் ஒட்டுண்ணிகள் செருகப்படுகின்றன, மேலும் இறுதி முடிவு முடி அடர்த்தியில் அதிகரிப்பாகத் தோன்றுகிறது. பெறும் படுக்கையின் திசுக்களை காயப்படுத்தாத பிளவுகளில் ஒட்டுதல் நுட்பம், ஏற்கனவே உள்ள முடியை அதிகபட்சமாகப் பாதுகாக்கிறது.

ஆண் முறை வழுக்கை உள்ள பெண்களுக்கு, சிகிச்சை மற்றும் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான இலக்குகள் மற்றும் அணுகுமுறைகள் ஆண் முறை வழுக்கைக்கான இலக்குகளை ஒத்தவை அல்லது ஒத்தவை.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

மோசமான முடிவுகள்

பல திறமையற்ற மக்கள் மோசமான விளைவாகக் கருதுவது பெரும்பாலும் முழுமையற்ற மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது முறையற்ற பராமரிப்பால் ஏற்படுகிறது. 25 வருட அனுபவத்தின் அடிப்படையில் புள்ளிவிவரங்கள், முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 85% நோயாளிகள் திருப்தி அடைந்ததாகவும், செயல்முறையை மீண்டும் செய்ய விரும்புவதாகவும் காட்டுகின்றன. சிகிச்சையைத் தொடர விரும்பாத மற்றும் முற்றிலும் அதிருப்தி அடைந்த 15% பேரில், தோராயமாக 90% பேர் பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி சிகிச்சையை முடிக்கவில்லை. இதனால், அதிருப்தி அடைந்த நோயாளிகளில் பெரும்பாலோர் தேவையான முயற்சிகளை எடுக்க விரும்பாதவர்கள். புதிய நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், திருப்தி அடைந்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சரிசெய்யக்கூடிய கோளாறுகளின் நோக்கம் விரிவடைகிறது.

முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சை துறையில் ஒரு புரட்சி ஏற்பட்டுள்ளது. முடியின் தரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் பெரிய, வட்டமான ஒட்டுக்களைப் பயன்படுத்திய பழைய அணுகுமுறைகள் இப்போது பழமையானவை. தொழில்நுட்ப முன்னேற்றங்கள் பரந்த அளவிலான முடி உதிர்தல் முறைகள் மற்றும் காரணங்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை சாத்தியமாக்கியுள்ளன. இன்றைய நுட்பங்களும் விவரங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதும் முடி மறுசீரமைப்பை குறைபாடற்ற மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் இலக்கை நெருங்கச் செய்கிறது: இயற்கையான முடியின் கோடு மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் நுட்பமான அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒட்டுமொத்த தோற்றம்.

[ 36 ], [ 37 ]

மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளின் சிக்கல்கள்

[ 38 ], [ 39 ]

மயக்கம்

ஒரு சில மில்லிலிட்டர் மயக்க மருந்து செலுத்தப்பட்ட பிறகு மயக்கம் ஏற்படலாம். இது செயல்முறையின் பிற்பகுதியிலும் ஏற்படலாம். கிடைமட்ட நிலையில் மயக்க மருந்து வழங்குவது பொதுவாக இந்த நிலை ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

[ 40 ]

இரத்தப்போக்கு

ஆக்ஸிபிடல் பகுதி என்பது தமனி இரத்தப்போக்கின் மிகவும் பொதுவான பகுதியாகும். இந்த இரத்தப்போக்கை தையல் மூலம் நிறுத்துவது சிறந்தது. போதுமான இரத்தக்கசிவுக்கு பெரும்பாலும் அழுத்தம் தேவைப்படுகிறது. இது தானம் செய்யப்பட்ட பகுதியில் மீள் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும், ஒட்டுக்கள் எடுக்கப்பட்டு காயம் மூடப்பட்ட பிறகு 15-20 நிமிடங்கள் நிலையான மிதமான அழுத்தத்தைப் பராமரிப்பதன் மூலமும் செய்யப்படுகிறது. அமர்வு முடிந்ததும், சுருக்க கட்டு மீண்டும் இடத்தில் வைக்கப்பட்டு அடுத்த 8-12 மணி நேரம் வைக்கப்படும். நோயாளி அலுவலகத்தை விட்டு வெளியேறிய பிறகு இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், நோயாளி முதலில் கையால் நிலையான அழுத்தத்தைப் பயன்படுத்தவும், பின்னர் ஒரு சுத்தமான கட்டு அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் கவண் மூலம் பயன்படுத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு நிற்கவில்லை என்றால், கட்டு கட்டுதல் குறிக்கப்படுகிறது. உள்வைப்புகள் செருகப்பட்ட பெறுநர் பகுதிகளில் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட திசுக்களை அகற்றி, இரத்தப்போக்கு மூலத்தை தையல் செய்வது தேவைப்படலாம். குணமடைந்த பிறகு, பொதுவாக ஒரு சிறிய வடு இருக்கும், அதை பின்னர் அகற்றி, தேவைப்பட்டால், ஒரு சிறிய ஒட்டு மூலம் மாற்றலாம்.

[ 41 ]

வீக்கம்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உச்சந்தலையில் மற்றும் நெற்றியில் வீக்கம் ஏற்படுவது பொதுவானது, குறிப்பாக மாற்று அறுவை சிகிச்சை அதிகமாக இருந்தால். வாய்வழி ப்ரெட்னிசோலோன் மூலம் வீக்கத்தைக் குறைக்கலாம். வீக்கம் பொதுவாக குணமடையும்போது சரியாகிவிடும்.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

தொற்று

தொற்று 1% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் உருவாகிறது, இருப்பினும் அதைத் தவிர்த்து சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

வடுக்கள்

சிறிய முடி ஒட்டுதல்களால் ஏற்படும் வடுக்கள் அரிதாகவே தீவிர பரிசீலனைக்கு உட்படுத்த வேண்டிய அளவுக்கு பெரியதாக இருக்கும். கருப்பு நிற நபர்களில் கெலாய்டுகள் எப்போதாவது உருவாகலாம். நோயாளியின் வரலாறு கெலாய்டு உருவாகும் சாத்தியத்தைக் குறித்தால், முதல் அமர்வுக்குப் பிறகு 3 மாத இடைவெளி எடுக்க வேண்டும். இது கெலாய்டு உருவாக போதுமான நேரத்தை அனுமதிக்கும், மேலும் சிகிச்சையைத் தொடரலாமா வேண்டாமா என்பது குறித்து ஒரு முடிவை எடுக்க முடியும்.

மோசமான முடி வளர்ச்சி

ஒட்டுக்கள் மிகவும் இறுக்கமாக வைக்கப்படுவதால் இஸ்கெமியா, மோசமான முடி உயிர்வாழ்வு அல்லது ஒட்டு இழப்பு கூட ஏற்படலாம். மெல்லிய முடி உள்ள சில நோயாளிகளில், மாற்று அறுவை சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்பட்டாலும், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட ஒட்டுக்களின் வளர்ச்சி குறைவாக இருக்கலாம்.

வேறுபட்டது

குறைவான ஒட்டுக்கள் மற்றும் மெல்லிய சாதாரண முடி உள்ள நோயாளிகள் தற்காலிக முடி உதிர்தலை அனுபவிக்கலாம், ஆனால் முடி மீண்டும் வளரும் என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். தமனி சார்ந்த ஃபிஸ்துலாக்கள் எப்போதாவது ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் உருவாகலாம் மற்றும் எளிதில் தனிமைப்படுத்தப்பட்டு பிணைக்கப்படுகின்றன.

[ 45 ]

பராமரிப்பு

முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் அழகியல் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வது, முன்புற முடியின் கோடு மற்றும் பிற பகுதிகளை வடிவமைப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், நோயாளிக்கு சரியான பராமரிப்பு ஆலோசனைகளை வழங்குவதற்கும் நீண்டுள்ளது. நோயாளிகள் ஒரு முடி மாற்று அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் தங்களை ஒப்படைத்தவுடன், தற்போதைய ஸ்டைலிங் மற்றும் பராமரிப்பு தேவைகளுக்கு கவனம் செலுத்துவது அவசியம். அதிகபட்ச மாற்று அறுவை சிகிச்சை செயல்திறனையும் நோயாளி திருப்தியையும் அடைய சரியான பராமரிப்பு ஆலோசனைகள் மற்றும் பரிந்துரைகள் அவசியம்.

சந்தையில் பல நம்பகமான சிகிச்சைகள் உள்ளன, அவை முடியின் கட்டமைப்பை வளப்படுத்துகின்றன மற்றும் கூந்தலின் தடிப்பைக் காணக்கூடியதாக ஆக்குகின்றன. முழு விளைவை அடைய, ஒரு ஹேர் ட்ரையர் அவசியம். மெல்லிய, நேரான கூந்தல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, நிரந்தர சிகிச்சை விரும்பத்தக்கது. பல ஆண்கள் ஒரு ஸ்டைலிஸ்ட்டைப் பார்க்க தயங்கினாலும், இந்தத் தயக்கம் பொருத்தமற்றது மற்றும் அதைக் கடக்க வேண்டும். குறிப்பாக தரமான C அல்லது D வகுப்புகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர் முடியை பெர்மிங் செய்ய பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது வலியுறுத்தலாம்.

சில நோயாளிகள் கூவ்ரே அல்லது ஸ்கால்ப் கேமஃப்ளேஜ் க்ரீம் மூலம் கூடுதல் உச்சந்தலை மறைப்பதன் மூலம் பயனடையலாம். இந்த தயாரிப்புகள் அரிதான முடி உள்ள பகுதிகளில் ஒளியை ஒளிவிலகச் செய்கின்றன, இதனால் அவை குறைவாகவே கவனிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நபருக்கும் பொருத்தமான முடி நீளம் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். இதற்காக ஒரு நிபுணர் ஒப்பனையாளரின் உதவியை நாடுவது நல்லது.

இந்த துறையில் உள்ள நிபுணர்களிடம் ஆலோசனை வழங்குவதும் பரிந்துரைப்பதும் முடி மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் பொறுப்பாகும், ஏனெனில் நோயாளியின் இறுதி தோற்றம் சிகிச்சையின் ஒட்டுமொத்த வெற்றியில் ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.