எபிபோபிலியா

எபிபோபிலியா என்பது ஒரு மனநலக் கோளாறு, ஒரு வகை பெடோபிலியா. இது ஒரு வயது வந்த ஆண் அல்லது பெண் இளம் பருவக் குழந்தைகள் மீது கொள்ளும் பாலியல் ஈர்ப்பில் வெளிப்படுகிறது. கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில், நோய்க்கான காரணங்கள் மூளையின் பிறவி நோயியல் புண்கள் ஆகும். மிகவும் அரிதாக, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இயந்திர அல்லது வேதியியல் புண்கள் தூண்டுதல் காரணிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ]

நோயியல்

மக்கள்தொகையில் 5-10% பேரில் பல்வேறு பாலியல் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன. குழந்தைகள் இளமைப் பருவத்தில் ரகசியமாக இருப்பதால், புள்ளிவிவரத் தரவுகள் நம்பகமானதாகவும் முழுமையானதாகவும் இல்லை. நோயியல் பாலியல் விருப்பங்கள் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் இயல்பாகவே உள்ளன. எபிபோபிலியா போன்ற ஆளுமை மனநலக் கோளாறுகள் மக்கள்தொகையில் 6-9% பேரில் காணப்படுகின்றன. ஆண்களில், நோயியல் ஈர்ப்பு பெரும்பாலும் 30-34 வயது வரம்பில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. பெண்களில், 35-45 வயது.

காரணங்கள் எபிபோபிலியாக்ஸ்

மனநல கோளாறுகள் தோன்றுவதற்கான நோக்கங்கள், பருவமடைதல் காலத்தில், நெருங்கிய வக்கிரமான நெருக்கமான தொடர்புகளின் போது பாலியல் சுய விழிப்புணர்வு மற்றும் மனோபாலியல் நோக்குநிலைகளை உருவாக்கும் நீடித்த செயல்முறையின் பின்னணியில், அழியாத தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

இளம் பருவ குழந்தைகளுக்கு பாலியல் ஈர்ப்பை வளர்ப்பதற்கான செயல்பாட்டில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பங்கு சகாக்களுடன் தொடர்புகொள்வதில் உள்ள சிரமங்களால் விளையாடப்படுகிறது.

பல சந்தர்ப்பங்களில், பாலியல் செயலிழப்பு உள்ள நபர்களில் எபிபோபிலியா தீவிரமாக முன்னேறுகிறது. உடலுறவின் நுட்பத்தை அறியாத அனுபவமற்ற இளைஞர்கள் மற்றும் பெண்களுடன் நெருங்கிய உறவு கொள்ளும்போது, அத்தகைய நபர்கள் தங்கள் மேன்மையை உணர்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் பாலியல் செயல்களுக்காக கண்டிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.

வக்கிரமான பாலியல் நோக்குநிலை கொண்ட ஆண்களில், டீனேஜ் ஹைப்பர்செக்சுவாலிட்டியுடன், அதிக பாலியல் செயல்பாடு வெளிப்படுகிறது, அதில் திருப்தி அடைவதில் தனிநபர் பாலியல் ஆசையை எந்த வழியில் உணர வேண்டும் என்பதில் அலட்சியத்தைக் காட்டுகிறார். பல எபிபோபில்கள் டீனேஜ் குழந்தைகளின் அனுபவமின்மையை விரும்புகிறார்கள், மேலும் அவர்கள் "வழிகாட்டலில்" ஈடுபடுவதில் மகிழ்ச்சியடைகிறார்கள்.

வயதானவர்களில், ஆசையை திருப்திப்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மங்கிப்போகும் பின்னணியில் பாலியல் கோளாறுகளில் எபிபோபிலியாவின் வெளிப்பாடுகள் காணப்படுகின்றன, பின்னர் இளைஞர்கள் அல்லது பெண்களுடனான தொடர்புகள் வயதான பாலுணர்வை பலவீனப்படுத்துவதற்கான தூண்டுதலாக செயல்படுகின்றன.

குழந்தைப் பேறு என்பது தொடர்பு கொள்ளும் விதத்திலோ அல்லது உடை அணியும் விதத்திலோ வெளிப்படும் போது, எபிபோபில்களில் உள்ள ஈர்ப்பின் மறைக்கப்பட்ட மாறுபாட்டைக் காணலாம். ஈர்ப்பு கட்டாயமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, நோயாளிகள் டீனேஜர்கள் மீது பாலியல் ஈர்ப்பு இருப்பதாக புகார் கூறி மருத்துவ உதவியை அரிதாகவே நாடுகின்றனர். அதிக அளவு ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருட்களை உட்கொண்ட பிறகு இத்தகைய ஏக்கம் அதிகரிக்கிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

வெறித்தனமான, ஆஸ்தெனிக், சைக்கோஆஸ்தெனிக் வகைகள் உள்ளவர்கள், மனநோயாளிகள், ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்கள் மற்றும் மருந்துகளை துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்கள் ஆகியோருக்கு எபிபோபிலியா அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இத்தகைய விலகல்களுக்கான காரணங்கள்:

• மனநல வளர்ச்சியில் பின்னடைவு;
• குழந்தைப் பேறு;
• லிபிடோ குறைந்தது;
• திருப்தியற்ற பாலியல் தூண்டுதல்;
• பாலியல் தோற்றத்தின் பயங்கள்.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

நோய் தோன்றும்

எபிபோபிலியாவுடன், பாலியல் நடத்தை சாதாரண மற்றும் பாரம்பரியத்திலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபட்டதல்ல, ஆனால் பின்வரும் அம்சங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:

• சிறார்களின் ஊழல் (பாலியல் கல்வியாக மாறுவேடமிட்டு வெளிப்படையான, நெருக்கமான உரையாடல்கள், சிற்றின்ப மற்றும் ஆபாச புகைப்படங்கள், வரைபடங்கள், திரைப்படங்கள், பத்திரிகைகள் மற்றும் ஆபாச இயல்புடைய கையெழுத்துப் பிரதிகளைக் காண்பித்தல், அவை பொது இடங்களில் "தற்செயலாக" மறக்கப்பட்டன);
• டீனேஜர்கள் தொடர்பான வேலை தேடும் எபிபோபில்களின் விருப்பம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த வயதில் குழந்தைகளின் ஆன்மாவின் தனித்தன்மை காரணமாக, டீனேஜர்களுடனான நெருக்கமான உறவுகள் கவனிக்கப்படாமல் போகின்றன. டீனேஜ் சிறுவர்கள் பெண் எபிபோபிலியாவின் வெளிப்பாடுகளை எளிமையாகவும் நன்றியுணர்வுடனும் உணர்கிறார்கள். பெண்கள் அனுபவமற்ற இளைஞர்களுக்கு நெருக்கமான வாழ்க்கையின் முதல் படிகளை தானாக முன்வந்து "கற்பிக்கிறார்கள்". எபிபோபிலியா நோயாளிகள் தங்கள் "வார்டுகளின்" அனுபவமின்மையால் மிகப்பெரிய உணர்ச்சி மற்றும் உடல் இன்பத்தைப் பெறுகிறார்கள். "அறிவொளி" செயல்முறை எபிபோபிலியாக்களில் பாலியல் தூண்டுதலைத் தூண்டுகிறது. சில நேரங்களில் இந்த நோய் உச்சரிக்கப்படும் நோயியல் வெளிப்பாடுகளைப் பெறுகிறது.

அறிகுறிகள் எபிபோபிலியாக்ஸ்

எபிபோபிலியா நோயாளிகள் அவ்வப்போது பாலியல் நடத்தை துறையில் அசாதாரண செயல்களைத் தீர்மானிக்கும் கற்பனைகளைக் கொண்டுள்ளனர். இந்த வினோதங்கள் கலாச்சார விதிமுறைகளுக்கு இணங்கவில்லை, நிறுவப்பட்ட சமூக விதிமுறைகளுக்கு போதுமான அளவு மாற்றியமைக்கும் தனிநபரின் திறனை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ இழக்கச் செய்கின்றன, அதே போல் எபிபோபிலின் நியூரோசிஸையும் ஏற்படுத்துகின்றன. பாலியல் பதற்றத்தின் திருப்தியாக ஈர்ப்பு கருதப்படுகிறது. இயற்கைக்கு மாறான செயல்களின் விளைவுகள் கூடுதல் மன அழுத்தத்திற்கு காரணமாகின்றன. ஆனால், சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய செயல்கள் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் அறிகுறிகளாகக் கருதப்படுகின்றன. ஒரு நோயாளியை பரிசோதித்து, வரலாற்றை சேகரிக்கும் போது, நோயாளிகள் சமூக ரீதியாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத ஈர்ப்பு வடிவங்களை கவனமாக மறைக்க முடியும் என்பதை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே, நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, இயக்கவியலில் நோயாளியின் நடத்தையை அவதானிப்பது அவசியம்.

நிறுவப்பட்ட நோயறிதல்களைக் கொண்ட நோயாளிகளில் எபிபோபிலியாவின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• மன ஆளுமை கோளாறுகள்.
• மனநலக் குறைபாடு வளர்ச்சியுடன் மூளை பாதிப்பின் விளைவுகள்.
• நிவாரணத்தில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா.

மது அல்லது போதைப்பொருள் சார்பு நோய்க்குறி.

அறிகுறிகளின் தீவிரம், இளமைப் பருவத்தில் குழந்தைகள் மீதான பாலியல் ஈர்ப்பு வெளிப்படுவதில் வெளிப்படுகிறது.

[ 6 ]

நிலைகள்

பாலியல் உறவுகளின் பாரம்பரிய இயல்பான வளர்ச்சியின் சிறப்பியல்பு பின்வரும் நிலைகள்:

• ஆர்வம் மற்றும் ஈர்ப்பின் தோற்றம்.
• உணர்ச்சி ரீதியான நல்லிணக்கம்.
• பாலியல் நெருக்கம்.

எபிபோபிலியாவில், உணர்ச்சிபூர்வமான நெருக்கத்தின் நிலை இல்லை. ஒரு விதியாக, எபிபோபிலிஸ் ஈர்ப்பு நிலைக்குப் பிறகு பாலியல் நெருக்கத்திற்கு மாறுகிறது. உடலுறவுக்கு மாறுவது முரட்டுத்தனமான, ஆக்ரோஷமான அல்லது சோகமான வடிவத்தில் நிகழலாம். ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், உணர்ச்சிபூர்வமான நெருக்கத்தின் நிலை "பயிற்சி" என்று மறைக்கப்படுகிறது மற்றும் நெருக்கமான நெருக்கத்திற்கு மாறுவது மென்மையான வடிவத்தில் நிகழ்கிறது.

[ 7 ]

படிவங்கள்

கண்டறியப்பட்ட மன நோய்களின் புள்ளிவிவரங்களின்படி, இளம் பருவத்தினரின் பாலினத் தேர்வைப் பொறுத்து எபிபோபிலியா வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. அவை:

• இருபால் உறவு (பெண்கள் மற்றும் சிறுவர்கள் இருவரிடமும் ஈர்க்கப்படுகிறார்கள்);
• பாலின வேறுபாடு (எதிர் பாலின உறுப்பினர்கள் மீது ஈர்ப்பு);
• ஓரினச்சேர்க்கை (ஒரே பாலினத்தவர்களுடன் நெருக்கமான உறவுகளுக்கான ஆசை).

கண்டறியும் எபிபோபிலியாக்ஸ்

இந்த நோய் கண்டறிதல், அவ்வப்போது எழும், வலுவான காம கற்பனைகள் மற்றும் உடலியல் பாலியல் தேவைகளை பூர்த்தி செய்வதற்காக இளம் பருவத்தினர் மீது அதிகரிக்கும் பாலியல் ஈர்ப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சமூக மற்றும் நெறிமுறை நடத்தையின் விதிமுறைகளுக்கு முரணான பாலியல் இயல்புடைய அசாதாரண, அசாதாரண செயல்களால் எபிபோபிலியா சாட்சியமளிக்கப்படலாம். நோயாளியின் செயல்கள் வெறித்தனமான கற்பனைகளுக்கு உட்பட்டவை, அதனுடன் போராடி அவர் மிகப்பெரிய உளவியல் அழுத்தத்தை அனுபவிக்கிறார். இத்தகைய நோயியல் நடத்தை கோளாறுகள் குறைந்தது ஆறு மாதங்களுக்கு காணப்படுகின்றன. ஒரு நோயாளி ஒரே நேரத்தில் அசாதாரண பாலியல் விருப்பங்களை இணைத்திருக்கலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

எபிபோபிலியா நோயாளிகள் பொதுவாக ஆளுமை மற்றும் பாலியல் நோயியல் செயலிழப்புகளுடன் இணைந்திருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. டீனேஜர்கள் மீதான வக்கிரமான ஈர்ப்பு இதனுடன் இணைக்கப்படலாம்:

• மசோகிசம் (அவமானம் மற்றும் வன்முறையிலிருந்து இன்பம் பெறும் போக்கு);
• பாலியல் ரீதியான பார்வையை மறைத்து எட்டிப்பார்த்தல் (பாலியல் செயலில் மறைமுகமாகப் பார்த்தல்);
• சோகம் (வன்முறையில் இருந்து இன்பம் பெறுதல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரை துன்புறுத்துதல்);
• ஃபெடிஷிசம் (உள்ளாடைகள் மற்றும் நோயாளியின் கருத்தில், இன்பத்துடன் தொடர்புடைய விஷயங்கள் மீதான ஈர்ப்பு);
• டிரான்ஸ்வெஸ்டிசம் (பாலின அடையாளக் கோளாறு);
• சடோமசோகிசம் (சாடிசம் மற்றும் மசோகிசத்தின் கலவை).

மனநல மருத்துவர்கள் எபிபோபிலியாவையும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவையும் கவனமாக வேறுபடுத்துகிறார்கள்.

சிகிச்சை எபிபோபிலியாக்ஸ்

மோனோசிம்ப்டோமேடிக் வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய எபிபோபிலியா சிகிச்சைக்கு, மனோ பகுப்பாய்வு, உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் நடத்தை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, தூண்டுதல்களைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் மருந்துகளுடன் சிக்கலான சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்படுகின்றன:

• லித்தியம்.
• "கார்பமாசெபைன்".
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்.
• கால்சியம் எதிரிகள்.

அனைத்து சிகிச்சை நடவடிக்கைகளும் மனநல மருத்துவர்களால் மேற்கொள்ளப்பட்டு கண்காணிக்கப்படுகின்றன.

தடுப்பு

மனநலம் சார்ந்த சமூக ஆபத்தான நடத்தையைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் தூண்டும் காரணிகளை நீக்குவதன் மூலம் தொடங்குகின்றன:

• கருத்தரிக்கும் கட்டத்தில் பெற்றோருக்கு மது போதை பழக்கத்தைத் தடுப்பது;
• குழந்தைகளை எதிர்பார்க்கும் பெண்களின் ஆரோக்கியத்தைப் பாதுகாத்தல்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்கள் உள்ள நோயாளிகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணுதல்;
• பிறந்த தருணத்திலிருந்தே ஒரு குழந்தையில் சரியான பாலின அடையாளத்தை நிறுவுவதற்கும் வளர்ப்பதற்கும் போதுமான நிலைமைகளை உறுதி செய்தல்;
• மனநல கோளாறுகளைத் தடுப்பது;
• எதிர் பாலினத்தவர் உட்பட சகாக்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும் திறன்களை டீனேஜர்களுக்குக் கற்பிப்பது அவசியம்;
• உயர் தார்மீக மற்றும் நெறிமுறை குணங்களை உருவாக்குதல்;
• இளம் பருவத்தினரின் ஊழல் தடுப்பு;
• பாலியல் அடிப்படையில் குற்றச் செயல்களில் ஈடுபடும் அதிக நாட்டம் கொண்ட மறைக்கப்பட்ட மற்றும் ஆபத்தான நபர்களை அடையாளம் கண்டு கட்டாய சிகிச்சை அளித்தல்.

வக்கிரமான பாலியல் ஆசைகள் மற்றும் கற்பனைகளின் பின்னணியில் குற்றங்களைத் தடுப்பதில் குடும்பத்திற்கு முக்கிய பங்கு உண்டு. குடும்ப வட்டத்தில்தான் தார்மீக குணங்கள், வாழ்க்கை மதிப்புகள், வளர்ச்சி மற்றும் ஆளுமை உருவாக்கம் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன. நெருங்கிய உறவினர்களிடையே ஒரு ஆக்கிரமிப்பு சாதகமற்ற சூழல் பாலியல் விலகல்களில் தவறான சமூக ஆபத்தான செயல்கள் ஏற்படுவதற்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது மற்றும் பாலியல் தவறான பொருத்தத்துடன் மன நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. எபிபோபிலியா நோயாளி வாழும் குடும்பம் மனநலக் கோளாறுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவும், மேலும் கூடுதல் அதிர்ச்சிகரமான காரணமாகவும், சமூகத்தில் நோயியல் தழுவலை மோசமாக்கும், நோயாளியை ஆபத்தான செயல்களுக்குத் தூண்டும்.

எபிபோபிலியா என்பது தொடர் இயல்புடைய ஒரு பாராஃபிலியா என்பதால், இந்த வழக்கில் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தொடர்ச்சியான குற்றங்களைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

முன்அறிவிப்பு

முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சந்தேகத்திற்குரியது. பாலியல் ரீதியாக தூண்டப்பட்ட குற்றங்கள் மிகவும் கடுமையானவை. எபிபோபிலியா அல்லது பிற பாலியல் கோளாறுகள் உள்ள உறவினர்களின் விருப்பங்களை உறவினர்களும் நண்பர்களும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். குடும்ப உறுப்பினர்களின் வக்கிரமான விருப்பங்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவும்.