எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் பெற்றோராக ஆவதற்கு விருப்பம்

1996 ஆம் ஆண்டிலிருந்து, வைரஸ் / எய்ட்ஸ் உடன் வாழும் மக்களின் வாழ்நாள் காலத்திலும், தரத்திலும், குறைந்தபட்சம், HAART பரவலாக கிடைக்கக்கூடிய நாடுகளில், ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சையில் மேம்பாடுகள் அதிகரித்துள்ளது. இன்றுவரை, எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்று ஒரு நாள்பட்ட, ஆனால் சிகிச்சை அளிக்கக்கூடிய நோயாக கருதப்படுகிறது. இந்த நோயைப் பற்றிய பார்வையில் இத்தகைய மாற்றங்கள் பல எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு, பெண்களுக்கும், மனிதர்களுக்கும், எதிர்காலத்திற்கான இத்தகைய திட்டங்களை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறு உள்ளிட்ட முழுமையான வாழ்வைப் பெறும் நம்பிக்கையையும் கொடுத்தன. இது குடும்ப திட்டமிடல் சாத்தியம் அடங்கும். தற்போது, ஒவ்வாத கணவன்மார்களில் பாதிக்கப்படாத பங்குதாரர் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தை கொண்டிருக்கும் ஆபத்து ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குறைக்கப்படலாம். எச்.ஐ. வி நுண்ணுயிரியல் பரப்பின் அபாயத்தை குறைப்பதில் சாதித்துள்ள வெற்றிகள் செரொபொசிடிவ் பெண்களில் திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்தை நோக்கிய ஒரு நேர்மறையான அணுகுமுறையை வலுப்படுத்த உதவியது. பல ஐரோப்பிய நாடுகளில், இந்த விடயத்தில் நெறிமுறை மற்றும் சட்ட வேறுபாடுகள் ஏற்கனவே கடந்துவிட்டன.

ஜோடி, இதில் எச் ஐ வி பாதிக்கப்பட்ட பங்குதாரர் ஒன்று குறைந்தது, கோட்பாட்டளவில் தங்கள் குழந்தையின் கருத்தாக்கத்தில் இருந்து, பல வழிகளில் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ளும் தன்னுடைய விருப்பத்தை பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு போது செயற்கை முறையில் பல வழிமுறைகளில் கொடை விந்து அல்லது தத்தெடுப்பு கருவூட்டல் பயன்படுத்த உணர்ந்து கொள்ள முடியும். ஒரு விதியாக, ஒரு திருமணமான ஜோடி, பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு சுமந்து அவரை பிரிக்க முயலும் போது இறுதிகாலம் வரையிலான பங்குதாரர் மற்றும் பிறக்காத குழந்தை தொற்று மிக முக்கியமான தடுப்பு உள்ளது.

ஒவ்வொரு பாதுகாப்பற்ற நெறிகெட்ட உடலுக்கும் எச்.ஐ.வி. பரவலின் நிகழ்தகவு 1/1000 (ஆண் முதல் பெண்) அல்லது 1/1000 க்கும் குறைவானது (பெண்மணிக்கு). ஒரு குறிப்பிட்ட ஜோடிக்கு ஆலோசனை கொடுக்கும்போது, அத்தகைய மதிப்புகள் ஒரு கனமான வாதமாக அமைய முடியாது.

எச்.ஐ.வி. பரவுதல் அதிகப்படியான வைரஸ் சுமை அல்லது பிற பாலியல் நோய்களின் முன்னிலையில் பின்னணியில் பல முறை அதிகரிக்கிறது. பிறப்புறுப்பு பாதை விந்தில் அல்லது சுரப்பு வைரல் சுமை மதிப்பு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் வைரஸ் ஏற்ற விகிதாசார எப்போதும் அல்ல எச்.ஐ.வி விந்து கண்டறிய முடியும் கூட கண்டறியக்கூடிய மட்டத்திற்கு கீழ் இரத்த பிளாஸ்மாவில் வைரஸ் சுமை.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், பாதிக்கப்பட்ட பங்குதாரர் கண்டறிய முடியாத வைரஸ் சுமையைக் கொண்டிருப்பதால் அவர்களது பாதுகாப்பிற்காக தம்பதிகள் வாதிடுகிறார்கள் என்றால், பாதுகாப்பற்ற பாலியல் நடவடிக்கைகளை நடத்துவதில் இருந்து பங்காளர்களை ஊக்கப்படுத்த வேண்டும். ஆணுறை உபயோகிக்கும் ஈர்ப்புடையவர்களையும் தம்பதிகளிடத்தில் எச் ஐ வி நோய்த்தொற்றும் ஆபத்து 85% ஆகும், மற்றும் அண்டவிடுப்பின் போது ஆணுறைகளின் அல்லாத பயன்படுத்தக்கூடிய பொருந்தாத ஜோடிகளுக்கு கருத்து சாத்தியமான முறைகளில் ஒன்றாக போன்ற முன்மொழியப்பட்டுள்ளது குறைக்கிறது. மண்டல்ரோட் மற்றும் பலர். (1997), 92 வயது நிரம்பிய தம்பதிகளில், கருத்தடை கருவூலத்தை மிகவும் வளமான பருவத்தில் கருத்தில் கொள்ளாததால், 4% தம்பதியினர் பாதிக்கப்பட்டனர். பிற காலங்களில் (இது கருத்தாய்விற்கு சாதகமற்றதாக இல்லை) கான்சோம்களின் அவ்வப்போது பயன்படுத்துவதைத் தம்பதியினர் தொற்றுநோய்களால் மட்டுமே தொற்று ஏற்பட்டுள்ளனர் என்ற போதிலும்கூட, கிடைக்கக்கூடிய தரவு கருத்தாய்வுக்கான முறையை உறுதிப்படுத்த முடியாது.

சில ஜோடிகளுக்கு, நன்கொடை விந்து மூலம் கருவூட்டல் மாற்று மாற்று முறையாக இருக்கலாம், ஆனால் கட்டுப்பாட்டு கட்டுப்பாடுகள் காரணமாக இந்த சேவை மிகவும் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மருத்துவ நிறுவனங்களால் வழங்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, இங்கிலாந்தில், நன்கொடை விந்துடன் கருவூட்டலுக்கான நடைமுறைக்கு கட்டுப்பாடு எதுவும் இல்லை, அதே நேரத்தில் ஜெர்மனியில் இந்த விருப்பத்தை அனைத்தையும் பயன்படுத்த முடியாது. கூடுதலாக, அநேக தம்பதிகள் தங்கள் குழந்தை பெற்றோருக்கு மரபு ரீதியாக தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டும் என்று விரும்புகிறார்கள். பல நாடுகளில் மேற்கொள்ளுதல் துணைகளுடன் ஒன்றில் எச்.ஐ.வி நோய்தொற்று இருப்பதை வழக்கமாக தத்தெடுப்பு கடினமான செயல்முறை, மற்றும் சில நாடுகளில் அது (ஜெர்மனியில் எ.கா.) முற்றிலும் சாத்தியமற்றது உருவாக்கி விடும், நிலைமை ஒரே ஒரு தத்துவார்த்த தீர்வாக உள்ளது.

எச்.ஐ.வி. பரவும் அபாயத்தை குறைக்க, கருத்துருவின் பின்வரும் முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ஒரு பெண் எச்.ஐ.வி பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவளது பங்குதாரரின் விந்தணுக்கு மட்டும் யோனிக்குள் நுழையலாம் அல்லது செயற்கை கருவூட்டல் மற்ற முறைகள் செய்யலாம்.
• ஒரு மனிதன் எச்.ஐ.வி தொற்று இருந்தால், எச்.ஐ.வி யில் இருந்து முன் சுத்திகரிக்கப்பட்ட விந்து ஒரு பங்காளியின் செயற்கை கருவூட்டல் செய்யப்பட வேண்டும்.

சில (பெரும்பாலும் ஐரோப்பிய) நாடுகளில், பொருந்தாத ஜோடிகளுக்கு செயற்கை முறையில் சேவைகளை கடந்த சில வருடங்களுக்கு முன்பு தான் வழங்கப்படும் அளிக்கத் துவங்கியுள்ளன, இப்போது செயற்கைமுறை கருவூட்டல் எச் ஐ வி நோயாளிகளில் வலது பிரான்சில் சட்டத்தில் போற்றுதலுக்குள்ளானார். எச்.ஐ.வி.-ஆல் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்கள் மற்றும் பெண்களால் செயற்கை கருவூட்டல் முறைகளை பயன்படுத்துவதற்கான சம வாய்ப்புகள் இந்த நாடுகளில் பெரும்பாலானவை அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை அனைத்திலும் இல்லை.

HIV தொற்று மற்றும் கர்ப்பம்: சுத்திகரிக்கப்பட்ட விந்துக்களின் பாதுகாப்பான பயன்பாடு

எச்.ஐ.வி. நோயாளிகளின் விந்தணுக்களின் சுத்திகரிப்புக்கான தொழில்நுட்பத்தின் விவரம் அவர்களின் ஒத்துழைக்கப்படாத பங்காளிகளுக்கு உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்னதாக செம்ப்ரினி மற்றும் பலர் வெளியிடப்பட்டது. 1992 இல். HIV- வின் விந்துக்களின் முதல் கருவூட்டல் (அதாவது, இறந்த உயிருள்ள விந்தணுக்கள்) 1989 இல் இத்தாலிலும், 1991 ல் ஜெர்மனியிலும் மேற்கொள்ளப்பட்டது. 2003 ஆம் ஆண்டின் நடுப்பகுதிக்குள், கழுவப்பட்ட விந்தணுவிளையாட்டுடன் 4500 க்கும் மேற்பட்ட மருந்துகள் செயற்கை கருவூட்டல் முறைகளை பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டன; 1,800 க்கும் மேற்பட்ட ஜோடிகள் இத்தகைய நடைமுறைக்கு உட்பட்டிருந்தன (மீண்டும் மீண்டும் உட்பட). இதன் விளைவாக, 500 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் பிறந்தன, மற்றும் செயற்கை கருவூட்டலின் செயல்முறைக்கு முன் எச்.ஐ.வி விழிப்புணர்வை பரிசோதிப்பதற்கான தொழில்நுட்பத்தை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கின்ற மருத்துவ நிறுவனங்களில் செரோகான்விஷன் பதிவு செய்யப்படவில்லை.

இயல்பான விந்துதளத்தின் மூன்று முக்கிய கூறுகள் உள்ளன - விந்தணுக்கள், விந்தணுக்கள் மற்றும் அணுக்கரு உயிரணுக்களுடன் சேர்ந்து. ஒரு வைரஸ் விந்தணு திரவத்திலிருந்து தனித்து வைக்கப்பட்டது, மற்றும் செருகப்பட்ட எச்.ஐ.வி டி.என்.ஏ அதனுடன் இணைந்த செல்கள் மற்றும் அசைவுகளற்ற ஸ்பெர்மாடோஸோவில் கண்டறியப்பட்டது. பல ஆய்வுகள் முடிவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு, சாத்தியமான மொபைல் ஸ்பெர்மாடோசோவை ஒரு விதியாக, தங்களை எச்.ஐ.வி யில் எடுத்துச் செல்ல முடியாது என்று முடிவு செய்யப்பட்டது.

நகரும் விந்தணுவிளக்கக் கோளாறுகளால் தரநிலை வழிமுறைகள் மூலம் தனிமைப்படுத்தப்படலாம். விஞ்ஞான பிளாஸ்மா மற்றும் அவற்றோடு தொடர்புடைய செல்கள் இருந்து விந்து பிரிந்த பிறகு பின்னர் ஒரு திரவ ஊட்டச்சத்து நடுத்தர இருமுறை கழுவி, மற்றும் புதிய நடுத்தர இடப்பட்டு 20-60 நிமிடங்கள் அடை. இந்த சமயத்தில், மொபைல் ஸ்பெர்மாடோஸோவா ஊடகம் நடுத்தர மேற்பரப்பில் மிதந்து, அதன் மேல் அடுக்கு (உட்செலுத்துபவர்) கருத்தரிப்பதற்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறார். வைரஸல் துகள்களின் மேற்பரப்பு இல்லாததை சரிபார்க்கும் பொருட்டு எச்.ஐ.வி. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினை எச்.ஐ.வி கண்டறிவதற்கான மிகுந்த உணர்திறன் முறைகள் பயன்படுத்தி பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. மிக உயர்ந்த உணர்திறன் முறைகள், கண்டறிதல் நுழைவு 10 பிரதி / மில்லி ஆகும். கோட்பாடு என்பதால் அது மிதக்கிற ஒரு அளவு நுழைவு கண்டறிதல் மிகாத எச் ஐ வி இருப்பதற்கான சாத்தியம் உள்ளது, விந்து சுத்திகரிப்பு முறை தற்போது ஒரு குறைந்தபட்ச எச் ஐ வி ஒலிபரப்பு அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கானதுதான் அதிக செயல்திறன் முறை கருதப்படுகிறது, ஆனால் முற்றிலும் பாதுகாப்பான முறை.

பெரும்பாலான ஐரோப்பிய சுகாதார நிறுவனங்கள், செயற்கை கருவூட்டல் பொருந்தாத தம்பதிகள் சேவை வழங்குநர்கள் CREATHE சேர்க்கப்பட்டுள்ளது (மையங்களின் ஐரோப்பிய நெட்வொர்க் நெட்வொர்க் பால்வினை நோய்த்தொற்றுகள் கொண்டு தம்பதி செய்ய இனப்பெருக்க உதவி வழங்குதல் - தொற்று நோயால் அவதியுற்று செயற்கை முறையில் ஜோடிகளுக்கு வழங்கும் சுகாதார வசதிகள் ஐரோப்பிய நெட்வொர்க், பாலியல் தொற்று பரவும் ), திறன் மற்றும் கருத்தரித்தல் நுட்பங்கள் பாதுகாப்பு, அதே குறித்த பொதுவான தகவல் மேம்படுத்த வேலையில் முயற்சிகள் ஒன்றுபட அனுமதிக்கிறது. என்று இருக்க விரைவில் இந்த முறை பாதுகாப்பு மற்றும் நம்பகத்தன்மை உறுதி விந்து கொண்டு செயற்கை முறையில் போதுமான மருத்துவ அனுபவம் தூய்மைப்படுத்துதல், பெற்றது என்னும் நம்பிக்கைக்கு நல்ல காரணங்கள் உள்ளன.

எச் ஐ வி தொற்று மற்றும் கர்ப்பம்: கருத்து முன் ஆலோசனை

ஆரம்ப ஆலோசனை போது, கருத்தரித்தல் முன் கருத்தரித்தல், கண்டறியும் பரிசோதனை அனைத்து கிடைக்க முறைகள், மற்றும் செயற்கை முறையில் செயல்முறை சாதகமான சூழ்நிலைகள் சாட்சியம் பற்றிய விரிவான தகவல்களை அளிக்கவும் மட்டுமே வேண்டும் ஆனால் தம்பதிகள் உளவியல் சமூக பிரச்சினைகள் போதுமான கவனம் கொடுக்க. அது உளவியல் சமூக பிரச்சினைகளை குடும்பங்கள் நிதி நிலைமை, மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது நண்பர்களிடமிருந்து வரும் சமூக ஆதரவு முக்கியத்துவமானது மனைவி முடக்கம் அல்லது மரணம் ஏற்பட்டால் என்ன நடக்கிறது உட்பட, திட்டங்கள் மற்றும் குடும்ப வாழ்க்கை எதிர்கால வாய்ப்புக்கள் பற்றி பேச விவாதிக்க முக்கியம். அது பேட்டியின் போது இரக்கம், ஆதரவு மற்றும் புரிதல் காட்ட குழந்தைகள் செய்து கொள்வதற்கோ அல்லது ஒரு பெற்றோர் ஆக உளவியல் அதிர்ச்சி ஜோடி ஏற்படுத்தும் தங்கள் விருப்பத்தை ஏற்றுக்கொள்ள கண்டுபிடிக்க ஜோடிகளுக்கு உரிமைகளை என சந்தேகம் வெளிப்பாடாகக் காண்கிறார், பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில் அது மட்டுமே இனப்பெருக்க பிரச்சினைகள் சிகிச்சை வழக்கில், பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு போது எச் ஐ வி நோய்த்தொற்றும் இருப்பதாகக் கூறும் ஜோடி ஞாபகப்படுத்த வேண்டும், ஆனால் ஒவ்வொரு முறையும் நான் அவர்களை பேச. எச் ஐ வி நேர்மறை தொழில்முறை சேவைகள் உளவியல் ஆதரவை வழங்கும் ஈர்த்தது இல்லை உதவி, அது எச் ஐ வி நேர்மறை, அத்துடன் சுய உதவிக் குழுக்கள் கொண்டு ஆலோசனை சேவைகளை வழங்கும் நிறுவனங்களுடன் ஒத்துழைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது எங்கே.

ஆலோசனை போது ஜோடி எழும் அனைத்து சந்தேகங்கள் மற்றும் அச்சங்களை விவாதிக்க அத்துடன், கண்டறியும் விசாரணையின் போது வெளிப்பட அல்லது செயற்கை கருத்தரித்தல் நடைமுறைகள் செயல்பாட்டில் இருக்க முடியும் என்று வெவ்வேறு பிரச்சினைகள், தங்கள் தீர்வு வழிகளைப் பற்றி கூறினார் வேண்டும். உதாரணமாக, கணக்கெடுப்பு முடிவுகள் குழந்தைகள் இல்லாத இயலாமை காண்பிக்கும் பல ஜோடிகள் பயப்படுகிறார்கள்.

ஒரு மனிதன் எச்.ஐ.வி தொற்றினால், எச்.ஐ.வி. பரவுதல் ஆபத்து குறைக்கப்படலாம், ஆனால் முற்றிலுமாக நிராகரிக்கப்படமாட்டாது என்பதை ஜோடி நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும். எச்.ஐ.வி தொற்றுள்ள பெண், செங்குத்து எச்.ஐ.வி. பரவுதல் மற்றும் அவசியமான தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் ஆபத்து குறித்து தகவல் பெற வேண்டும். எப்படியிருந்தாலும், செயற்கை கருவூட்டலின் மிக நவீன முறைகளோடு கூட, கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் உத்தரவாதமளிக்க முடியாது என்று எச்சரிக்க வேண்டும்.

HIV தொற்று மற்றும் கர்ப்பம்: ஒரு மனிதனின் தொற்று

செயற்கை கருவூட்டலின் உதவியுடன் குழந்தையை கருத்தரிக்க முடிவெடுத்த பிறகு, தம்பதிகள் இனப்பெருக்க செயல்பாடுகளின் பாதுகாப்பு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் நோய்களுக்கான ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும். செயற்கை இரத்த பரிசோதனையில் ஒரு ஜோடியை அனுப்புகின்ற ஒரு மருத்துவர் ஒரு மனிதனின் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் போது தகவல்களை வழங்க வேண்டும். ஒரு பங்காளியிடமிருந்து எச்.ஐ. வி தொற்று நீக்கப்பட வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், கருத்தரித்தல் நடைமுறைக்கு முன்னர், கூட்டாளிகள் முதலில் பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து மீள வேண்டும்.

நேரடி விந்து செல்கள் மற்றும் விளைவாக குழம்பு எச்ஐவி பரிசோதனை இனப்பெருக்க சுகாதார ஜோடிகளுக்கு பொறுத்து, செயற்கை கருத்தரித்தல் மூன்று முறைகளைப் எந்த விண்ணப்பிக்க முடியும் பிரிந்த பிறகு - கருப்பையகமான கருவூட்டல் (IUI), செயற்கை கருத்தரித்தல் வழக்கமான முறை (IVF) அல்லது முட்டைக்குழியம் சைடோபிளாஸம்களுக்குள் ஒரு விந்து செலுத்தலால் (ஐசிஎஸ்ஐ) கர்ப்பத்தின் அறிகுறியாகப் பிந்தைய மாற்றத்தை கொண்டு. ஜெர்மனியில் ஏற்று பரிந்துரைகளை படி, கருத்தரித்தல் ஒரு முறை தேர்ந்தெடுக்கும் போது மகளிர் மற்றும் andrological பரீட்சையின் பெறுபேறுகளின், அத்துடன் துணைகளுடன் விருப்பங்களை கருத வேண்டும். அது கழுவி விந்து (cryopreservation) உறைபனி வெளிப்படும் என்றால் IUI வெற்றி நிகழ்தகவு குறைந்திருப்பதைத் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. அங்கு விரைவில் கழுவி விந்து சஸ்பென்சனின் எச்.ஐ.வி மாதிரி பிசிஆர் முடிவுகளை பெற வழி இல்லை அந்த நிறுவனங்களில் விந்து கணக்குகளை முடக்கி, எனவே விந்து சேகரிப்பு முறையில் நாளில் பெற்றதாகும் முடியாது. உண்மையை இணைந்து இந்த உண்மையில், சில எச் ஐ வி நேர்மறை ஆண்கள் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ஐவிஎஃப் அல்லது ஐசிஎஸ்ஐ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்ற உண்மையை விளைவாக, விந்து தரத்தை பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

பின்வரும் முக்கிய சூழ்நிலைகளைப் பற்றி தம்பதிகள் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்:

• எச்.ஐ.விக்கு அடுத்தபடியான சோதனை மூலம் விந்தணுவைக் குணப்படுத்துவது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொற்றுநோயைக் குறைக்கும், ஆனால் அது முற்றிலும் நீக்கப்படாது. இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகள் முடிவு மூலம் ஆராய, தொற்று ஆபத்து மட்டுமே கோட்பாட்டு உள்ளது, மற்றும் ஒரு சதவீதத்தை வெளிப்படுத்த முடியாது.
• செயற்கை கருவூட்டலின் பின்னணியில் தொடர்ந்து ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம். கர்ப்பத்தில் ஆரம்பிக்கும் ஒரு பெண்ணின் தொற்று ஒரு குழந்தைக்கு எச்.ஐ.வி பரப்பு ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
• செயற்கை கருவூட்டல் சேவைகளுக்கான ஐரோப்பிய மருத்துவ நிறுவனங்களுக்கு விண்ணப்பித்த பெரும்பாலான தம்பதிகளுக்கு தங்களை பணம் செலுத்த வேண்டும். சேவையின் செலவினம் பயன்படுத்தப்படும் முறையை சார்ந்துள்ளது மற்றும் இது ஒரு முயற்சியாக 500 முதல் 5000 யூரோக்கள் வரை ஆகும். விதிவிலக்கு பிரான்ஸ், இந்த ஜோடிகளுக்கு இலவசமாக வழங்கப்படுகிறது. ஜேர்மனியில், சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் செலவினங்களின் பகுதியை எடுத்துக்கொள்ளலாம், ஆனால் அவ்வாறு செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

செயற்கையான கருவூட்டலின் மிக சிக்கலான முறைகள் கூட வெற்றிகரமான விளைவுகளுக்கு உத்தரவாதமளிக்க முடியாது.

செயற்கை கருவூட்டல் வெற்றிகரமான நடைமுறைக்கு பின்னர், ஒரு பெண் மற்றும் அவரது குழந்தை பிரசவத்திற்கு பிறகு 6-12 மாதங்களுக்கு (மருத்துவ நிறுவனம் பொறுத்து), தங்கள் HIV நிலைப்பாட்டை தொடர்ந்து நிர்ணயிக்க வேண்டும்.

HIV தொற்று மற்றும் கர்ப்பம்: ஒரு பெண்ணின் தொற்று

இனப்பெருக்கத் தீங்கும் இல்லாத எச்.ஐ.வி-பாஸிட்டிவ் பெண்கள், ஒரு பங்காளியின் விந்துவை பிறப்புறுப்புக்குள் ஊடுருவி ஒரு குழந்தையை கருதுகின்றனர். ஜெர்மனியில் ஏற்று மருத்துவ தரத்தை படி, ஜோடி (மனிதன் எச் ஐ வி நேர்மறையாக இருக்கும்போது பொருந்தாத ஜோடி) இனப்பெருக்க செயல்பாடு மற்றும் மற்ற ஆய்வுகள் அட்டவணை 1 பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பாதுகாப்பதற்கான திரையிடப்பட்டது வேண்டும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், கருப்பைகள் தூண்டுவதற்கு அவசியமாக இருக்கலாம். கருப்பைகள் தூண்டல் நடத்தி போது, மிகவும் தகுதியான கண்காணிப்பு பல கருவுற்றிருக்கும் தொடங்கும் தவிர்க்க வேண்டும்.

அண்டவிடுப்பின் தருணத்தை துல்லியமாக நிர்ணயிக்க மிகவும் முக்கியமானது (எடுத்துக்காட்டாக, அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது விரைவான சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு LH மீது). இதில் ஒரு வழக்கமான மாதவிடாய் சுழற்சி பெண்களுக்கு ஏற்றது ovulatory சுழற்சிகள் என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு எளிய மற்றும் மலிவான வழி, விந்து அறிமுகத்தால் முதல் முயற்சியிலேயே கருத்து முன் மூன்று மாதங்களுக்குள் தினசரி அடிப்பகுதி வெப்பநிலை அளவீடாகும்.

அண்டவிடுப்பின் நாளில், ஜோடிகளுக்கு செலவிட முடியும் அல்லது spermicidal மசகு எண்ணெய் இல்லாமல் ஒரு ஆணுறை பயன்படுத்தி உடலுறவு பாதுகாக்கப்படுவதால், பின்னர் யோனி உள்ள விந்தைவெளியேற்று வைத்தல் அல்லது சுயஇன்பம் உதவியுடன் விந்து பெறுவதற்கும் ஒன்று ஊசி இல்லாமல் யோனி சிரிஞ்ச் செருக, அல்லது விந்து ஒரு தொப்பி கருப்பை வாய் மீது. எனவே, நீங்கள் கருத்தைச் செயல்படுத்துவதில் வெளிப்புற தலையீட்டை தவிர்க்கலாம்.

ஒரு சுழற்சியின் போது இரண்டு இன்பமளிக்கும் முறைகளை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஒவ்வொரு பிந்தைய முயற்சிக்கும் மொபைல் ஸ்பெர்மாடோஸோவின் எண்ணிக்கை குறையும் என்பதால். கூடுதலாக, கருத்தாய்வுகளில் அதிகமான எண்ணிக்கையிலான முயற்சிகள் காரணமாக இந்த ஜோடி உளவியல் சிக்கலை எதிர்கொள்ளக்கூடும்.

ஒரு ஜோடியை கருத்தரிக்க ஒரு ஆண்டு தோல்வியுற்ற சுயாதீனமான முயற்சிகளுக்குப் பிறகு, இனப்பெருக்க கோளாறுகளுக்கு ஒரு பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் செயற்கை கருவூட்டலின் முறைகள் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகளைக் கண்டறிய வேண்டும்.

HIV தொற்று மற்றும் கர்ப்பம்: இனப்பெருக்க தீங்கு

பல மருத்துவ நிறுவனங்கள் சமீபத்தில் பெறப்பட்ட ஆரம்ப தரவு, எச்.ஐ.வி-பாஸிட்டிவ் பெண்கள் ஒரே வயதினருக்கான எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை பெண்களைவிட அதிக இனப்பெருக்கத் தீங்கு விளைவிப்பதாகக் கருதுகின்றனர். சில சமயங்களில், செயற்கை கருவூட்டல் மூலம் மட்டுமே கருத்தரிக்க முடியும். இனங்களின் இனப்பெருக்க சுகாதார நிலையை பொறுத்து, தேர்வு முறை IVF மற்றும் ICSI ஆகும்.

ஐரோப்பாவில் பல மருத்துவ நிறுவனங்கள் ஒரு மனிதன் ஒரு ஜோடி தொற்று போது செயற்கை கருவூட்டல் சேவைகளை வழங்கும், ஆனால் ஒரு எச்.ஐ. வி-பாஸிட்டிவ் பெண் எப்போதும் ஒரு சேவையை பெற முடியாது.

ஸ்ட்ராஸ்பேர்க்கில் இருந்து சமீபத்தில் கிடைத்த தரவுப்படி, 30 மாதங்களுக்குள் 48 எச்.ஐ.வி-பாஸிட்டிவ் பெண்கள் உள்ளூர் IVF திட்டத்தில் சேர்க்கப்பட்டனர், அதில் 22 இனப்பெருக்கத் தீங்கு விளைவிப்பதாக கண்டறியப்பட்டது. இந்த நேரத்தில், 9 செயற்கை கருவூட்டல் செயல்முறைக்கு பிறகு அவர்களுக்கு ஒரு கர்ப்பம் இருந்தது; ஆறு குழந்தைகள் பிறந்தனர்.

எச்.ஐ.வி-பாலுக்கான பெண்களுக்கு செயற்கை மருந்தின் சேவைகள் பெல்ஜியம், பிரான்ஸ், ஜெர்மனி, கிரேட் பிரிட்டன், ஸ்பெயினில் வழங்கப்படுகின்றன.

எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் கர்ப்பம்: இரண்டு பங்காளிகளிலும் தொற்று

மேலும் மேலும் எச்.ஐ.வி-ஒத்துழைப்பு தம்பதிகள் (இரண்டு பங்குதாரர்களும் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள ஜோடிகள்) இனப்பெருக்க ஆலோசனைக்கு வருகின்றன. சில மருத்துவ நிறுவனங்களில், இந்த ஜோடிகளுக்கு செயற்கை கருவூட்டல் சேவைகள் வழங்கப்படுகின்றன. கருத்து ஒரு வழி கருத்து மிகவும் சாதகமான நேரங்களில் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு வைத்திருக்கும், ஆனால் தேதி வைரஸ்கள் பிறழ்வுக்குள்ளான விகாரங்கள் கடத்தப்படும் இருப்பதாகக் கூறும் விவாதம் ஒன்று பங்குதாரர் இருந்து மற்றொரு மருந்துகள் எதிர்ப்பு நிலைப்பாடு எடுத்தது. எச்.ஐ.வி-விவாகரத்து ஜோடிகளான அதே காலகட்டத்தில் இதுபோன்ற ஜோடிகளுக்கு கருத்தாய்வு மற்றும் பரிசோதனைக்கான பரிசோதனை முன் ஆலோசனை வழங்கப்பட வேண்டும். கருத்தாக்கத்திற்கு முன், கணவன்மார் வருகை தரும் மருத்துவர், ஒரு எச்.ஐ. வி நிபுணர், ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும், ஒவ்வொரு கணவரின் உடல்நிலை பற்றிய விரிவான அறிக்கையை தொகுக்க வேண்டும்.

எச்.ஐ.வி தொற்று மற்றும் கர்ப்பம்: உளவியல் கூறுகள்

• இனப்பெருக்க ஆலோசனை அனுபவம் ஒரு தசாப்தத்திற்கும் அதிகமாக திரட்டப்பட்டது, செயற்கை கருவூட்டல் சேவைகளை வழங்குவதற்கு முன்பும், அதற்கு முன்னும் தொழில்முறை உளவியல் சமூக ஆதரவோடு ஜோடிகளை வழங்குவதன் முக்கியத்துவத்தை நிரூபிக்கிறது.
• ஒவ்வொரு மூன்றாவது தம்பதியரும் ஒரு முழுமையான உரையாடலுக்குப் பிறகு ஒரு குழந்தை பிறக்க விரும்பும் நோக்கத்தை நிராகரிக்கிறார்கள். ஒரு ஆலோசகர் ஒப்புதல் ஜோடி ஒரு குழந்தை பெற்றுக்கொள்ளும் தன்னுடைய விருப்பத்தை அடிப்படை அடிப்படை ஊகங்கள் விவாதிக்க ஒரு வாய்ப்பு கொடுத்த, பெற்றோர்கள் ஆக விரும்புகிறான், தற்போதைய உளவியல் சமூக நிலைமை பற்றி பச்சாத்தாபம் ஜோடி திட்டங்களை செயல்படுத்த பல்வேறு தடைகளை, இருப்பதை உணர ஆலோசனை செயல்படுத்த அத்துடன் உருவாக்க முடியும் முடியும் என்ற உண்மையை பங்களிப்பு எதிர்காலத்திற்கான திட்டங்கள், சில காரணங்களால் தங்கள் விருப்பம் நிறைவேறவில்லை.
• உங்கள் கனவு நிறைவேற்றப்படுவதற்கான வழிகளில் தோல்வி (உதாரணமாக, செயற்கை கருவூட்டல் அல்லது கருச்சிதைவுகளில் பல வெற்றிகரமான முயற்சிகள்) ஏமாற்றம் மற்றும் நம்பிக்கையற்ற உணர்வு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன. தங்களது கஷ்டங்களை தனியாக சமாளிக்க கட்டாயப்படுத்தி, தம்பதிகள் சில நேரங்களில் பாதுகாப்பற்ற பாலியல் உடலுறவு மூலம் கருத்தரிக்க முடிவு, மேலும் மருத்துவ தலையீடு மறுத்து. நோய்த்தொற்றின் அபாயத்திற்கு பங்காளிகளின் அணுகுமுறையைப் பொறுத்து, அத்தகைய முடிவை கவனமாக திட்டமிடுவதன் விளைவாக இருக்கலாம், மேலும் அவநம்பிக்கையால் தன்னிச்சையாக பிறக்கலாம்.
• ஒன்று அல்லது இரு பங்குதாரர்களிடமிருந்த மனநல கோளாறுகள் இருப்பது (அதாவது, பொருள் தவறாக, உளப்பிணி) குறைந்தபட்சம் செயற்கையான கருவூட்டல் செயல்பாட்டை ஒத்திவைக்க ஒரு அறிகுறியாகும். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் நோயறிதலுக்கும் ஒரு பின்தொடர்பவருக்கும் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.
• நாட்டிற்கு குடியேறிய தம்பதிகளுக்கு மருத்துவ மற்றும் உளவள ஆலோசனையின் போது பெற்றோர் ஆக அவர்கள் விரும்பும் முக்கியத்துவத்தை வழங்குவதில்லை. ஒரு மொழி தடையின்மை, தொடர்புகளில் பரஸ்பர கஷ்டங்கள், கலாச்சார குணாதிசயங்களின் அறியாமை மற்றும் "அன்னிய" வாழ்க்கை முறைகளை நிராகரிப்பது ஆகியவை தந்திரம், அந்நியப்படுதல், உதவியின்மை மற்றும் நம்பிக்கையற்ற ஜோடிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

[1], [2], [3], [4]