அம்னோடிக் திரவம் மற்றும் அம்மினோசென்சிஸ்

இந்த அமினோடிக் திரவம் அமினியின் செல்கள் மற்றும் தாயின் இரத்த பிளாஸ்மாவின் வடிகட்டுதலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இந்த திரவத்தின் அளவு கருவின் முக்கிய செயல்பாட்டை சார்ந்துள்ளது. கர்ப்பத்தின் 10 வது வாரத்தில், அம்மோனோடிக் திரவத்தின் அளவு 30 மில்லியனுக்கும், 30 - 600 மில்லியனுக்கும் 20 - 300 மிலி. அதிகபட்ச அளவு 34 மற்றும் 38 வது வாரம் (800-1000 மில்லி) க்கு இடையில் அடைந்துள்ளது, பின்னர் அது 150 மில்லியனுக்கு குறைவதால் தொடங்குகிறது.

[1], [2], [3], [4],

அம்மினோசென்ஸிஸிற்கான அறிகுறிகள்

தாயின் வயது (ஒரு முதிர்ந்த வயதிலிருந்து) (வயது 35-37 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதினாலேயே, டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் வளரும் அதிக ஆபத்து உள்ளது); முந்தைய குழந்தை நரம்பு மண்டல உருவாவதற்கு ஒரு குறைபாடு இருந்தது (அடுத்தடுத்து வரும் பழம் 1:20 அதிர்வெண் கொண்டது), தாயின் ஆல்பா-ஃபெப்ரோரோட்டின் அளவு அதிகரிப்பு; பெற்றோரில் ஒருவர் விகிதாசார குரோமோசோம் டிராவல்ஸோவின் (கருவின் தொடர்புடைய நோய்க்குறியீட்டிற்கான 4-10 வாய்ப்புகளில் 1) கேரியர் ஆகும்; வளர்சிதை மாற்ற நோய்த்தாக்கம் (தற்பொழுது, 70 வளர்சிதை மாற்ற குறைபாடுகள் அடையாளம் காணப்படுவதால்) பரம்பரை அபாயம்; எக்ஸ்-குரோமோசோம் (கருவின் பாலின அடையாளத்தை ஆரம்பத்தில் கண்டறிய) உடன் தொடர்புடைய ஒரு கேரியின் தாய். அம்மோனோசெண்டேசின் பின்னர் கருச்சிதைவுகள் அதிர்வெண் 1-2% ஆகும்.

பனிக்குடத் துளைப்பு

அம்னோசிசீசிஸ் அமோனியோடிக் திரவத்தின் ஒரு மாதிரி தயாரிப்பதற்காக அம்னியோடிக் திரவத்தின் ஒரு துளை ஆகும். நடைமுறை தீர்மானிப்பதில் தந்திரோபாயங்கள் amp; Rh மோதல் கர்ப்ப உருப்பெற்ற குறைபாட்டுக்கு இன் பெற்றோர் ரீதியான அறுதியிடல் நோக்கத்திற்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் கரு (எ.கா., அவரின் நுரையீரல்கள்) முதிர்வுற்றதன் பட்டம் மதிப்பிடுகின்றது. கரு குறைபாட்டுக்கு கண்டறிவதற்கான நோக்கத்திற்காக கர்ப்ப 16 வாரம், பாதகமான முடிவுகளை வழக்கில் கர்ப்ப நிறுத்துவதற்காக அதற்கான வழிமுறை தொழில்நுட்ப செயல்படுத்த போதுமான அமனியனுக்குரிய திரவம் போது மிகவும் தாமதமாக இல்லை பாடினார், ஆனால் இன்னும் பனிக்குடத் துளைப்பு. அல்ட்ராசோனிக் கண்காணிப்பு பகுப்பாய்வு தேவைப்படும் அம்மோனிக் திரவத்தின் அளவை எடுத்துக்கொள்வதால், நஞ்சுக்கொடி ஊடுருவலை தவிர்க்கிறது. அஸ்பெடிக் மற்றும் ஆண்டிசெப்டிக் விதிகள் மற்றும் G21 காலிபர் ஒரு துளை ஊசி பயன்படுத்தி, தேவையான 15 திரவ பெறப்படுகிறது திரவ. இந்த செயல்முறைக்கு பிறகு, Rh- எதிர்மறை கர்ப்பிணி ஊடுருவி 250 யூனிட்கள் உட்செலுத்தப்பட்டது. டி எதிர்ப்பு இம்யூனோக்ளோபுலின்.

[5], [6], [7]

குறைந்த நீர்

அம்மோனிக் திரவத்தின் அளவு 200 மிலிக்கு குறைவு. இது அரிதானது. அது பிந்தைய கால கர்ப்ப மென்சவ்வுகளையும் நீடித்த செயல்முறை கரு சவ்வுகளில் பிளப்பு, நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை, வளர்ச்சிக்குறை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் செனிக்காமை கரு சிறுநீரக RD தொடர்புடையவையாக இருக்கலாம். பாட்டர் நோய்க்கூறு (ஒரு அபாயகரமான நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு கொண்ட) கரு, சிறுநீரகச் செனிக்காமை, மற்றும் நுரையீரல் குறை வளர்ச்சி விளங்கா பனிக்குடம் (கண்டறிகிறார்கள் கரு தோல் செதில்களாக) ஒரு குறைந்த இடம் காதுகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

Polyhydramnios

இது 1: 200 கர்ப்பத்தின் அதிர்வெண்ணுடன் ஏற்படுகிறது. அம்மோனோடிக் திரவத்தின் அளவு 2-3 லிட்டர் அதிகமாக உள்ளது. தாய்க்கு நீரிழிவு - 20% கரு குறைபாட்டுக்கு இணைந்து polyhydramnios வழக்குகளில் 50%. 30% வழக்குகளில், polyhydramnios காணக்கூடிய காரணங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. கரு தொடர்புடைய polyhydramnios காரணங்களை: anencephaly (எந்த விழுங்குதல் நிர்பந்தமான), ஸ்பைனா ஃபிபிதா (திறந்த அல்லது ஸ்பைனா ஃபிபிதா தோல், பல முள்ளெலும்பு வளைவுகள் இல்லாத, முக்கியமாக இடுப்பு முதுகெலும்பு மூடப்பட்டிருக்கும்); தொப்புள் குடலிறக்கம்; பித்தப்பை, நீர்ப்பை உணவுக்குழாய் அல்லது சிறுநீரகத்தின் அட்ரஸ்ரியா; கருவின் வீழ்ச்சி; கருவின் அதிகப்படியான நீட்டிப்பு நிலை. தாயின் நிலைக்கு தொடர்புடைய பாலி ஹைட்ராம்மினோக்களின் காரணங்கள்: நீரிழிவு நோய், பல கருத்தரிப்புகள். கர்ப்ப polyhydramnios இன் மூன்றாம் மூன்றுமாத ஆரம்பத்தில் மூச்சு மற்றும் வீக்கம் திணறல் தாய் புகார் வெளிப்படுத்துகின்றன இருக்கலாம். நோயாளியின் அடிவயிற்றில் 100 செ.மீ க்கும் அதிகமான செதில்கள் பாலி ஹைட்ராம்மினோஸின் சாத்தியக்கூறுகளை தெரிவிக்க வேண்டும். கருவின் பல பிழைகள் மற்றும் குறைபாடுகளை விலக்க, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது. Polyhydramnios குறை பிரசவம், கரு வழங்கல் தவறான, prolapsed தண்டு, மற்றும் பேற்றுப்பின் இரத்த ஒழுக்கு (அளவிற்கு அதிகமாக பயன்படுத்தப்பட்டு கருப்பை ஒழுங்காக ஒப்பந்தம் இல்லை) முன்வெளிப்படல். பிரசவம் போது polyhydramnios தொப்புட்கொடியை இழப்பு கட்டுப்படுத்த முன்கூட்டியே நடவடிக்கைகளில் திட்டமிட வேண்டும் போது. பிறந்த பின்னர், பிறந்த உணவுக்குழாய் இணைப்பு திறக்கப்பட்டு சோதிக்க வேண்டும் (துவாரம் இன்மை இருந்து தடுக்க) ஒரு nasogastric வடிகுழாய் உள்ளிட வேண்டும்.