கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

மலக்குடலைச் சுற்றியுள்ள மூல நோய் முனைகளின் உருவாக்கம் மூல நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் உள் மற்றும் வெளிப்புற மூல நோய்க்கு இடையில் வேறுபாடு உள்ளது. பிந்தையது ஆசனவாயைச் சுற்றி அமைந்துள்ள வெளிப்புற ரெக்டஸ் பிளெக்ஸஸின் நரம்பு விரிவாக்கத்தின் வடிவத்தில் நோயியல் மாற்றங்களை உள்ளடக்கியது. கர்ப்பம் நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. [1]

நோயியல்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 25% முதல் 35% வரை இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுவதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [2],[3] சில மக்கள்தொகையில், 85% கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் மூல நோய் உள்ளது. [4]

காரணங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

ஒரு குழந்தையை சுமந்து செல்வது வாஸ்குலர் அமைப்பில் ஒரு பெரிய சுமையுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில், இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மூன்றில் ஒரு பங்கு அதிகரிக்கிறது. மூல நோய்க்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• வளர்ந்து வரும் கருப்பை இடுப்பு நரம்புகளில் அழுத்துகிறது, இரத்த ஓட்டத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் மலக்குடல் நரம்புகளை நீட்டுகிறது;
  • ஹார்மோன் மாற்றங்கள் (அதிகரித்த புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குடல் மற்றும் நரம்புகளின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும்);
• கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் குறைக்கப்பட்ட இயக்கம் மற்றும் உடல் செயல்பாடு சிரை தேக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது;
• அடிக்கடி மலச்சிக்கல், இந்த காலகட்டத்தின் சிறப்பியல்பு, பெருங்குடலின் முடிவின் சுவர்களின் தொனியை குறைக்கிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

மூல நோய் வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் கர்ப்பத்திற்கு முன் ஹார்மோன் கருத்தடைகளின் நீண்டகால வழக்கமான பயன்பாடு, அதிக எடை, முறையற்ற ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட உணவு ஆகியவை அடங்கும். ஏராளமான மசாலாப் பொருட்கள், ஆல்கஹால், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி காரமான உணவுகள் நோயியலுக்கு பங்களிக்கின்றன. [5]

நோய் தோன்றும்

மலக்குடலின் தமனிகள் வழியாக ஏராளமான இரத்த ஓட்டம் அல்லது அதன் நரம்புகளில் இருந்து வெளியேறுவதில் சிரமம் காரணமாக குகை நரம்பு திசுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியுடன் ஹெமோர்ஹாய்டல் முனைகளின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தொடர்புடையது. இது உள் வடிவத்திலிருந்து பல நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது, இதன் வெளிப்பாடுகள் நோயாளியை அதிகம் தொந்தரவு செய்யாது, வெளிப்புறமாக, ஆபத்தான விளைவுகளுடன் மிகவும் வேதனையாக இருக்கும். [6]

அறிகுறிகள் கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

முதலில், ஒரு பெண் தன் உடல்நலம் தொடர்பான பிரச்சனை இருப்பதை உணராமல் இருக்கலாம். முதல் அறிகுறிகள் ஆசனவாயில் சில அசௌகரியங்களில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, வலிமிகுந்த மலம் கழித்தல் தோன்றுகிறது, இதன் போது மலத்தில் கருஞ்சிவப்பு இரத்தத்தின் துண்டுகள் உள்ளன.

சிக்கலைப் புறக்கணிப்பது, ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட்டைப் பார்வையிட மறுப்பது அறிகுறிகளை மோசமாக்குகிறது. ஆசனவாயில் அரிப்பு உள்ளது, சளி வெளியேற்றம் தோன்றுகிறது, ஹெமோர்ஹாய்டல் முனைகள் வீழ்ச்சியடைகின்றன.

மேலும், வெறுமையாக்குதல், நடைபயிற்சி, வெளிப்புற மூல நோய் இரத்தப்போக்கு தொடங்கும் போது வலி அதிகரிக்கிறது.

இந்த சூழ்நிலை பிரசவத்திற்குப் பிறகு உருவாகும் வாய்ப்பு குறைவாக இல்லை, இது பிரசவத்தின் போது நோயியலின் உண்மையை மட்டுமே உறுதிப்படுத்துகிறது. உழைப்பு முனைகள் வெளிப்புறமாக விழுவதற்கு மட்டுமே காரணமாக அமைந்தது. [7]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மூல நோய் வேகமாக முன்னேறும் நோயாகும். சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை ஏராளமான இரத்தப்போக்கு, இரத்த சோகை போன்ற ஒரு சிக்கலுடன் ஹெமோர்ஹாய்டல் முனைகளின் த்ரோம்போசிஸ் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தும். பெரும்பாலும் நோய் வீக்கம், கடுமையான purulent paraproctitis ஆபத்தான வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது. பிளவுகள் மற்றும் வீக்கம் உருவாக்கம் சாத்தியம். [8]

கண்டறியும் கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ப்ரோக்டோலாஜிக் பரிசோதனை ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட்டால் செய்யப்படுகிறது, இது வெளிப்புற காட்சி ஆய்வு, விரல் பரிசோதனை, ஒரு சிறப்பு புரோக்டோலாஜிக் நாற்காலியில் நடத்தப்படுகிறது.

நோயைக் கண்டறிவதில் கருவி முறைகள் இல்லாமல் செய்ய முடியாது, ஏனெனில் வெளிப்புற மூல நோய் ஆசனவாயில் உள்ள சிக்கல்களிலிருந்து வருகிறது. அனோஸ்கோபி இந்த பகுதியை ஆராய்கிறது, ரெக்டோஸ்கோபி - மலக்குடலின் 20 செ.மீ. ஒரு சிறப்பு சென்சார் உதவியுடன், சளிச்சுரப்பியின் நிலை, முனைகள் தங்களைத் தீர்மானிக்கின்றன. இரண்டு நடைமுறைகளும் கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்கள் வரை செய்யப்படலாம், இந்த காலத்திற்குப் பிறகு மட்டுமே அனோஸ்கோபி.

ஹெமோர்ஹாய்டல் முனைகள் பாலிப்ஸ், பிற நியோபிளாம்கள், மலக்குடல் வீழ்ச்சியுடன் வேறுபடுகின்றன. [9]

சிகிச்சை கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்

முதலாவதாக, கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஊட்டச்சத்து குறித்து கவனம் செலுத்த மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார்: மூல காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களின் உணவை அதிகரிக்கவும், சமையல் உணவு முறைக்கு மாறவும், ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டர் குடிப்பழக்கத்தை கொண்டு வரவும். மலக் கட்டியை மென்மையாக்கும் தாவர எண்ணெய்களின் அடிப்படையில் பயனுள்ள மற்றும் சிகிச்சை எனிமாக்கள்.

350 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய வெளியிடப்பட்ட மற்றும் வெளியிடப்படாத சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் சமீபத்திய முறையான மதிப்பாய்வு, அறிகுறி மூல நோய் சிகிச்சையில் நார்ச்சத்து வடிவில் உள்ள மலமிளக்கிகள் நன்மை பயக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது. [10]மலம் கழிக்கும் போது ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் குறைப்பது உள் மூல நோய் நரம்புகளைச் சுருக்கி, அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது. வெதுவெதுப்பான நீரில் குளிப்பது (10 நிமிடங்களுக்கு 40-50 டிகிரி செல்சியஸ்) பொதுவாக ஆசனவாய் வலியை நீக்குகிறது. [11]

வலி நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளுடன் கூடிய மேற்பூச்சு தயாரிப்புகள் அசௌகரியம், வலி ​​மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றின் குறுகிய கால உள்ளூர் நிவாரணத்தை வழங்குகின்றன. அவற்றின் குறைந்த அளவு மற்றும் குறைந்த முறையான உறிஞ்சுதல் காரணமாக, அவை கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பயன்படுத்தப்படலாம்; இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் அவர்களில் எவரின் பாதுகாப்பு போதுமான அளவு ஆவணப்படுத்தப்படவில்லை.

கணுக்களை அகற்ற, வீக்கம் மற்றும் வலியைப் போக்க, நீங்கள் கருவுக்கு பாதுகாப்பான களிம்புகள் மற்றும் சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்தலாம். [12]

மருந்துகள்

கர்ப்ப காலத்தில் வெளிப்புற மூல நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறந்த வழி களிம்புகளைப் பயன்படுத்துவதாகும். அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், நீங்கள் குடல்களை காலி செய்ய வேண்டும், நீங்களே கழுவி உலர வைக்க வேண்டும். அவை ஆசனவாயைச் சுற்றி மெல்லிய அடுக்கில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. [13]அவற்றில் பின்வருபவை:

• Posterizan - முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் பீனாலால் கொல்லப்பட்ட எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் நுண்ணுயிர் செல்கள் ஆகும். ஒரு விண்ணப்பதாரரைப் பயன்படுத்தி, அது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மற்றும் மலம் கழித்த பிறகு மேற்பரப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பீனால் அதன் கலவையில் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் ஏற்படலாம், வேறு எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை;
• troxevasin களிம்பு - ஒரு நல்ல ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு உள்ளது, வலி, வீக்கம், சிரை பற்றாக்குறை நீக்குகிறது. இது காலையிலும் மாலையிலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. தீவிர சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு முரணாக, மிகவும் அரிதாக தோல் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

களிம்புகளுடன் இணைந்து, மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• natalcid - இரத்தப்போக்கு மூல நோய் சிகிச்சைக்கு ஏற்றது. இது பழுப்பு நிற கடற்பாசியிலிருந்து பெறப்படுகிறது. குடல்களை காலி செய்த பிறகு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (மருத்துவர் மற்றொரு திட்டத்தை தீர்மானிக்கவில்லை என்றால்) ஆசனவாய்க்குள் செருகப்படுகிறது. கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை வழக்கில் முரணாக உள்ளது. நீண்ட கால சிகிச்சைக்கு இன்றியமையாதது;
• கடல் buckthorn suppositories - நன்றாக குணமடைய, வீக்கம் குறைக்க, மென்மையாக. அவை ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 3 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் சராசரி படிப்பு - 7-10 நாட்கள். ஆலைக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை பக்க விளைவுகளிலிருந்து சாத்தியமாகும்;
• நிவாரணம் (suppositories மற்றும் களிம்பு) - எதிர்ப்பு அழற்சி, immunomodulating, குணப்படுத்தும் முகவர். இது கோகோ வெண்ணெய் மற்றும் சுறா கல்லீரல் எண்ணெயை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீரிழிவு நோய், சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள், அதன் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை ஆகியவற்றிற்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருத்துவரின் அனுமதியுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மெழுகுவர்த்திகள், அதே போல் களிம்பு 4 முறை ஒரு நாள் பயன்படுத்த வேண்டும்.

வைட்டமின்கள்

நாள்பட்ட நோயியல் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் வைட்டமின்களுடன், குறிப்பாக சி, இரத்த நாளங்களை வலுப்படுத்தவும் (ஏ, சி, ஈ, கே, பி, பி குழு) இரும்பு, அதே போல் தாமிரம் மற்றும் துத்தநாகம், அதன் தொகுப்புக்கு அவசியமானதாக இருக்க வேண்டும்.

அவற்றைக் கொண்ட உணவு போதுமானதாக இருக்காது, எனவே நீங்கள் வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களை (aevit, ascorutin) எடுக்க வேண்டும்.

நாட்டுப்புற சிகிச்சை

வலியைப் போக்கவும், நோயாளியின் நிலையைப் போக்கவும் அறியப்பட்ட சில நாட்டுப்புற ஞானங்கள் உள்ளன. அவற்றில் ஒன்று மூல உருளைக்கிழங்கிலிருந்து மெழுகுவர்த்திகள். அவற்றின் அளவு 3-4 செமீ நீளமும் 1-1.5 செமீ விட்டமும் இருக்க வேண்டும். ஸ்டார்ச், வைட்டமின் சி, அதன் கலவையின் ஒரு பகுதியாகும், குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது, இரத்த நாளங்களை டோனிஃபை செய்கிறது.

ஆசனவாயை உயவூட்டுவதற்கு உங்கள் சொந்த கலவையையும் நீங்கள் தயாரிக்கலாம்: பூண்டை இறுதியாக நறுக்கி, கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெயுடன் சேர்த்து, சிறிது உறைந்திருக்கும். இந்த நோக்கத்திற்காக, தேன், புரோபோலிஸ், வெண்ணெய் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

கேரட் மற்றும் பீட் ஜூஸைக் குடிப்பதும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், பொருட்களின் சம விகிதத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இது மலச்சிக்கலைத் தடுக்கும்.

மூலிகை சிகிச்சை

மூல நோய் சிகிச்சைக்கான மூலிகைகள் புளுபெர்ரி இலைகள், ஸ்ட்ராபெர்ரிகள், கெமோமில், காலெண்டுலா, கற்றாழை, ஓக் பட்டை போன்ற தாவரங்களைப் பயன்படுத்தி, லோஷன்களுக்கான decoctions மற்றும் உட்செலுத்துதல்களைத் தயாரிக்கின்றன. பேண்டேஜ் பல அடுக்குகளாக மடித்து, திரவத்தில் நனைத்து, சிறிது அழுத்தி, ஆசனவாயில் சுமார் 10 நிமிடங்கள் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஹோமியோபதி

வெளிப்புற மூல நோய் சிகிச்சைக்கான ஹோமியோபதி மருந்துகளின் பட்டியல்:

ஃப்ளெமிங்கின் களிம்பு - ஆண்டிசெப்டிக், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் உலர்த்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஒரு டம்பனுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்து ஒவ்வாமை ஏற்படலாம், பிற பாதகமான எதிர்வினைகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை;

• எஸ்குலஸ் - குதிரை செஸ்நட் பழத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட களிம்பு. இது வீக்கத்தை நீக்குகிறது, திசு மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்துகிறது. இது ஒரு டம்போனுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மலக்குடலுக்குள் செருகப்படுகிறது. தனிப்பட்ட உணர்திறன் விஷயத்தில் முரணாக உள்ளது மற்றும் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம்;
• நோவா வீடா - மலக்குடல் suppositories, அவர்கள் கடல் buckthorn எண்ணெய், propolis, zhen-shen கொண்டிருக்கும். இது அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது;
• எதிர்ப்பு K - ஃபிர் மற்றும் தேயிலை மர எண்ணெய், யாரோ, வார்ம்வுட், துஜா கொண்ட சப்போசிட்டரிகள். அவை அரிப்பு, உலர்ந்த புண்களை நீக்குகின்றன, சீழ் மிக்க சிக்கல்களைத் தடுக்கின்றன.

அறுவை சிகிச்சை

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் வெளிப்புற மூல நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சை கடுமையான தேவை ஏற்பட்டால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெண்களுக்கு ஆபத்தில்லாத பல குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன: ஸ்க்லரோதெரபி மற்றும் லேசர் அல்லது அகச்சிவப்பு கதிர்கள் மூலம் காடரைசேஷன். [14]

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் மொபைல் வாழ்க்கை முறை, சீரான தினசரி உணவு, அடிக்கடி ஆனால் பிரித்து சாப்பிடுதல் மற்றும் மலச்சிக்கலைத் தடுப்பது ஆகியவை அடங்கும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறப்புப் பயிற்சிகளைச் செய்வதும் முக்கியம், இது இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும், தசை தொனியை மேம்படுத்தவும், இடுப்பு உறுப்புகளில் அழுத்தத்தை குறைக்கவும் உதவுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

வெளிப்புற மூல நோய் சிகிச்சையின் வெற்றியானது சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் சார்ந்துள்ளது, மேலும் தீவிரமான அடுத்த கட்டத்திற்கு முன்னேறுவதைத் தடுக்கிறது. [15]சில சூழ்நிலைகளில், அதிகரிப்புகள் மீண்டும் நிகழலாம்.