தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது உங்களுக்கு நிறைய பால் இருந்தால் என்ன செய்வது?

தாய்ப்பால் கொடுப்பது ஒரு குழந்தைக்கு ஒரு ஆசீர்வாதம் மற்றும் சிறந்த உணவாகும், ஏனென்றால் தாயின் பாலுடன் அவர் தனது வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு தேவையான அனைத்தையும் பெறுவார், இது திரவத்தின் தேவையை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யும். குழந்தையின் உடையக்கூடிய செரிமான அமைப்பால் தாயின் பால் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் விலங்கு அல்லது பால் கலவைகளைப் போலன்றி, குடல் கோளாறுகள், ஒவ்வாமை, பெருங்குடல் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தாது. ஒரு பெண்ணுக்கு கொஞ்சம் இருந்தால் அது ஒரு பெரிய பிரச்சினை, ஆனால் ஏராளமாக இருப்பது ஒரு சவாலாக இல்லை. பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் நாட்களில், மார்பகம் நிரப்புகிறது, வீங்கி, கடினப்படுத்துகிறது. இறுக்கமான ஐசோலா காரணமாக, குழந்தைக்கு பெரும்பாலும் போதுமான பாலை உறிஞ்ச முடியவில்லை. சில நேரங்களில் உணவளிக்கும் போது குழந்தையின் தவறான நிலை இதற்கு வழிவகுக்கிறது, வலி விரிசல் உருவாகிறது - நோய்த்தொற்றின் நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக பாலூட்டி சுரப்பியில் ஊடுருவ எளிதான வழி. இதன் விளைவாக, மார்பில் தேக்கம் மற்றும் முலையழற்சியின் உண்மையான அச்சுறுத்தல் உள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, பிரசவத்திற்குப் பிறகு 3% முதல் 5% பெண்கள் இதை எதிர்கொள்கின்றனர். நோய் சிகிச்சை பெரும்பாலும் தாய்ப்பால் திரும்புவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

எந்தவொரு தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்க்கும், பிறந்த முதல் சில வாரங்களுக்கு அப்பால் அதிகப்படியான பால் வழங்கல் அல்லது ஹைபர்கலக்டியா போன்ற பிரச்சினைகள் உள்ளன. இந்த சிக்கலைத் தீர்மானிக்க, விளக்க, அல்லது உதவுவதற்கு மிகக் குறைந்த ஆராய்ச்சி செய்யப்பட்டுள்ளது. பாலூட்டுதல் நிபுணர்கள் ஹைபர்கலக்ஸி உள்ள பெண்களுக்கு பல சிக்கல்களை அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.[1]

ஹைபர்கலக்டியாவை ஹைப்பர்லெக்டேஷன், அதிகப்படியான மற்றும் தாய்ப்பாலின் குவிப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. நோய்களின் 10 வது சர்வதேச வகைப்பாட்டில், ஹைபர்கலக்டியா, ஹைப்பர்லெக்டேஷன் மற்றும் அதிகரித்த பாலூட்டுதல் ஆகிய சொற்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அதிகப்படியான பாலை விவரிக்க அகராதிகளில் பொதுவாக காணப்படும் சொல் ஹைபர்கலக்டியா.

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வரையறை அதிகப்படியான பால் உற்பத்தியின் ஒரு நிபந்தனையாகும், இது அச om கரியத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஒரு நர்சிங் தாயை குழந்தை எடுக்கும் அளவுக்கு அதிகமாக பால் வெளிப்படுத்தவும் சேமிக்கவும் கட்டாயப்படுத்தலாம். ஹைபர்கலக்டியா கொண்ட தாய்மார்களுக்கு கடுமையான முலையழற்சி, [2]அடைபட்ட குழாய்கள்,  [3]நாள்பட்ட மார்பு வலி மற்றும்  [4]ஆரம்பத்தில் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் அபாயம் உள்ளது. 

பல பெண்கள் தாங்களாகவே ஹைபர்கலக்டியாவைத் தூண்டுகிறார்கள். பால் விநியோகத்தை அதிகரிக்க பல மூலிகை மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது அல்பால்ஃபா, வெந்தயம், ஆடு வேர், பெருஞ்சீரகம், திஸ்ட்டில், பார்த்த பால்மெட்டோ மற்றும் சதாவரி. இளம் தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு மணிநேரங்களுக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், எடுத்துக்காட்டாக, குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் உதவிக்குறிப்புகளின்படி தாய்ப்பால் கொடுப்பதை விட, மார்பகத்திற்கு 15-20 நிமிடங்கள். இது சில தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தையின் தேவைகளை விட நீண்ட நேரம் தாய்ப்பால் கொடுக்கிறது, இது புரோலேக்ட்டின் அளவை மேலும் உயர்த்துகிறது.[5]

ஒரு நர்சிங் அம்மாவுக்கு நிறைய பால் இருந்தால் என்ன செய்வது?

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பால் விநியோகத்தை எவ்வாறு குறைப்பது?

ஒரு விதியாக, ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 3-4 மாதங்களுக்குள், பால் உற்பத்தியின் செயல்முறை தன்னை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் இது தொடர்பான பிரச்சினைகள் நீங்கும். இந்த காலம் வரை, ஒரு பெண் தன்னுடைய மிகுதியை எவ்வாறு சமாளிப்பது என்பதைக் கற்றுக்கொள்ள வேண்டும். [6]தாயின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள், மரபணு மாறுபாடு, உணவளிப்பதற்கான முறையற்ற அமைப்பு, உந்தி ஆகியவற்றின் காரணமாக மிகைப்படுத்தல் ஏற்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பால் அளவைக் குறைக்க, நீங்கள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்:

• உணவளிக்கும் முன், மார்பகத்தை சிறிது வெளிப்படுத்துங்கள், இது குழந்தைக்கு மென்மையாகவும், நெகிழ்வாகவும் இருக்கும், மேலும் உணவளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது குறைந்த கொழுப்பு உள்ளடக்கத்தின் "முன்" பால், குழந்தையின் உடலுக்கு அடுத்தது மிகவும் முக்கியமானது - கொழுப்பு;
• உணவளிக்கும் போது, ஒரு மார்பகத்தை மட்டுமே காலி செய்ய அனுமதிக்கவும், சரியான நேரத்தில் செயல்முறையை கட்டுப்படுத்த வேண்டாம். குழந்தை உறிஞ்சுவதில் சோர்வடைந்து தூங்கிவிட்டால், ஒரு குறுகிய இடைநிறுத்தத்திற்குப் பிறகு, மார்பகத்தை மசாஜ் செய்து, பாலை நேரடியாக வாயில் கசக்கி, தொடர்ந்து உறிஞ்சுவதற்கு எல்லாவற்றையும் செய்யுங்கள் (மூக்கைத் தள்ள). ஒரே மார்பகத்தை 3-5 மணி நேரம் கொடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• இந்த வழக்கில், இரண்டாவது மார்பகத்தை சிறிது பம்ப் செய்ய வேண்டும் (முழு இன்னும் பால் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கும்), நிவாரணத்திற்காக, நீங்கள் மார்பக பம்பைப் பயன்படுத்தலாம். அதன் பிறகு, சில நிமிடங்களுக்கு ஒரு குளிர் சுருக்கத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்;
• முடிந்தவரை அடிக்கடி குழந்தையை மார்பகத்திற்கு தாழ்ப்பாள்;
• சில நேரங்களில் குழந்தை ஏராளமான பால் காரணமாக மூச்சுத் திணறுகிறது, அவனால் அவ்வளவு திரவத்தை உறிஞ்ச முடியவில்லை. இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் நிதானமான உணவை நாடலாம்: தாய் தலையை உயர்த்தி, தோள்களும் கைகளும் குழந்தையை ஆதரிக்கின்றன. இந்த தோரணை மார்பை ஆழமாகப் புரிந்துகொள்ளவும், நாக்கை நன்றாக நகர்த்தவும் அனுமதிக்கிறது. பல பெண்கள் ஒரு ஸ்லிங்கில் உணவளிப்பதற்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறார்கள், அதன் செயல்திறனைக் குறிப்பிடுகிறார்கள்;
• பழைய நாட்களில் பெண்கள் நாடிய பாரம்பரிய முறைகள், வீங்கிய மார்பில் முட்டைக்கோசு இலைகளிலிருந்து சுருக்கங்கள், முனிவரின் காபி தண்ணீர்,  [7]உள்ளே ஓக் பட்டை (பால் அளவைக் குறைத்தல்), புதினா  [8]மற்றும் வோக்கோசு வேர் (உடலில் இருந்து திரவத்தை அகற்றுதல்); 
• ஒரு பாலூட்டும் தாய் உட்கொள்ளும் திரவத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்; 
• ஒரு சூடான மழை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இதன் போது பால் மார்பகத்திலிருந்து வெளியேறும்.

பாலூட்டலைக் குறைக்க மருந்துகள்

1. சூடோபீட்ரின் என்பது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் டிகோங்கஸ்டன்ட் ஆகும், இது பால் விநியோகத்தைக் குறைக்கக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஒரு ஆய்வில் 60 மி.கி அளவிலான சூடோபீட்ரின் பால் உற்பத்தியில் 24% குறைவுடன் தொடர்புடையது என்று கண்டறியப்பட்டது. புரோலாக்டின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் இதன் விளைவு அடையப்படுமா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை. [9] ஆரம்பத்தில் 30 மி.கி அளவில் சூடோபீட்ரைன் கொடுக்கலாம், பதட்டம், எரிச்சல் மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றின் பக்க விளைவுகளை அவதானிக்கிறது. 30 மி.கி டோஸ் 8-12 மணி நேரத்திற்குள் விநியோகத்தை குறைக்கவில்லை மற்றும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டால், தாய் அளவை 60 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். தனது பால் வழங்கல் குறைந்துவிட்டதை தாய் கவனித்தவுடன், ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக அதைப் பயன்படுத்தி, அவளது விநியோகத்தை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவில் வைத்திருக்க முடியும். 3 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்கு இதை நிர்வகிக்காதது முக்கியம், ஏனெனில் இது பங்கு வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். தேவைக்கேற்ப அதைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மருந்துக்கு தனது உடலின் பதிலை அம்மா மிகவும் கவனமாக தீர்மானிக்க முடியும்.
2. பால் விநியோகத்தை குறைப்பதன் மூலம் ஈஸ்ட்ரோஜன் பாலூட்டுவதில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. [10]ஈஸ்ட்ரோஜனை ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை கருத்தடை மாத்திரையாக கொடுக்கலாம், பின்னர் நிறுத்தலாம். பால் வழங்கல் 5-7 நாட்கள் குறைவதை தாய் பார்க்க வேண்டும். காலப்போக்கில் அவளது சப்ளை அதிகரித்தால், அவளுக்கு குறுகிய கால சேர்க்கை கருத்தடை மாத்திரை மூலம் மீண்டும் சிகிச்சை அளிக்க முடியும். ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையானது தாயில் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக 4 வாரங்கள் பிரசவத்திற்குப் பிறகு கொடுக்கப்பட்டால்.
3. முந்தைய சிகிச்சைகள் எதுவும் பால் விநியோகத்தை குறைக்கவில்லை என்றால், இறுதி கட்டமாக புரோமோக்ரிப்டைன் அல்லது காபர்கோலின் போன்ற ஆண்டிப்ரோலாக்டின் மருந்துகள் இருக்கும். பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தின் ஆரம்பத்தில் dshf, jnrb பால் குறைக்க இவை இரண்டும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். காபோர்கோலின் புரோமோக்ரிப்டைனை விட குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. [11]இருப்பினும், காபர்கோலின் தாய்ப்பாலுக்கு மாற்றப்படுவது பற்றி மிகக் குறைவாகவே அறியப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மிகக் குறைந்த புரோமோக்ரிப்டைன் தாய்ப்பாலுக்கு மாற்றப்படுகிறது.
4. பாலூட்டலின் பிற்பகுதிகளில் ஹைபர்கலக்டியா சிகிச்சையில் இந்த மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒரு செயல்திறன் குறித்து வெளியிடப்பட்ட அறிக்கைகள் எதுவும் இல்லை.

அனைத்து அச ven கரியங்களும், உணவளிக்கும் காலத்தின் சிரமங்களும் குழந்தையின் நல்ல நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன் வெகுமதி அளிக்கப்படும், நோய்த்தொற்றுகள், அடிக்கடி சளி, அத்துடன் பசியின்மை, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் சரியான வளர்ச்சியிலிருந்து அவரைப் பாதுகாக்கும்.