கர்ப்ப காலத்தில் Rh உணர்திறன்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ரேசஸ் என்றால் என்ன - கர்ப்ப காலத்தில் உணர்திறன்?
தாயின் இரத்த அழுத்தம் Rh- ஆன்டிபாடிகள் வெளிப்படும் போது "ரேசஸ்-உணர்திறன்" என டாக்டர் கண்டறியிறார். Amp; Rh ஆன்டிபாடி - புரத வடிவமைப்பு amp; Rh-நேர்மறை கரு இரத்த சிவப்பணுக்கள் தாக்கப்பட்டிருந்தாலும் பதில் தாயின் உடலில் உருவாக்கப்படும் என்று சேர்மங்களாகும் (நோயெதிர்ப்பு கர்ப்பவதி வெளிநாட்டு இந்த எரித்ரோசைடுகள் கருதுகிறதோ).
ரேசஸின் காரணங்கள் - கர்ப்ப காலத்தில் உணர்திறன்
ரஸ்ஸின் உணர்திறன் கர்ப்பத்தின் போது அனுசரிக்கப்படுகிறது, தாயின் எதிர்மறையான Rh காரணி இருந்தால், கருவிக்கு நேர்மறை Rh காரணி உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தாயின் இரத்த பிறப்பு வரை கருவின் இரத்தத்துடன் கலக்கவில்லை. கர்ப்பத்தை பாதிக்கும் ஆன்டிபாடிகள் காலப்போக்கில் உருவாகின்றன மற்றும் முதல் கர்ப்ப காலத்தில் கவனிக்கப்படக்கூடாது. அடுத்த கர்ப்பத்தின் போது, கருவி மீண்டும் நேர்மறை Rh காரணி கொண்டிருக்கும் போது, ஆன்டிபாடின் ஏற்கனவே இரத்தத்தில் இருப்பதோடு, கருப்பைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது. இதன் விளைவாக, கருவி இரத்த சோகை, மஞ்சள் காமாலை அல்லது கடுமையான நோய்களை உருவாக்குகிறது. இது Rh நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் வெவ்வேறு Rh காரணிகள் இருக்கும்போது, ஒவ்வொரு கர்ப்பத்திற்கும் இந்த நிலை மோசமடைகிறது.
முதல் கர்ப்பகாலத்தின் போது, கருவுருவாக்கம் Rh நோய் நோயை உருவாக்கும். முந்தைய கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் அல்லது அதற்கு முன்னர் தாய் உணர்திறன் கொண்டிருந்தால். இந்த வழக்கில் கூட ஏற்படலாம்:
- கருச்சிதைவு, கருக்கலைப்பு அல்லது எட்டோபிக் கர்ப்பம் மற்றும் உணர்திறனைத் தவிர்ப்பதற்கு நீங்கள் தடுப்பாற்றலை பெறவில்லை.
- கர்ப்பகாலத்தின் போது வயிற்றுப் புறத்தில் கடுமையான காயம்.
- நீங்கள் கர்ப்பகாலத்தில் குரோமோனிக் வில்லியின் ஒரு அம்மினோசென்சிஸ் அல்லது பைபோச்சிலை வழங்கப்பட்டிருந்தீர்கள் மற்றும் நீங்கள் இம்மூனோகுளோபலின் வழங்கப்படவில்லை. அத்தகைய சோதனைகள் போது, தாயார் மற்றும் குழந்தை இரத்த கலந்து.
உணர்திறன் என்பது கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் ஒரு மருத்துவருடன் கலந்துரையாட வேண்டிய முக்கியமான காரணி. உணர்திறன் ஏதேனும் ஆபத்தான அறிகுறிகளைத் தூண்டவில்லை, இது இரத்த பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்பட முடியும்.
- நீங்கள் ஆபத்தில் இருந்தால், ரேசஸ் உணர்திறன் எப்போதும் தடுக்கக்கூடியது.
- நீங்கள் ஏற்கனவே உணர்திறன் என்றால், குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பாதுகாப்பதற்கான சிகிச்சையை நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டும்.
கர்ப்ப காலத்தில் உணர்திறன் கொண்டிருப்பது யார்?
ரஸஸ் - கர்ப்பத்தின் போது உணர்திறன் தாய்க்கு எதிர்மறையான ரை இருந்தால், குழந்தைக்கு நேர்மறை Rh ஐ மட்டுமே கொண்டிருக்கும்.
தாய் எதிர்மறை ரீசஸ் ரத்தியைக் கொண்டிருந்தால், தந்தை நேர்மறையான இரத்தத்தை கொண்டிருப்பார், குழந்தை தந்தைக்குச் சமமானதாக இருக்கும் என்பதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. இதன் விளைவாக, மோதல் - ஒரு மோதல் இருக்க முடியும்.
இருவரும் பெற்றோருக்கு Rh எதிர்மறை இருந்தால், குழந்தைக்கு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், ரஸ்ஸஸ் - எந்த மோதல் இருக்க முடியாது.
நீங்கள் ஒரு எதிர்மறை இரத்த ரீசஸ் இருந்தால், பாதுகாப்பு காரணங்களுக்காக டாக்டர் ஒரு தந்தையின் இரத்த வகை பொருட்படுத்தாமல் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.
Rh- உணர்திறன் கண்டறிதல்
அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களும் தங்கள் முதல் பெற்றோர் பரிசோதனை போது ஒரு இரத்த சோதனை வழங்கப்படும். அவரது முடிவு தாயின் எதிர்மறை ரீசஸ் இரத்த உணர்திறன் காண்பிக்கும்.
உங்களுக்கு எதிர்மறை ரீசஸ் ரத்தம் இருந்தால், ஆனால் நீங்கள் உணர்திறன் இல்லை:
- மீண்டும் மீண்டும் இரத்த சோதனை 24 மற்றும் 28 வாரங்களுக்கு இடையே திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. நீங்கள் உணர்திறன் இல்லை என்பதை ஆய்வாளரின் முடிவு உறுதிசெய்தால், பிறப்பு வழங்குவதற்கு முன் நீங்கள் கூடுதல் ஆன்டிபாடி சோதனையை செய்ய வேண்டியதில்லை. (கர்ப்பகால 40 கர்ப்பத்திற்காக அல்லது கர்ப்பத்தின் இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்தும் நஞ்சுக்கொடியைத் தவிர்ப்பதற்காக கர்ப்பிணிப் பெண் அம்மினோசெண்டேசிஸின் வழக்கில் மறுவாழ்வு நிகழ்தகவு சாத்தியமல்ல).
- பிறப்புக்குப் பிறகு புதிதாகப் பிறந்த ஒரு இரத்தம் பரிசோதனை செய்யப்படும். அவருக்கு நேர்மறை ரீசஸ் ரத்தம் இருந்தால், நீங்கள் கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அல்லது பிரசவத்தின் முடிவில் நீங்கள் உணர்திறார்களா என அறிய ஒரு ஆன்டிபாடி டெஸ்ட் எடுக்க வேண்டும்.
நீங்கள் உணர்திறன் என்றால், உங்கள் கர்ப்பத்தின் போக்கை மருத்துவர் மேற்பார்வையிடுவார், அதாவது:
- இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் அளவை தொடர்ந்து சரிபாருங்கள்;
- இரத்த சோகைக்கு இரத்தத்தின் ஓட்டத்தை தீர்மானிக்க ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளர் படிப்பை நடத்தி, இரத்த சோகை கண்டுபிடிக்கப்படலாம் மற்றும் நோயின் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
Rh- உணர்திறன் தடுப்பு
உங்களுக்கு எதிர்மறை ரீசஸ் ரத்தம் இருந்தால், ஆனால் நீங்கள் உணர்திறன் இல்லை என்றால், டாக்டர் உங்களுக்கு பல மருந்தளவை நோய்த்தடுப்பு ஊசி கொடுப்பார். அதன் நிர்வாகம் 100 இல் 99 வழக்குகளில் சிறப்பாக செயல்படுகிறது.
Immunoglobulin நிர்வகிக்கப்படுகிறது:
- கர்ப்பிணிப் பெண் அம்னோசிசெசிஸ் வழக்கில்;
- கர்ப்பத்தின் 28 வாரங்களில்;
- குழந்தைக்கு நேர்மறை ரீசஸ் ரத்தம் இருந்தால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு.
மருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு மட்டுமே உதவுகிறது, எனவே ஒவ்வொரு கர்ப்பத்துடனும் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். (மீண்டும் மீண்டும் கருத்தரிப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு, கருச்சிதைவு, கருக்கலைப்பு அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஆகியவற்றின் மூலம் எதிர்மறை இரத்த ஓசை கொண்ட பெண்களுக்கு இம்யூனோகுளோபினின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது).
நீங்கள் ஏற்கனவே உணர்திறன் கொண்டால், இன்ஜின்கள் பயனளிக்காது.
சிகிச்சை
நீங்கள் உணர்திறன் என்றால், கர்ப்பத்தின் போது மருத்துவர் கருவின் உடல்நிலையை நிர்ணயிப்பதற்காக வழக்கமான சோதனைகளை நடத்துவார். இது perinatologist வரவேற்பு போக வேண்டும்.
ஒரு குழந்தையின் சிகிச்சையின் போது இரத்த சோகை தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது.
- ஒரு லேசான இரத்த சோகை இருந்தால், நீங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் கூடுதல் சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும்.
- நோய் மோசமடைந்தால், ஒரே சரியான தீர்வு குழந்தையின் முன்கூட்டியே அகற்றுதல் ஆகும். பிறப்புக்குப் பிறகு, சில பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இரத்தமாற்றம் அல்லது மஞ்சள் காமாலை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- கடுமையான இரத்த சோகை ஏற்படும்போது, குழந்தையின் கருப்பையில் இரத்தமாற்றம் கொடுக்கப்படுகிறது. இது அவரது ஆரோக்கியத்தை பாதுகாக்க உதவுகிறது, மேலும் அவரை முழுமையாக முதிர்ச்சிக்கு கூடுதல் நேரம் கொடுக்கும். இந்த நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை, பிரசவத்தின் போது, ஒரு சிசிரிய பிரிவினரும், இரத்த ஓட்டமும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனே செய்யப்படுகிறது.
கடந்த காலத்தில், உணர்திறன் பெரும்பாலும் ஒரு குழந்தையின் மரணத்திற்கு வழிவகுத்தது. ஆனால் நவீன பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் போன்ற குழந்தைகள் பாதுகாப்பாக பிறக்க மற்றும் பொதுவாக எதிர்காலத்தில் வளர்க்க அனுமதிக்கின்றன.
கர்ப்பத்தின்போது Rh- உணர்திறன் காரணங்கள்
ரெசஸ் - எதிர்மறை ரீசஸ் கொண்ட ஒரு பெண் நேர்மறை ரீசஸ் வெளிப்படும் போது உணர்திறன் ஏற்படுகிறது. சுமார் 90% பாகுபாடுள்ளவர்கள் உழைப்பின் போது உணர்திறன் கொண்டுள்ளதால், அவர்களின் இரத்தத்தை இரத்தத்தின் இரத்தத்துடன் கலக்கிறது. பின்னர், பெண்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ரீசஸுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி தொடங்குகிறது - நேர்மறை எரித்ரோசைட்டுகள்.
உழைப்பு போது ரத்த உணர்திறன் ஏற்படுகிறது என்பதை வல்லுநர்களுக்கு தெரியாது. ஆனால் 0.1 மில்லி Rh-positive கருவான இரத்தத்தின் இரத்த ஓட்டத்தில் நுரையீரல் நுரையீரலில் நுழையும் போதும், பல பெண்கள் கர்ப்பத்தையோ அல்லது உழைப்பினாலோ உணரப்படுகிறார்கள். அதிர்ஷ்டவசமாக, ரெஸ்ஸஸ்-மோதலைத் தவிர்ப்பது, தாயின் உடலில் ஒரு இமினோகுளோபுலினை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் சாத்தியமாகும்.
ஒரு பெண்ணின் நோயெதிர்ப்பு முறை முதன்முறையாக உணர்திறன் அடைந்தால், இம்யூனோகுளோபினின் எம் அல்லது ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்தி செய்ய பல வாரங்கள் தேவைப்படுகிறது. நஞ்சுக்கொடியைப் பெற ஆன்டிபாடிகள் மிகப்பெரியதாக இருக்கின்றன, எனவே Rh- நேர்மறை கருவி எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது. Rh-positive இரத்தத்துடன் இரண்டாவது கர்ப்பகாலத்தின் போது, முன்-உணர்திறனுள்ள நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு விரைவாக Rh- நேர்மறை இரத்தத்தை எதிர்விடுகிறது. பொதுவாக, சில மாதங்களுக்கு ஒருமுறை நேர்மறை ரீசஸ் மூலம் இரத்தத்தை வெளிப்படுத்திய பிறகு, இம்யூனோகுளோபினின் ஜி தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த உடற்காப்பு மூலங்கள் கருப்பையில் நஞ்சுக்கொடியை கடந்து அதன் எரித்ரோசைட்டிகளை அழிக்கின்றன. எதிர்கால குழந்தைக்கு அபாயகரமான ஒரு மறுபக்கம்-மோதல் உள்ளது.
சில ரீசஸ் எதிர்மறை மக்கள் ஒருபோதும் உணர்தல் இல்லை, அதிகமான ரத்த ஓட்டத்தை நேர்மறையான ரீசஸ் மூலம் வெளிப்படுத்திய போதிலும். இதற்கான காரணம் இதுவரை அறியப்படவில்லை.