கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சை

நோயியலின் காரணங்களைப் பொறுத்து கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

கர்ப்ப காலத்தில் ஏதேனும் உடல் ரீதியான அசௌகரியம் மற்றும் சந்தேகத்திற்கிடமான உடல்நலக்குறைவு அறிகுறிகள் தோன்றினால், ஒரு நிபுணரின் கவனம் தேவை. மேலும் எதிர்பார்க்கும் தாயின் மன அமைதிக்கு மட்டுமல்ல. இதனால், யோனி இரத்தப்போக்கு, மிகச்சிறியதாக இருந்தாலும், புள்ளிகள் போல் தோன்றும் வெளியேற்றம் கூட, கருச்சிதைவு அல்லது கருப்பையில் கரு இறப்பதற்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும். ஆனால் அத்தகைய இரத்தப்போக்குக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம் என்பதால், கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சை வெவ்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

எப்படி தொடர வேண்டும்?

வளரும் கருவுக்கு அருகில் பெண் உடலின் ஆழத்தில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதைக் குறிக்கும் ஒரு அறிகுறியின் தோற்றம் கர்ப்பிணிப் பெண்களை மிகவும் பயமுறுத்துகிறது. மேலும் இந்த காலகட்டத்தில் நரம்பு மண்டலம் இதுபோன்ற செய்திகளுக்கு மிகவும் உணர்திறன் மிக்கதாக இருப்பதால், நாம் பெரும்பாலும் உண்மையான பீதியைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், இது நிலைமையை சிக்கலாக்குகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, முற்றிலும் இயல்பான வெளியேற்றம் பற்றிய வலுவான கவலைகள் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தை நிறுத்தும் அச்சுறுத்தலுக்கு ஒரு உண்மையான காரணமாகின்றன.

இந்த அறிகுறி கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் ஏற்பட்டாலும், அது ஏற்கனவே உள்ள நோய்க்குறியீடுகளை மட்டுமே குறிக்கும் போது, பீதி எதிர்பார்க்கும் தாயின் சிறந்த நண்பராக இருக்காது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் கர்ப்பத்தை காப்பாற்ற முடிகிறது, ஆனால் பெண் இதில் அவர்களுக்கு உதவ வேண்டும், அமைதியாக இருந்து சிறந்ததை எதிர்பார்க்க வேண்டும்.

கர்ப்பிணிப் பெண் குழந்தை பிறக்க மிகவும் இளமையாக இருந்து, உள்ளாடை அல்லது பேட் மீது பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தைக் கண்டால் என்ன செய்ய வேண்டும்? முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், பீதி அடைய வேண்டாம், ஆனால் இந்த அறிகுறியையும் நீங்கள் புறக்கணிக்க முடியாது. பெண் குறைவான வெளியேற்றத்தைத் தவிர வேறு எந்த விரும்பத்தகாத உணர்வுகளையும் அனுபவிக்கவில்லை என்றால், தொலைபேசி மூலம் தன்னைத் தொந்தரவு செய்யும் அறிகுறியைப் பற்றி தனது மருத்துவரிடம் சொல்லலாம் அல்லது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைப் பார்க்கச் செல்லலாம். அதுவரை, நீங்கள் அமைதியாக இருக்கவும், உடல் செயல்பாடுகளைக் குறைக்கவும் முயற்சிக்க வேண்டும். இந்த சூழ்நிலையில் படுக்கை ஓய்வு தேவையில்லை, ஆனால் கர்ப்பிணித் தாய் இன்னும் தன்னை கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்.

ஆனால் அடிவயிற்றின் கீழ் பகுதியில் வலி, குமட்டல், வாந்தி ஆகியவற்றுடன் கடுமையான வெளியேற்றம் இருந்தால், நீங்கள் தயங்கக்கூடாது. இதுபோன்ற சூழ்நிலையில், மருத்துவரிடம் நீங்களே செல்வதையோ அல்லது உள்ளூர் மருத்துவரின் அலுவலக நேரத்திற்காக காத்திருப்பதையோ விட, உடனடியாக ஆம்புலன்ஸை அழைப்பது புத்திசாலித்தனமாக இருக்கும். உண்மை என்னவென்றால், இத்தகைய அறிகுறிகளின் கலவையானது ஒரு நோயியலை தெளிவாகக் குறிக்கிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில், மருத்துவர்கள் உள்நோயாளி சிகிச்சையை வலியுறுத்துவார்கள்.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் எதிர்கால விதியை, அவளைக் கண்காணிக்கும் மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் தீர்மானிப்பார், அவர் நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்ட பிறகு, வெளியேற்றம் ஏன் தோன்றியது மற்றும் வெளிநோயாளர் அல்லது உள்நோயாளி சிகிச்சை தேவையா என்பதைச் சரியாகச் சொல்ல முடியும்.

கோட்பாட்டில் இது இப்படித்தான் இருக்க வேண்டும், ஆனால் உண்மையில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஆரம்ப கட்டங்களில் ஸ்பாட்டிங் பற்றி மருத்துவரிடம் செல்வது புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் முடிவடைகிறது, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானவை "டுபாஸ்டன்" மற்றும் "உட்ரோஜெஸ்தான்". பிரசவித்த பெரும்பாலான பெண்கள் அவர்களுடன் நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள். இந்த வழியில், மருத்துவர்கள் அதைப் பாதுகாப்பாக விளையாடுகிறார்கள், ஏனெனில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலைக் குறிக்கும் வலி நோய்க்குறி சிறிது நேரம் கழித்து தோன்றக்கூடும் என்பதை நிராகரிக்க முடியாது.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தயாரிப்புகளை பரிந்துரைப்பது, ஆரம்ப கட்டங்களில், பெரும்பாலான கருச்சிதைவுகள் துல்லியமாக இந்த பெண் ஹார்மோனின் போதுமான உற்பத்தி இல்லாததால் ஏற்படுகின்றன, இது கர்ப்பத்தை பராமரிக்க முக்கியமானது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, 10 பேரில் 1-2 பெண்களுக்கு ஆண் ஹார்மோன்களின் சுரப்பு அதிகரித்துள்ளது (ஹைபராண்ட்ரோஜனிசம்), இது நாளமில்லா அமைப்பின் செயலிழப்பால் ஏற்படுகிறது, இது கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருச்சிதைவுக்கான ஆபத்து காரணியாகவும் கருதப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சையில் பெண்ணின் ஹார்மோன் பின்னணியை சமநிலைப்படுத்தக்கூடிய கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படும். அத்தகைய மருந்துகளில், முதலில், "டெக்ஸாமெதாசோன்", "ப்ரெட்னிசோலோன்", "மெட்டிபிரெட்" ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், அத்தகைய சிகிச்சையை துஷ்பிரயோகம் செய்வது மதிப்புக்குரியது அல்ல, எனவே ஸ்டெராய்டுகள் முக்கியமாக ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் நிறுவப்பட்ட அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் நிரூபிக்கப்பட்ட செயலிழப்புடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மூலம், முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆபத்து இருந்தால், கர்ப்பத்தின் கடைசி மாதங்களில் ஒரு எதிர்கால தாய்க்கு "டெக்ஸாமெதாசோன்" பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த மருந்து குழந்தையின் விரைவான வளர்ச்சிக்கும் அதன் நுரையீரலின் முதிர்ச்சிக்கும் ஒரு உத்வேகத்தை அளிக்கிறது என்று நம்பப்படுகிறது, இதனால் அவசரநிலை ஏற்பட்டால் குழந்தை பிறந்த பிறகு தானாகவே சுவாசிக்க முடியும்.

தாயின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிகரித்த செயல்பாடு மற்றும் Rh-மோதலின் அதிக நிகழ்தகவு உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் இதே மருந்துகள் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு முகவர்களாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளைத் தூண்டும் நொதிகள் மற்றும் பொருட்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன. தாயின் உடல், சில காரணங்களால், கருப்பையில் உள்ள கருவை ஒரு வெளிநாட்டு உடலாக உணரத் தொடங்கி, அதை அகற்ற முயற்சித்தால் இது மிகவும் முக்கியம்.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் "கருமுட்டைப் பற்றின்மை" கண்டறியப்படும்போது, இந்த நோயியலுக்கான முக்கிய சிகிச்சையானது அதிகபட்ச ஓய்வு மற்றும் குடல் செயலிழப்பு (மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வு) ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவதாகக் கருதப்படுகிறது, இது இந்த நோயால் மிகவும் ஆபத்தானது. எதிர்பார்க்கும் தாய் உடலுறவில் இருந்து விலக வேண்டியிருக்கும். மேலும், இந்த கட்டுப்பாடு முழு கர்ப்பத்திற்கும் நீடிக்கும், ஏனெனில் மீண்டும் மீண்டும் பற்றின்மை அல்லது அதன் முன்னேற்றம் ஏற்படும் ஆபத்து அடுத்த மாதங்களில் இருக்கும்.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் தயாரிப்புகளுக்கு மேலதிகமாக, கருமுட்டை பிரிந்து, கருப்பை தொனியில் அதிகரிப்புடன், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வாய்வழி அல்லது நரம்பு வழியாக ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் (நோ-ஷ்பா, மெக்னீசியம் சல்பேட் அல்லது மெக்னீசியம், கினிப்ரல், பார்டுசிஸ்டன் போன்றவை) மற்றும் இந்த கடினமான நேரத்தில் தாய் மற்றும் கருவின் உடலை ஆதரிக்கும் வைட்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் 2-3 நாட்களுக்கு மேல் நீடித்தால், ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (டைசினோன், டிரானெஸ்காம், எக்ஸாசில், விகாசோல், முதலியன). இரத்தப்போக்கு நிற்காமல் இருப்பதாலும், எந்த நேரத்திலும் தீவிரமடையக்கூடும் என்பதாலும் இத்தகைய மருந்துகளின் தேவை ஏற்படுகிறது. மேலும் இதுபோன்ற சுற்றோட்டக் கோளாறு குழந்தைக்கும் அதன் தாய்க்கும் ஆபத்தானது, இது இரத்த சோகை வளர்ச்சிக்கும் நோயாளியின் மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கிறது.

2 வது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம் கலைக்கப்படும் அச்சுறுத்தல் பற்றி விவாதிக்கப்பட்டால், சிகிச்சை முற்றிலும் வேறுபட்டதாக இருக்கும். இந்த கட்டத்தில் எந்த வெளியேற்றமும் நோயியல் ரீதியாக கருதப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம், ஆனால் அத்தகைய சூழ்நிலையில் கர்ப்பத்தை பாதுகாக்கும் சாத்தியம் உள்ளது.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், நஞ்சுக்கொடி தோன்றியதன் பின்னணியில் பெரும்பாலும் ஏற்படும் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கும் அவரது குழந்தைக்கும் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த விஷயத்தில் முன்னெச்சரிக்கைகள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுக்கு சமமானவை: உடல் மற்றும் உணர்ச்சி ஓய்வு, உணவு மற்றும் உடலுறவில் இருந்து விலகுதல். வெறுமனே, பெண் பிறப்பு வரை மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும், அங்கு அவள் மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் இருப்பாள்.

நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுக்கான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது: கர்ப்பகால வயது, எதிர்பார்க்கும் தாயின் நல்வாழ்வு மற்றும் அவரது வயிற்றில் உள்ள கருவின் நல்வாழ்வு, நஞ்சுக்கொடியின் சிதைந்த பகுதியின் அளவு, ஏனெனில் அது பெரியதாக இருந்தால், பிறக்காத குழந்தைக்கு ஹைபோக்ஸியா ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், கரு இன்னும் முழுமையாக உருவாகி தாயின் கருப்பைக்கு வெளியே வாழத் தகுதியற்றதாகக் கருதப்படும்போது, இந்தப் பற்றின்மை ஏற்பட்டால், நிலைமை மிகவும் பதட்டமாக இருக்கும். நஞ்சுக்கொடியின் பிரிக்கப்பட்ட பகுதி சிறியதாகவும், குழந்தையின் முக்கிய அறிகுறிகள் இயல்பாகவும் இருந்தால், மருத்துவர்கள் கர்ப்பத்தை இன்னும் பல வாரங்களுக்குப் பராமரிக்க எல்லாவற்றையும் செய்கிறார்கள். டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக கருப்பையைத் தளர்த்த கர்ப்பிணித் தாய்க்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இவை வெவ்வேறு குழுக்களின் மருந்துகளாக இருக்கலாம்:

• டெர்புடோலின் மற்றும் ரிடோட்ரின் போன்ற பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள்,
• புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பு தடுப்பான்கள் (இண்டோமெதசின், முதலியன),
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (நிஃபெடிபைன்),
• ஆக்ஸிடாஸின் ஏற்பி தடுப்பான்கள், முதலியன.

சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது முற்றிலும் மருத்துவர்களின் திறமைக்கு உட்பட்டது, ஆனால் பெரும்பாலும் அவர்கள் மெக்னீசியத்தை பரிந்துரைப்பதை நாடுகிறார்கள், இது பல ஆண்டுகளாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகளின் உயிரைக் காப்பாற்ற உதவியுள்ளது.

சிக்கலான கர்ப்பம் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு வைட்டமின்கள் எந்த நிலையிலும் சிகிச்சை சிகிச்சைக்கு ஒரு முக்கியமான கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம். நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு அல்லது கருமுட்டைப் பற்றின்மை ஏற்பட்டால், அவை மிகவும் முக்கியமானவை, ஏனெனில் குழந்தை ஏற்கனவே இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைவதன் விளைவாக ஊட்டச்சத்துக்களின் பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் தாயின் இரத்தத்தில் வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் குறைந்துவிட்டால், நிலைமை இன்னும் மோசமாகிவிடும்.

கருப்பையின் இயல்பான நிலையைப் பராமரிக்கவும், தசைப்பிடிப்பைத் தடுக்கவும், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிக்கலான கர்ப்பம் கண்டறியப்படும்போது பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சையானது ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்கள் மற்றும் இரும்பு தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஏராளமான கருமையான வெளியேற்றத்தால் சுட்டிக்காட்டப்படும் இரத்தப்போக்கு குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால் இது மிகவும் முக்கியமானது.

இந்தப் பிரிதல் கடுமையாக இருந்து, கருவின் நிலையைப் பாதித்தால், கர்ப்பகால வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் முன்கூட்டிய பிறப்பு குறிக்கப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா என்பது சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறியாகும், அதே போல் கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது கருப்பை முதிர்ச்சியடையாத சூழ்நிலைகளும் இருக்கும். கருப்பையின் முதிர்ச்சி முழுமையானது மற்றும் பிரசவத்திற்காக திறக்க முடிந்தால், அம்னோடிக் பை செயற்கையாகத் திறக்கப்படுகிறது, இதனால் இயற்கையான பிரசவத்தைத் தூண்டுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் பெண் பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களின் அறிகுறியாகவும் ஏற்படலாம். இந்த வழக்கில், கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு அடையாளம் காணப்பட்ட தொற்றுக்கு ஏற்ப சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சமாளிக்க எளிதான விஷயம் வைரஸ் நோய்க்குறியியல் ஆகும், இதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு மருந்து மற்றும் நாட்டுப்புற முறைகள் மூலம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துவது போதுமானது. பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது கர்ப்ப காலத்தில் விரும்பத்தகாதது, ஆனால் தொற்று கருவின் வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் அல்லது கர்ப்பத்தை நிறுத்தும் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தும் காரணியாக மாறினால் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

கேண்டிடியாசிஸுக்கு பொதுவாக பூஞ்சை காளான் முகவர்களின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது, ஆனால் அவை கருவில் அவற்றின் நச்சு விளைவுக்கு பெயர் பெற்றவை, எனவே பெண்கள் உள்ளூர் கிருமி நாசினிகள் மற்றும் நாட்டுப்புற சமையல் குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவை தொற்றுநோயை அடக்க உதவுகின்றன, அதாவது பூஞ்சைகளின் செயல்பாட்டைக் குறைத்து அவற்றின் எண்ணிக்கையை ஓரளவு குறைக்கின்றன. இத்தகைய கிருமி நாசினிகளில் மிராமிஸ்டின், குளோரெக்சிடின், குளோரோபிலிப்ட், ஹெக்ஸிகான் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்ட வேறு சில மருந்துகள் அடங்கும்.

எந்தவொரு பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் சிகிச்சை முறைகளில் உலகளாவிய கிருமி நாசினிகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன என்று சொல்ல வேண்டும், ஏனெனில் அவை பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு முகவர்களின் அளவைக் குறைக்கலாம். மேலும் இது மிகவும் முக்கியமானது, நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் அவற்றை எதிர்த்துப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் இரண்டின் கருவில் எதிர்மறையான தாக்கத்தைக் கருத்தில் கொண்டு.

பயனுள்ள மருந்துகள்

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் காத்திருப்பு அணுகுமுறையை எடுத்தாலும், நோயாளி எதுவும் செய்யாமல் அமைதியாக உட்கார்ந்திருக்க வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல. கர்ப்ப காலத்தில் ஓய்வு மற்றும் உணவு முறைகள், அவை ஒரு கட்டாயத் தேவையாக இருந்தாலும், எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலில் எழும் கோளாறுகளை சரிசெய்ய முடியாது. இது மருந்து சிகிச்சையால் எளிதாக்கப்படுகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மிகவும் பிரபலமான மருந்து "டுபாஸ்டன்" ஆகும். மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதில் தொடர்புடைய விளைவைக் கொண்ட மனித புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் அனலாக் ஆகும். இந்த மருந்தில் கார்டிகாய்டு, ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் அல்லது ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவுகள் மற்றும் செயற்கை புரோஜெஸ்டின்களின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் இல்லை, எனவே இது கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது.

கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், மருந்து பின்வரும் திட்டத்தின் படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 1 டோஸ் - 40 மி.கி, அடுத்த 10 மி.கி 8 மணி நேர இடைவெளியில். இந்த திட்டம் ஒரு வாரத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு அளவை படிப்படியாகக் குறைக்கலாம். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தளவு குறைப்புடன் கருச்சிதைவு ஏற்படும் அச்சுறுத்தலைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், கர்ப்பத்தின் 16-20 வாரங்கள் வரை நிறுவப்பட்ட சிகிச்சை முறையை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பெண்களுக்கு வழக்கமான கருச்சிதைவுகள் ஏற்படுவது அசாதாரணமானது அல்ல. இந்த விஷயத்தில், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் போது, மாதவிடாய் சுழற்சியின் 11 மற்றும் 25 வது நாட்களுக்கு இடையில் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில் மருந்தளவு 10 மி.கி ஆகவும், மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 2 முறையாகவும் இருக்க வேண்டும். கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரம் வரை இந்த விதிமுறை பின்பற்றப்பட வேண்டும், அதன் பிறகு தனிப்பட்ட மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை படிப்படியாகக் குறைக்கலாம்.

"டுபாஸ்டன்" என்ற மருந்து மிகக் குறைவான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்தை முன்பு உட்கொள்ளும் போது தோல் அரிப்பு அல்லது பிற ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் உள்ள நோயாளிகள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், இருப்பினும் மருந்து உறுப்பின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளை ஏற்படுத்தாது.

டுபாஸ்டனின் பக்க விளைவுகளில் தலைவலி மற்றும் லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (அரிப்பு, உடலில் தடிப்புகள், தோல் சிவத்தல் போன்றவை) அடங்கும். மிகவும் கடுமையான எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா) மிகவும் அரிதாகவே பதிவாகியுள்ளன. சிறிய கல்லீரல் பிரச்சனைகளும் சாத்தியமாகும், அவை பலவீனம், வயிற்று வலி, மஞ்சள் காமாலை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் அவை பொதுவாக இருக்கும் உறுப்பு நோய்க்குறியீடுகளின் பின்னணியில் நிகழ்கின்றன. மற்ற அரிய அறிகுறிகளில் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, புற எடிமா, பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அதிகரித்த உணர்திறன் மற்றும் திருப்புமுனை இரத்தப்போக்கு ஆகியவை அடங்கும். பிந்தையது மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுக்கான இரண்டாவது பிரபலமான ஹார்மோன் மருந்து "உட்ரோஜெஸ்தான்" - இயற்கையான நுண்ணிய புரோஜெஸ்ட்டிரோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்து, காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், காப்ஸ்யூல்களை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கும் யோனிக்குள் செருகுவதற்கும் பயன்படுத்தலாம். "டுபாஸ்டன்" குமட்டல், அதிகரித்த வெளியேற்றம் மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் பெண்களுக்கு இந்த மருந்து பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் நோயியலின் அறிகுறியான பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கு புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சையை வாய்வழியாகவோ (உறுதிப்படுத்தப்பட்ட புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாட்டுடன்) அல்லது பிறப்புறுப்புக்குள் செலுத்தலாம். நிலையான டோஸ் 200-300 மி.கி ஆகும், ஆனால் இந்த விஷயத்தில், ஒரு குறிப்பிட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை முக்கியமானது. பெண் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை 2 அளவுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும். காலையில் முதல் டோஸையும், மாலையில் இரண்டாவது டோஸையும் எடுத்துக்கொள்வது சிறந்தது என்று கருதப்படுகிறது.

காப்ஸ்யூல்களை மெல்லவோ திறக்கவோ தேவையில்லை. அவை தண்ணீரில் முழுவதுமாக விழுங்கப்படுகின்றன.

கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாட்டால் ஏற்படும் பழக்கமான கருச்சிதைவுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்து ஒரு நாளைக்கு 400-800 மி.கி அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை யோனிக்குள் ஆழமாகச் செருகப்படுகின்றன (ஒரு செயல்முறைக்கு 100 மி.கி புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட 2 முதல் 4 காப்ஸ்யூல்கள்). கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் மருந்துடன் சிகிச்சை சாத்தியமாகும்.

இந்த மருந்து துணை சிகிச்சையாகவும் IVF இன் போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுக்கு உள்ளான அதே அளவிலேயே இன்ட்ராவஜினல் நிர்வாகத்திற்கான காப்ஸ்யூல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. முதல் ஊசி கோனாடோட்ரோபின் ஊசி போடும் நாளுடன் ஒத்துப்போக வேண்டும். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறையை 8 வாரங்கள் வரை பின்பற்ற வேண்டும், அதன் பிறகு மருத்துவர் மருந்தை நீட்டிக்க அல்லது ரத்து செய்ய முடிவு செய்வார். IVF க்குப் பிறகு, கர்ப்பத்தின் 37 வது வாரம் வரை உட்ரோஜெஸ்தான் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு பிரசவம் மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஒரு பெண்ணின் உடலுக்கு ஒரு வெளிநாட்டுப் பொருள் அல்ல என்ற போதிலும், பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மருந்தின் பயன்பாடு ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது:

• கடுமையான கருப்பை மற்றும் யோனி இரத்தப்போக்குக்கு (யோனிக்குள் பயன்படுத்துவதற்கு),
• இரத்த உறைவுக்கான போக்குக்கு (வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு),
• பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் திசுக்களில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் இருப்பதாக சந்தேகம் அல்லது இருப்பு இருந்தால்,
• போர்பிரியாவில்,
• முழுமையற்ற கருக்கலைப்பு ஏற்பட்டால்,
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால்.

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்தின் பக்க விளைவுகள் குறித்து பெண்கள் அரிதாகவே புகார் கூறுகின்றனர், குறிப்பாக இன்ட்ராவஜினல் பயன்பாட்டிற்கு. டூபாஸ்டனை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வதை விட, யோனிக்குள் மருந்தைச் செலுத்தும்போது அல்லது வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது புள்ளிகள் அதிகரிப்பது மிகவும் குறைவு. உட்ரோஜெஸ்தானை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வதால் மயக்கம் மற்றும் லேசான தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம், இது மருந்தை உட்கொண்ட பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். காப்ஸ்யூல்களில் வேர்க்கடலை எண்ணெய் இருப்பதால் அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகள் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.

கருப்பை மற்றும் யோனியிலிருந்து பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் என்பது நொதிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நிறத்தை மாற்றிய இரத்தத் துகள்களுடன் யோனி சுரப்புகளின் கலவையைத் தவிர வேறில்லை. அதாவது, நாம் இரத்தப்போக்கு பற்றிப் பேசுகிறோம். கர்ப்ப காலத்தில், எந்தவொரு இரத்தப்போக்கும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் அல்லது தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் நிகழும். சில நேரங்களில் சிறிய இரத்தப்போக்கு கடுமையான இரத்தப்போக்கின் முன்னோடியாக மாறும். இதை அனுமதிக்க முடியாது, எனவே எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு முன்கூட்டியே ஹீமோஸ்டேடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

"டிரானெக்ஸாம்" என்பது பிரபலமான ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களில் ஒன்றாகும், இது மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்பம், பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் அபாயத்திற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்து மாத்திரைகள் வடிவத்திலும், நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் கரைசலாகவும் கிடைக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில், மருந்தை எந்த வடிவத்திலும் பரிந்துரைக்கலாம். மாத்திரைகள் வழக்கமாக 1 முதல் 1.5 கிராம் (4-6 மாத்திரைகள்) அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 3 அல்லது 4 முறை அதிர்வெண்ணுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் காலம் இரத்தப்போக்கின் தீவிரம் மற்றும் அதன் காரணத்தைப் பொறுத்தது (பொதுவாக 3 முதல் 14 நாட்கள் வரை).

டிரானெக்ஸாம் கரைசல் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் உட்செலுத்துதல்களுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, இது கடுமையான இரத்தப்போக்கு அல்லது ஒரு பெண்ணின் கடுமையான நிலையில், அதே போல் சில காரணங்களால் மருந்தின் வாய்வழி நிர்வாகம் சாத்தியமற்ற சந்தர்ப்பங்களில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த கரைசல் மெதுவாக ஊசி போடுவதற்கு அல்லது நிமிடத்திற்கு 1 மில்லி என்ற ஊசி விகிதத்தில் உட்செலுத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் ஒரு டோஸ் நோயாளியின் எடையில் ஒரு கிலோவிற்கு 15 மி.கி என கணக்கிடப்படுகிறது. ஊசிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி 6-8 மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்.

மருந்துக்கான வழிமுறைகள் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளைக் குறிக்கின்றன: ஹீமோஸ்டேடிக் முகவரின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு (அராக்னாய்டு மற்றும் பியா மேட்டருக்கு இடையிலான குழிக்குள் இரத்தக்கசிவு). இரத்த உறைவு (அதிகரித்த உறைதல், இரத்த உறைவுக்கான போக்கு, வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் போன்றவை) பிரச்சினைகள் இருந்த நோயாளிகளுக்கும் இந்த மருந்தை உட்கொள்வது விரும்பத்தகாததாகக் கருதப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு, வண்ணப் பார்வைக் குறைபாடு, வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் இரத்த உறைவு கோளாறுகள் மற்றும் இரத்த உறைவுகளுடன் தொடர்புடைய பிற நோய்க்குறியீடுகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது மருத்துவர்கள் சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும்.

மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் பின்வரும் எதிர்வினைகள் அடங்கும்:

• இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து (வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்டால், நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பசியின்மை மற்றும் குடல் கோளாறு ஏற்படலாம்),
• நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து (பலவீனம், மயக்கம், தலைச்சுற்றல், நிறத்தைப் பற்றிய பலவீனமான கருத்து),
• இருதய அமைப்பு மருந்துக்கு எதிர்வினையாற்றலாம், ஏனெனில் இரத்த பாகுத்தன்மை அதிகரித்து இதயம் அதை பம்ப் செய்வது மிகவும் கடினமாகிறது, இதனால் இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு (டாக்கிகார்டியா), மார்பு வலி ஏற்படலாம்.
• இரத்த உறைவு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும்,
• பொதுவாக லேசான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பற்றிய புகார்களை நிராகரிக்க முடியாது.

நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் கரைசலுக்கு மெதுவாக ஊசிகள் மற்றும் சொட்டுகள் தேவைப்படுகின்றன. பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட வேகமாக செலுத்தப்பட்டால், அழுத்தத்தில் வலுவான குறைவு (தமனி ஹைபோடென்ஷன்) ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

எந்தவொரு மருந்தையும் மற்ற ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களுடன் இணைப்பது மிகவும் விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் இதுபோன்ற சிகிச்சையானது இரத்த உறைவு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது மட்டுமல்லாமல், பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளில் அதனுடன் வரும் அடிவயிற்றில் இழுக்கும் வலியின் அறிகுறியும் ஆபத்தானது. இந்த அறிகுறி கருப்பையின் அதிகரித்த தொனி காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது தீவிரமாக சுருங்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் கருவை வெளியே தள்ளக்கூடும். மருத்துவர் கருப்பையின் அதிகரித்த தொனியைக் கண்டறிந்திருந்தால், அதன் தசைகளைத் தளர்த்தவும், உறுப்பின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கவும் உதவும் மருந்துகளை அவர் நிச்சயமாக பரிந்துரைப்பார்.

"டெர்புடலின்" என்பது ஒரு பீட்டா-அட்ரினோமிமெடிக் ஆகும், இது பிரபலமான மெக்னீசியத்துடன் சேர்ந்து, கருப்பையின் தசை தொனி அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது கர்ப்பத்தின் 16 வது வாரத்திலிருந்து தொடங்கி கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதன் பயன்பாடு 37 வது வாரம் வரை அனுமதிக்கப்படுகிறது.

இஸ்த்மிக்-கர்ப்பப்பை வாய்ப் பற்றாக்குறைக்கும் இதே மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதன் சிறப்பியல்பு அறிகுறி பிரசவத்திற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே கருப்பை திறப்பதும், கரு முன்கூட்டியே வெளியேறுவதைத் தடுக்கும் தையல்களைப் பயன்படுத்திய பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்திலும் ஆகும். இந்த சூழ்நிலைகளில், கருப்பையின் தொனி மற்றும் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பைத் தடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.

மருந்தின் பல்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன, ஆனால் கர்ப்பம் நிறுத்தப்படும் அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால், மருந்து ஒரு கரைசலின் வடிவத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது நரம்பு வழியாக நீண்ட கால உட்செலுத்துதல்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் காலம் 8 மணி நேரம் ஆகும். மருந்தின் ஒரு டோஸ் 5 மி.கி. பின்னர், மாத்திரை வடிவங்களைப் பயன்படுத்தி பராமரிப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், "டெர்பூட்டலின்" 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போக்கு கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது, பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தின் தோற்றத்தைத் தூண்டும் காரணங்கள் மற்றும் குழந்தையை இழக்கும் அச்சுறுத்தல் போன்றவையும் உள்ளன. அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், மருந்தை பல படிப்புகளில் பரிந்துரைக்கலாம். கர்ப்பத்தின் 37 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, அதன் பயன்பாடு விரும்பத்தகாதது, ஏனெனில் இது பெண்ணின் சொந்தமாக ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் திறனை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் இருதய அமைப்பின் சில நோய்கள், ஏனெனில் இதயத்தின் உள் புறணி தசை திசுக்களையும் கொண்டுள்ளது, அதில் மருந்து ஒரு தளர்வு விளைவை ஏற்படுத்தும். சரிசெய்ய முடியாத இதய குறைபாடுகள், சைனஸ் டாக்ரிக்கார்டியா, எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல் ஆகியவற்றிற்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் செயலில் உற்பத்தியால் ஏற்படும் தைரோடாக்சிகோசிஸ்) ஆகியவை பிற முரண்பாடுகளில் அடங்கும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் "நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு", கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள், பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய "டெர்பூட்டலின்" பரிந்துரைக்கப்படுவது வழக்கம் அல்ல. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், வரலாற்றில் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள் உட்பட, உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, அரித்மியா, இதய செயலிழப்பு, கால்-கை வலிப்பு ஆகியவற்றில் மருந்தை பரிந்துரைப்பதிலும் பயன்படுத்துவதிலும் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்தை உட்கொள்வது பின்வரும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்: அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா, அளவைக் குறைக்க வேண்டும், நடுக்கம், பதட்டம், தூக்கக் கலக்கம், தலைச்சுற்றல், ஒற்றைத் தலைவலி. சில நோயாளிகள் அதிகரித்த வியர்வை, பலவீனம், இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள், ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்ற இறக்கங்கள், சிறுநீர்ப்பையின் பலவீனம், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.

இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் ஏற்ற இறக்கங்கள், இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வரும் எதிர்வினைகள் (நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வாயில் விரும்பத்தகாத சுவை, இது பொதுவாக மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு தோன்றும்) கூட சாத்தியமாகும்.

அட்ரினோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கும் அபாயம் இருப்பதால், இந்த மருந்தை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. பீட்டா-தடுப்பான்கள் டெர்பியூட்டலினின் செயல்திறனைக் குறைக்கலாம், எனவே இதுபோன்ற ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையும் விரும்பத்தகாததாகக் கருதப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிறப்புறுப்பு பாதை நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை உள்ளூர் கிருமி நாசினிகள் இல்லாமல் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாது, அவை நோய்க்கிருமிகளை அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல் இடத்தில் நேரடியாக பாதிக்கும் திறன் கொண்டவை. மேலும் நாம் எதிர்பார்க்கும் தாயின் பிறப்புறுப்பு பகுதியைப் பற்றி பேசுவதால், கருப்பைக்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ள யோனி அல்லது மலக்குடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படும் ஒவ்வொரு மருந்தும் கருவுக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பாக இருக்காது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

"கெக்ஸிகான்" - கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்ட யோனி சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மாத்திரைகள். மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் குளோரெக்சிடின் - ஒரு கிருமி நாசினி, இதற்கு பெரும்பாலான நோய்க்கிருமிகள் உணர்திறன் கொண்டவை. இந்த மருந்து கண்டிப்பாக உள்ளூர் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவில் தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் யோனியில் இருக்கும் இயல்பான ஒன்றை பாதிக்காது மற்றும் அதன் சாதாரண அமிலத்தன்மையை வழங்குகிறது. மருந்து இரத்தத்தில் ஊடுருவி நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக செல்லாது என்பது கருவுக்கு அதன் பாதுகாப்பிற்கு ஆதரவாகப் பேசுகிறது.

ஹெக்ஸிகான் சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் யோனி மாத்திரைகள் ஆழமான யோனி செருகலுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தும்போது, அவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு வெதுவெதுப்பான நீரில் ஈரப்படுத்த வேண்டும். மருந்தின் இரண்டு வடிவங்களும் 1-1.5 வாரங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ஒரு செயல்முறைக்கு 1 மாத்திரை அல்லது சப்போசிட்டரி). சப்போசிட்டரி அல்லது டேப்லெட்டைச் செருகிய பிறகு, மருந்து செயல்பட நேரம் கிடைக்கும் மற்றும் வெளியேற்றத்துடன் உடனடியாக வெளியேறாமல் இருக்க சிறிது நேரம் படுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் "கெக்ஸிகான்" ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாகவும் வழங்கப்படலாம். குளோரெக்சிடைனின் பரந்த அளவிலான செயல்பாடு காரணமாக, இந்த மருந்து கிளமிடியா, யூரியாபிளாஸ்மா, கோனோகோகி, ட்ரைக்கோமோனாஸ் மற்றும் பிற பால்வினை நோய்த்தொற்றுகளால் ஏற்படும் தொற்றுநோயைத் தடுக்க முடியும், எனவே, உடலுறவின் போது, கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தான நோய்களைத் தடுக்க சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், பாதுகாப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தாமல் உடலுறவுக்குப் பிறகு அடுத்த இரண்டு மணி நேரத்திற்குள் சப்போசிட்டரிகளைப் பயன்படுத்துவது நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.

சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மாத்திரைகளின் செயலில் உள்ள பொருள் ஒரு சிறந்த கிருமி நாசினியாகும், இதன் உதவியுடன் ஒரு மகிழ்ச்சியான நிகழ்வின் முன்பு பிறப்பு கால்வாயின் சுத்திகரிப்பு (கிருமி நீக்கம்) செய்ய முடியும். குறிப்பிட்ட படிவங்களின் உதவியுடன் மற்றும் ஒரு கரைசலின் உதவியுடன் சுகாதாரத்தை மேற்கொள்ளலாம். இது ஒரு பெண்ணின் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் மற்றும் யோனியில் அமைந்துள்ள தொற்று குழந்தையின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் படுவதைத் தடுக்க உதவுகிறது, இது பெரும்பாலும் "த்ரஷ்" நோயறிதலுடன் நிகழ்கிறது.

வைரஸ் நோய்க்குறியியல் (உதாரணமாக, பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் மற்றும் HPV) மற்றும் கேண்டிடியாஸிஸுக்கு கர்ப்ப காலத்தில் மருத்துவர்கள் "கெக்ஸிகான்" பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், பிந்தைய வழக்கில், மருந்து அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் எடிமாட்டஸ் எதிர்ப்பு முகவராக சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது பாக்டீரியா மைக்ரோஃப்ளோராவை எதிர்த்துப் போராடவும், உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கவும் முடியும், ஆனால் பூஞ்சைகள் அதற்கு உணர்ச்சியற்றதாகவே இருக்கும். அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு காரணமாக பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் இறுதியில் வெண்மையாகவும் சுருட்டாகவும் மாறும், ஆனால் பூஞ்சைகளின் செயல்பாடு சிறிது குறையும் மற்றும் தற்காலிகமாக மட்டுமே.

இந்த மருந்து 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறனுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. முன்பு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைக் கொண்டிருந்த கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில், மருத்துவரின் ஒப்புதலுடன், சப்போசிட்டரிகள் மற்றும் மாத்திரைகளை எந்த நேரத்திலும் பயன்படுத்தலாம். மருந்து சொறி, அரிப்பு, பயன்பாட்டின் பகுதியில் எரியும் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டும் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், இதற்கு மருந்தை நிறுத்த வேண்டும்.

[ 1 ], [ 2 ]

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில், உடல் காரணிகளின் வெளிப்பாடு பொருத்தமானதல்ல என்று தோன்றலாம். பல கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் பிசியோதெரபி நடைமுறைகளைப் பற்றி சந்தேகம் கொண்டுள்ளனர், அவை கருவின் நிலை மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் என்று கவலைப்படுகிறார்கள். ஆனால் கவலைப்படத் தேவையில்லை, ஏனென்றால் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிசியோதெரபி சிகிச்சை முறை தீங்கு விளைவிக்க இயலாதது மட்டுமல்லாமல், மாறாக, இது ஒரு சிக்கலான கர்ப்பத்தை பராமரிக்கவும் அனைத்து வகையான சிக்கல்களையும் தடுக்கவும் உதவுகிறது.

எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு புற ஊதா கதிர்கள் மூலம் கதிர்வீச்சு செய்வதற்கான நடைமுறைகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிப்பதற்கும் தொற்று நோய்களைத் தடுப்பதற்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். இரவுகளை விட பகல்கள் மிகக் குறைவாகவும், சூரிய ஒளி இல்லாதது எதிர்பார்க்கும் தாயின் நல்வாழ்வைப் பாதிக்கத் தொடங்கும் காலங்களிலும் இந்த சிகிச்சை மிகவும் பொருத்தமானது. காலர் மண்டலத்தின் கால்வனேற்றம் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது.

ஆனால் மெக்னீசியம் தயாரிப்புகளுடன் கூடிய கால்வனைசேஷன் மெக்னீசியம் ஊசி போடுவதைத் தவிர்க்க உதவுகிறது, இது ஒரு பெண்ணுக்கு மிகவும் விரும்பத்தகாத செயல்முறையாகும், சூடான ஃப்ளாஷ்கள், உடலின் கீழ் பகுதியில் வெப்ப உணர்வு, தலைச்சுற்றல் போன்றவை ஏற்படும். நீரோட்டங்கள் கருப்பையை தளர்த்த உதவுகின்றன, இது தொனியில் உள்ளது, மேலும் மெக்னீசியம் அவற்றின் விளைவை அதிகரிக்கிறது, கருப்பையின் திசுக்களில் நேரடியாகச் சென்று, உடல் முழுவதும் பயணிக்காது.

புரோமின் தயாரிப்புகளுடன் கூடிய எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் முழு நரம்பு மண்டலத்திலும் ஒரு தளர்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஒட்டுமொத்த பதற்றத்தைக் குறைக்கிறது, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தூக்கம் மற்றும் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கருப்பை தசைகளின் பிடிப்புகளைப் போக்க உதவுகிறது.

உடலின் சில புள்ளிகளில் மின்-தளர்வு மற்றும் தாக்கத்தை வழங்கும் மாற்று நீரோட்டங்கள் கருப்பை தசைகளின் செயல்பாட்டைக் குறைக்க உதவுகின்றன, இது சுருங்குவதை நிறுத்தி கருப்பையில் உள்ள கருவுக்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது.

இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாக குழந்தை வளர்ச்சியில் பின்தங்கத் தொடங்கினால், ஹைப்போபரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்த செயல்முறை நஞ்சுக்கொடியில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் திசுக்களில் புதிய சிறிய நாளங்கள் தோன்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான உடல் சிகிச்சைக்கு சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவை. இத்தகைய நடைமுறைகளை செயலில் உள்ள கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கு பரிந்துரைக்க முடியாது. இருப்பினும், இரத்த இழப்பு நின்ற பிறகு அவை தாய் மற்றும் குழந்தையின் நிலையில் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பிசியோதெரபி முறைகளின் தேர்வு, ஹீலியோதெரபி, ஹைட்ரோதெரபி, எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் மற்றும் தளர்வு நுட்பங்களின் மென்மையான விளைவுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, இந்த முறைகள் அனைத்தும் மருந்து சிகிச்சையுடன் இணைந்து மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்; தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே அவற்றை தனித்தனியாக பரிந்துரைக்க முடியும். இருப்பினும், மருத்துவர்கள் அரிதாகவே பிசியோதெரபி சிகிச்சை முறைகளை நாடுகின்றனர், ஏனெனில் இந்த முறைகள் பரந்த அளவிலான நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பாக பரிந்துரைக்க இன்னும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

இரத்தப்போக்கை சமாளிக்க பிசியோதெரபி மட்டும் உதவாது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், அது பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தைக் கண்டறிதல் வடிவத்தில் வெளிப்படும் அளவுக்கு மிகக் குறைவாக இருந்தாலும் கூட. ஆனால் இது அத்தகைய அறிகுறியின் தோற்றத்தைத் தடுக்க உதவுகிறது, மேலும் கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே நிறுத்தினால், எதிர்காலத்தில் கர்ப்பத்தை கருத்தரித்தல் மற்றும் சுமப்பதில் எந்தப் பிரச்சினையும் ஏற்படாதவாறு பெண்ணின் உடல் விரைவாக குணமடைய இது அனுமதிக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மீட்பு செயல்முறை அதிக நேரம் எடுக்கும், வெற்றிகரமான விளைவுக்கான வாய்ப்புகள் குறைவு.

அறுவை சிகிச்சை எப்போது அவசியம்?

ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் அல்லது ஹைடாடிடிஃபார்ம் மச்சம் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. முதல் வழக்கில், கரு அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்டு, அது அமைந்திருந்த ஃபலோபியன் குழாய் தைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு மீட்பு காலத்திற்குப் பிறகு (சுமார் ஆறு மாதங்கள்) மீண்டும் கருத்தரிக்கவும் குழந்தையை சுமக்கவும் முயற்சிப்பதைத் தடுக்காது.

திராட்சை வடிவ நியோபிளாம்கள் முன்னேறி வளரும் ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சத்தின் விஷயத்தில், மருத்துவர் நோயாளியுடன் சேர்ந்து தலையீடு செய்யாமல் இருப்பது அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்வது குறித்து முடிவெடுக்கிறார். உண்மை என்னவென்றால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நாம் ஒரு பகுதி ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சத்தைப் பற்றிப் பேசுகிறோம். அது சிறியதாகவும் அளவு அதிகரிக்காமலும் இருந்தால், பெண்ணுக்கு ஒரு சாதாரண குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க ஒரு குறிப்பிட்ட வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால் அதிக இரத்தப்போக்கு இருப்பது, கரு வளரும்போது கருப்பை திசுக்கள் சிதைவதற்கான தற்போதைய ஆபத்து, யோனியில் கட்டிகள் இருப்பது (உதாரணமாக, கருப்பைகளில் சிஸ்டிக் வடிவங்கள்) அல்லது எண்டோமெட்ரியத்தில் ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல் திசுக்களின் வளர்ச்சி ஆகியவை அறுவை சிகிச்சைக்கான கடுமையான அறிகுறிகளாகும்.

ஆனால் மறுபுறம், ஒரு கட்டத்தில் நோய் முன்னேறத் தொடங்கக்கூடும் என்பதை நிராகரிக்க முடியாது. இந்த விஷயத்தில், இரண்டு விரும்பத்தகாத விளைவுகள் சாத்தியமாகும்: கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் இறப்பு இடைநிறுத்தம் அல்லது கருப்பையில் கட்டி திசுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் அதன் செல்களின் வீரியம் மிக்க சிதைவு. இத்தகைய ஆபத்தான சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க, மருத்துவர்கள் கருவுடன் சேர்ந்து ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சத்தை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய வலியுறுத்துகின்றனர். அறுவை சிகிச்சையை மறுக்கும் நோயாளிகளில் பாதி பேர் ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சத்தின் தன்னிச்சையான வெளியேற்றத்தை அனுபவிக்கின்றனர், அதாவது வெவ்வேறு நிலைகளில் முன்கூட்டிய பிறப்பு, மீதமுள்ளவர்கள் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது எதிர்காலத்தில் நோய் மிகவும் தீவிரமான வடிவங்களாக வளரும் அபாயத்தில் உள்ளனர், இதற்கு புற்றுநோயியல் நிபுணரின் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மருத்துவர்கள் ஒரு க்யூரெட் மூலம் நோயியல் திசுக்களை அகற்றி, ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சத்தை டிஜிட்டல் முறையில் அகற்றலாம். இத்தகைய கையாளுதல்கள் கர்ப்பத்தின் 12 வாரங்கள் வரை செய்யப்படுகின்றன. வெற்றிட ஆஸ்பிரேஷன் 20 வாரங்கள் வரை செய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறது, மேலும் கருப்பை மற்றும் யோனியில் திசு வளர்ச்சி இல்லை என்றால், ஒரு வீரியம் மிக்க செயல்முறை விலக்கப்பட்டிருந்தால், கருப்பை முறிவு அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு அச்சுறுத்தல் இல்லை.

ஹைடடிடிஃபார்ம் மோல் திசுக்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பிறகு, அதில் ஒரு பகுதி, வீரியம் மிக்க செயல்முறையை விலக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், நோயாளி வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் மற்றும் மார்பு எக்ஸ்-கதிர்களை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், அவரது hCG அளவுகள் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படும், மேலும் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

பல கர்ப்பங்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர்கள் காத்திருப்பு அணுகுமுறையையே பின்பற்றுகிறார்கள், ஏனெனில் இதுபோன்ற சூழ்நிலையில் பொதுவாக ஒரு கருவுக்கு மட்டுமே அச்சுறுத்தல் இருக்கும், அதன் நஞ்சுக்கொடியில் ஹைடாடிடிஃபார்ம் மச்சம் உருவாகிறது. பொதுவாக வளரும் கரு வளர்ந்து குறைபாடுள்ள ஒன்றை இடமாற்றம் செய்யும், அது தானாகவே கருக்கலைந்துவிடும்.

உறைந்த கர்ப்பம் என்பது கரு வளர்ச்சியடைவதை நிறுத்தும் ஒரு நோயியல் ஆகும். பெரும்பாலும், இது 20 வாரங்களுக்கு முன்பே நிகழ்கிறது. இந்த கட்டத்தில், குழந்தை சாத்தியமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே இந்த விஷயத்தில் கர்ப்பத்தைத் தொடர்வதில் எந்த அர்த்தமும் இல்லை. கருப்பையில் கரு இறப்பது கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான ஒரு கடுமையான அறிகுறியாகும். அதன் நிலையைப் பொறுத்து, வெற்றிட ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது க்யூரெட்டேஜ் செய்யப்படுகிறது, அதாவது கருக்கலைப்பு, இதில் உறைந்த கரு மற்றும் அதன் சவ்வுகளை அகற்றுவது அடங்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை, நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, அதன் தோற்றம், இரத்தப்போக்கு, எதிர்பார்க்கும் தாயின் பலவீனமான நிலை அல்லது கருவின் பலவீனம் ஆகியவற்றால் சிக்கலானதாக இருந்தால் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் சிசேரியன் பிரிவை நாடுகிறார்கள். அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்கும் காலம், நிச்சயமாக, இயற்கையான பிரசவத்திற்குப் பிறகு நீண்டது, மேலும் அடுத்தடுத்த கர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் இந்த வழியில் தீர்க்கப்படும். ஆனால் பிரசவத்தின் போது ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைத் தவிர்த்து, தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரின் உயிரையும் காப்பாற்ற இது ஒரு உண்மையான வாய்ப்பு.

சாதாரண உடலியல் பிரசவம் வெறுமனே சாத்தியமற்றதாக இருந்தால் அல்லது பெண் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவித்தால் (உதாரணமாக, கருப்பை முறிவு அல்லது கரு ஹைபோக்ஸியாவைத் தூண்டும்) தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே கர்ப்ப நோய்க்குறியீடுகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மருத்துவர்கள் நாட முயற்சிக்கிறார்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே நிறுத்தும் அபாயத்தை அச்சுறுத்தும் இரத்தப்போக்கு வரும்போது, எந்த வகையான நாட்டுப்புற சிகிச்சையைப் பற்றி நாம் பேசலாம் என்று தோன்றுகிறது? இயற்கையில் இதுபோன்ற சோகமான விளைவுகளைத் தடுக்கக்கூடிய மற்றும் அதே நேரத்தில் எதிர்பார்க்கும் தாய் அல்லது பிறக்காத குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காத மருந்து அல்லாத வைத்தியங்கள் உண்மையில் உள்ளதா?

இந்த பிரச்சினை குறித்து மருத்துவர்கள் கலவையான உணர்வுகளைக் கொண்டுள்ளனர். நம் முன்னோர்களின் ஞானத்தின் அடிப்படையில் தயாரிக்கப்பட்ட மருந்துகளின் நன்மைகளை அவர்கள் நிராகரிக்கவில்லை, ஆனால் இந்த வழக்கில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளுக்கு சமமான மாற்றாக அவற்றை அவர்கள் கருதுவதில்லை. இருப்பினும், ஒரு விரிவான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, பல நாட்டுப்புற முறைகள் மற்றும் தீர்வுகள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களால் வரவேற்கப்படலாம்.

ஆனால் மீண்டும், பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் தோன்றுவதற்கான காரணத்தையும் கர்ப்ப நோயியலின் பிற அறிகுறிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். எனவே, எக்டோபிக் அல்லது உறைந்த கர்ப்பம் மற்றும் ஹைடாடிடிஃபார்ம் மச்சம் ஏற்பட்டால், நாட்டுப்புற ஞானம் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் பிரச்சினையை தீர்க்க உதவ வாய்ப்பில்லை. ஆனால் கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால், குழந்தை உயிருடன் இருக்கும்போது, ஆனால் ஆபத்தில் இருக்கும்போது, நாட்டுப்புற முறைகள் மூலம் பாரம்பரிய சிகிச்சையின் விளைவை அதிகரிக்க முயற்சி செய்யலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் ஏற்பட்டால், நாட்டுப்புற சிகிச்சையில் கருப்பையின் தொனியைக் குறைக்கவும், பெண்ணின் நரம்பு மண்டலத்தை அமைதிப்படுத்தவும், கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கவும் உதவும் மூலிகைகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மூலிகை கலவைகளைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும். ஆனால் மூலிகை சிகிச்சையால் கர்ப்பிணித் தாயின் உடலில் புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் அளவை அதிகரிக்க முடியாது, இது கர்ப்பத்தை பராமரிக்க, இரத்தப்போக்கு நிறுத்த அல்லது பிரசவத்தைத் தொடங்குவதை நிறுத்த மிகவும் அவசியம். கருச்சிதைவு ஏற்படுவதை நிறுத்துவதற்குப் பதிலாக அச்சுறுத்தல் ஏற்படுவதைத் தடுக்க வடிவமைக்கப்பட்ட கூடுதல் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் இவை.

மூலிகை மருத்துவ முறைகளைப் பயன்படுத்தி கர்ப்ப காலத்தில் அச்சுறுத்தப்பட்ட கருச்சிதைவு மற்றும் மரபணு அமைப்பின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கான சிகிச்சை பற்றிய தகவல்களின் அடிப்படையில், இந்த காலகட்டத்தில் ஒற்றை-கூறு மருந்துகளை விட மூலிகை உட்செலுத்துதல்கள் பாதுகாப்பானவை என்று நாம் முடிவு செய்யலாம்.

சில ஆதாரங்களில், குணப்படுத்தும் மருந்துகளின் முக்கிய கூறுகள் காலெண்டுலா பூக்கள் மற்றும் இலைகள் அல்லது எலிகாம்பேன் வேர்கள் என சமையல் குறிப்புகளைக் காணலாம். இந்த விஷயத்தில், மிகவும் அதிக அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (வலுவான காபி தண்ணீர்), அவை நமக்குத் தெரிந்தபடி, கருச்சிதைவை ஏற்படுத்தும். இந்த சமையல் குறிப்புகள் ஒன்று அல்லது இரண்டு பெண்களுக்கு உதவியது என்பது மற்றவர்களுக்கு பயனளிக்கும் என்று அர்த்தமல்ல.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் கர்ப்பம் தொடர்பான பிரச்சனைகளுக்கு, அவற்றின் அளவு அதிகமாக இருக்காது. முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தடுக்க, பின்வரும் சேகரிப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• பச்சை கம்பு தண்டுகள், காலெண்டுலா பூக்கள், ஆஞ்சலிகா மூலிகை (தலா 20 கிராம்), சின்க்ஃபாயில் வேர்த்தண்டுக்கிழங்குகள், பக்லேவீட் மற்றும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள் (தலா 10 கிராம்). 2 டீஸ்பூன் மூலிகை கலவையை ½ லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி 3 மணி நேரம் காய்ச்ச விட்டு, ஒரு கஷாயத்தை தயார் செய்யவும். வடிகட்டிய பிறகு, உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ½ கப் கஷாயத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• அதிமதுரம் மற்றும் எலிகேம்பேன் வேர்கள் (தலா 30 கிராம்), கருப்பட்டி பெர்ரி (20 கிராம்), சின்க்ஃபோயில் வேர் மற்றும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள் (தலா 10 கிராம்). 2 டீஸ்பூன் மூலிகை கலவையை ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றி, கலவையை குறைந்த வெப்பத்தில் கால் மணி நேரம் வைத்து, பின்னர் அடுப்பிலிருந்து இறக்கி மேலும் 20 நிமிடங்கள் விடவும். முந்தையதைப் போலவே அதே அளவுகளிலும் அதே திட்டத்தின் படியும் கஷாயத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• கர்ப்ப காலத்தில் டேன்டேலியன் புல் மற்றும் வேர் ஆபத்தானவை என்று கருதப்படுவதில்லை, எனவே பெண்கள் பெரும்பாலும் கருச்சிதைவைத் தடுக்க அவற்றின் கஷாயத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். 1 இனிப்பு ஸ்பூன் நொறுக்கப்பட்ட மூலப்பொருளை ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் ஊற்றி, இரண்டு நிமிடங்கள் கொதிக்க வைத்து, அடுப்பிலிருந்து அகற்றவும். கலவை சூடாகும்போது, அதை வடிகட்டி, நாள் முழுவதும் சிறிய சிப்ஸில் குடிக்கலாம்.
• சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்களுக்கு, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, யாரோ, வெந்தய விதைகள், கெமோமில், வாழைப்பழம், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், காலெண்டுலா மற்றும் இனிப்பு க்ளோவர் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மூலிகை உட்செலுத்துதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இரத்தப்போக்குடன் கூடிய கர்ப்ப நோய்க்குறியியல் பற்றி நாம் இப்போது பேசுவதால், யாரோ, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி மற்றும் முடிச்சு போன்ற மூலிகைகளின் சிறப்பியல்பு ஹீமோஸ்டேடிக் பண்புகள் என்பதை நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் இந்த மூலிகைகள் அதிக அளவுகளில் கருப்பை தொனியை அதிகரிக்கச் செய்யும்.

மூலிகை உட்செலுத்துதல்களில் அதிமதுரம், புதினா, முனிவர், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், கெமோமில், சின்க்ஃபோயில் மற்றும் பிற ஈஸ்ட்ரோஜன் போன்ற தாவரங்களைச் சேர்ப்பது, ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் சமநிலை தொந்தரவு செய்யும்போது மட்டுமே அவளுடைய நிலையை மோசமாக்கும். மேலும் ஆர்கனோ மற்றும் பக்ஹார்ன் ஆகியவை கருப்பையின் ஸ்பாஸ்டிக் சுருக்கங்களையும் கருச்சிதைவையும் தூண்டும் வாய்ப்பு அதிகம்.

நாம் பார்க்க முடியும் என, கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுக்கு நாட்டுப்புற சிகிச்சை கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கும் அவளுடைய குழந்தைக்கும் பாதுகாப்பானது அல்ல. மூலிகைகள் மற்றும் உட்செலுத்துதல்களின் கடுமையான அளவைக் கடைப்பிடிக்கும் ஒரு அனுபவமிக்க மூலிகை மருத்துவரால் இது மேற்கொள்ளப்பட்டால் அது ஒரு விஷயம். மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், ஒரு பெண் தானே மருந்துகளைத் தயாரித்து எடுத்துக்கொள்ளத் தொடங்கினால், அது பேரழிவு தரும் விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் ஸ்பாட்டிங் தோன்றும்போது, இறுதி நோயறிதலுக்காகக் காத்திருக்காமல், தனது நிலைக்கான காரணங்களைப் புரிந்து கொள்ளாமல் சுய மருந்து செய்யத் தொடங்கினால் அது மிகவும் ஆபத்தானது. இந்த விஷயத்தில், தனக்கும் குழந்தைக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும் ஆபத்து இன்னும் அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், கர்ப்பிணித் தாய் மூலிகைகளின் சக்தியை மட்டுமே நம்பி, மருந்துகளை எடுக்க மறுக்கும் போது இதுவே உண்மை.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ஹோமியோபதி

பாரம்பரிய மருந்துகளை உட்கொள்வதில் பல கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் மிகவும் எதிர்மறையான அணுகுமுறையைக் கொண்டுள்ளனர் என்று சொல்ல வேண்டும். பக்க விளைவுகள் மற்றும் நச்சு விளைவுகள் கொண்ட மருந்து மருந்துகள் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். இத்தகைய மனப்பான்மையுடன், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மருத்துவர்களின் பரிந்துரைகளைப் புறக்கணித்து பல்வேறு நாட்டுப்புற வைத்தியம் மற்றும் ஹோமியோபதிக்கு திரும்புவதில் ஆச்சரியமில்லை.

கொள்கையளவில், ஒரு பெண் ஹோமியோபதி சிகிச்சைக்கு திரும்புவதை யாரும் கண்டிக்க மாட்டார்கள், இதன் நோக்கம் உடலின் சொந்த வலிமையை மீட்டெடுப்பது, பல்வேறு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அதன் திறனை வளர்ப்பது. சில ஹோமியோபதி தயாரிப்புகள் அவற்றின் அறிகுறிகளில் அச்சுறுத்தப்பட்ட கருச்சிதைவின் அறிகுறிகளையும் கொண்டுள்ளன. அவற்றில் சில இங்கே:

• பெல்லடோனா. கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலை அகற்ற இது பயன்படுகிறது, கருச்சிதைவு தொடங்கும் போது கர்ப்பத்தை பராமரிக்க உதவுகிறது, கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு அதிக இரத்தப்போக்கைத் தடுக்கிறது.
• காலோஃபில்லம். கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கருச்சிதைவைத் தூண்டும் நோயியல் உள்ள பெண்களுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• ஹமாமெலிஸ். கர்ப்ப காலத்தில் மீண்டும் மீண்டும் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிரசவத்தின் போது கடுமையான இரத்தப்போக்கு, அதாவது நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா அல்லது ஆரம்பகால நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு போன்றவற்றில் இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• பிளாட்டினம். இந்த மருந்து அடிக்கடி ஏற்படும் மிகக் குறைந்த மற்றும் அதிக இரத்தப்போக்குக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக வெளியேற்றம் கருமையாகவும், உறைந்ததாகவும் இருந்தால்.
• பல்சட்டிலா. கருச்சிதைவைத் தடுக்க இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• செபியா. கர்ப்பத்தின் 2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் கருப்பை இரத்தப்போக்குக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சையை ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த ஹோமியோபதி மருத்துவர் மேற்கொள்ள வேண்டும், அவர் ஹோமியோபதி மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பாரம்பரிய மருந்து சிகிச்சையை விலக்கவில்லை, ஆனால் அதை மட்டுமே பூர்த்தி செய்கிறது, பாதுகாப்பற்ற மருந்தக தயாரிப்புகளின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது என்பதை புரிந்துகொள்கிறார். ஒரு நிபுணரால் பெண் பரிசோதிக்கப்பட்டு, துல்லியமான நோயறிதலைக் கையில் வைத்திருந்த பின்னரே அத்தகைய சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும். ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் அல்ல, ஒரு சாதாரண மனிதர் மட்டுமே ஒரு நோயாளிக்கு நோய்க்கான காரணங்களை அறியாமலும், அவளுடைய உடலின் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமலும் சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

முன்னறிவிப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் ஒரு நோயாக தவறாகக் கருதப்படுகிறது. இது சாத்தியமான நோய்க்குறியீடுகளின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். மேலும், சில சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களைப் பற்றி நாம் பேசினால், சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் சாதாரணமாகக் கூட கருதப்படுகின்றன.

கர்ப்ப காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால் மட்டுமே இந்த அறிகுறி குறித்து எந்த கணிப்புகளையும் செய்ய முடியும். கருத்தரித்த 2-3 வாரங்களுக்குள் வெளியேற்றங்கள் பெரும்பாலும் இயல்பானதாக இருக்கும், ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில்தான் கருவுற்ற முட்டை கருப்பையில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது, இது சாதாரணமாக வளரும் கர்ப்பத்தைக் குறிக்கிறது. ஆனால் 6-8 வாரத்திலும் அதற்குப் பிறகும் 1வது மூன்று மாதங்களில், வெளியேற்றங்கள் வழக்கமான ஹார்மோன் மற்றும் வித்தியாசமான காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்.

ஹார்மோன் மாற்றங்கள், மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு போன்ற வழக்கமான மாதாந்திர இரத்தப்போக்கு தோற்றத்தைத் தூண்டும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைபாட்டுடன், அவை கருச்சிதைவுக்கான ஆபத்து காரணியாகவும் மாறும். மேலும் இந்த கட்டத்தில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலின் முன்கணிப்பு, எதிர்பார்க்கும் தாயின் தொழில்முறை மருத்துவ உதவிக்கான முறையீட்டின் சரியான நேரத்தில் சார்ந்துள்ளது. உணவுமுறை, உணர்ச்சி மற்றும் உடல் ஓய்வு மற்றும் ஹார்மோன் அளவை சரிசெய்தல் ஆகியவை பொதுவாக கர்ப்பத்தை பராமரிக்க உதவுகின்றன, மேலும் கருமுட்டை மேலும் பிரிவதைத் தடுக்கின்றன மற்றும் கருவுக்கு சாதாரண ஊட்டச்சத்தை மீட்டெடுக்கின்றன.

உறைந்த அல்லது எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அத்தகைய கர்ப்பத்தை நிறுத்த வேண்டியிருக்கும், மேலும் ஒரு தாயாக மாற மற்றொரு முயற்சியை மேற்கொள்ள, உடலை மீட்டெடுக்க அந்தப் பெண்ணுக்கு இன்னும் ஆறு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை தேவைப்படும். இருப்பினும், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பம் குறித்து மருத்துவரிடம் தாமதமாகச் செல்வது கரு வளர்ந்த ஃபலோபியன் குழாயின் சிதைவால் நிறைந்துள்ளது, மேலும் இது கருத்தரித்தல் மற்றும் எதிர்காலத்தில் ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்திற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் போது பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே இந்த சூழ்நிலையிலிருந்து வெளியேற ஒரே வழி.

கர்ப்ப காலத்தில் ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சத்தின் விளைவைக் கணிப்பது மிகவும் கடினம். இதுபோன்ற கர்ப்பங்களை நிறுத்த வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். ஆனால் மறுபுறம், பகுதி ஹைடடிடிஃபார்ம் மச்சம் உள்ள பெண்கள் ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்திற்குள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்த பல நிகழ்வுகள் உள்ளன, மேலும் பல கர்ப்பங்களில் ஒரு கரு மட்டுமே இறந்தது, மற்றவை சாதாரணமாக வளர்ந்து ஆரோக்கியமாகப் பிறந்தன. உண்மைதான், இதுபோன்ற சூழ்நிலையில், இந்த தீங்கற்ற கட்டியின் செல்கள் கருப்பையின் சுவர்களிலும் பின்னர் யோனியிலும் ஊடுருவினால், எதிர்காலத்தில் ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நோய் உருவாகும் அபாயம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. பின்னர், அவற்றின் சிதைவு மற்றும் புற்றுநோயின் வளர்ச்சியை நிராகரிக்க முடியாது.

நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு மற்றும் நஞ்சுக்கொடி பிரீவியாவுக்கான முன்கணிப்பும் தெளிவற்றது. நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா, முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் அதன் போது குழந்தையின் இறப்புக்கான ஆபத்து காரணியாக இருந்தாலும், எப்போதும் கருச்சிதைவுக்கு வழிவகுக்காது. இந்த நோயியல் தோராயமாக ஒவ்வொரு ஐந்தாவது பெண்ணிலும் காணப்படுகிறது, மேலும் எச்சரிக்கையுடன் (ஓய்வு, உடல் செயல்பாடுகளின் வரம்பு, போதுமான ஓய்வு மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் படுக்கை ஓய்வு), கர்ப்பம் சரியான நேரத்தில் மற்றும் பாதுகாப்பாக தீர்க்கப்படுகிறது.

ஆனால் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுடன், எல்லாம் அவ்வளவு எளிதல்ல. பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் பற்றின்மையின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது, மேலும் அதன் முன்னேற்றம் அதிக அளவில் சிவப்பு வெளியேற்றத்தால் குறிக்கப்படும். ஆனால் மறுபுறம், குறைவான பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் வழக்கமாகத் தோன்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை ஒருவர் விலக்கக்கூடாது, இது முக்கியமானதாகக் கருதப்படாவிட்டாலும், முன்கூட்டிய பிறப்பு ஆபத்து இன்னும் உள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் குழந்தை வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருக்கும் அல்லது ஹைபோக்ஸியா மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாததால் இறக்கும் அபாயம் உள்ளது.

எப்படியிருந்தாலும், அத்தகைய நோயறிதலைக் கொண்ட ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், அவர்கள் அவசர பிரசவத்தைத் தூண்டுவதா அல்லது கரு போதுமான அளவு முதிர்ச்சியடையும் வரை அதைத் தள்ளிப்போடுவதா என்பதை முடிவு செய்வார்கள்.

பிறப்புறுப்புப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்க்குறியீடுகளின் போது பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் மிகவும் ஊக்கமளிக்கும் அறிகுறி அல்ல, ஏனெனில் இது சளி திசுக்களுக்கு சேதம் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகளுடன் கடுமையான வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய நோய்களுக்கு தவறாமல் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

முதல் மூன்று மாதங்களில் பிறப்புறுப்புப் பாதையில் ஏற்படும் தொற்றுகள் மிகவும் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் கருவின் அமைப்புகள் மற்றும் உறுப்புகள் உருவாகும் போது ஏதேனும் எதிர்மறையான தாக்கங்கள் குழந்தை வளர்ச்சியில் பின்தங்குவதற்கு வழிவகுக்கும். இந்த காலகட்டத்தில் சிகிச்சை விருப்பங்களும் குறைவாகவே உள்ளன, ஆனால் மருத்துவர்கள் இரண்டு தீமைகளில் குறைவானதைத் தேர்வு செய்கிறார்கள்.

சிறுநீர் மண்டலத்தின் நோய்க்குறியீடுகளைப் பொறுத்தவரை, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பைலோனெப்ரிடிஸுக்கு பயனுள்ள சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை தாயின் மற்றும் அவரது பிறக்காத குழந்தையின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது, ஏனெனில் வீக்கமடைந்த சிறுநீரகங்கள், மிகுந்த மன அழுத்தத்தை அனுபவித்து, வெறுமனே தோல்வியடையும்.

பிரசவத்திற்கு முன்பு பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கும் மருத்துவர்களிடமிருந்து கவனமாக கவனம் தேவை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சளி பிளக்கின் வெளியேற்றத்தைப் பற்றி நாம் பேசுகிறோம் என்றால், இதில் நோயியல் எதுவும் இல்லை. ஆனால் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவுக்கான ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்தை எப்போதும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், குறிப்பாக நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா பதிவு செய்யப்பட்டிருந்தால். பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தின் அறிகுறியை எந்த நேரத்திலும் புறக்கணிக்க முடியாது, ஏனென்றால் அதுவே அதற்கு காரணமான காரணங்களின் தன்மையைக் குறிக்கவில்லை, மேலும் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் மூலம் மட்டுமே சோகமான விளைவுகளைத் தடுக்க முடியும்.

[ 6 ], [ 7 ]

தடுப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சையைத் தவிர்க்க, அவை ஏற்படுவதைத் தடுக்க வேண்டும் என்று தோன்றுகிறது. எது எளிமையானதாக இருக்க முடியும்? சீரான உணவு, மிதமான உடல் செயல்பாடு, நேர்மறையான அணுகுமுறை, போதுமான ஓய்வு, உடலுறவின் போது ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல் போன்றவை சாதாரண கர்ப்பத்திற்கும் நோயியல் இரத்தப்போக்கு இல்லாததற்கும் முக்கியமாக இருக்க வேண்டும்.

ஆனால் கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் எப்போதும் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்தைத் தடுக்க முடியாது. ஒரு பெண் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது, உடல் செயல்பாடுகளில் கவனமாக இருப்பது, சரியான ஊட்டச்சத்தை கடைப்பிடிப்பது மற்றும் கர்ப்பம் இன்னும் சிக்கல்களுடன் தொடர்வது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண் தனது உடலில் ஏற்படும் பல்வேறு மாற்றங்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் உடையவராகவும், அற்ப விஷயங்களைப் பற்றி கூட கவலைப்படுவதாகவும் இருப்பதால், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு உணர்ச்சி அமைதியும் முக்கியமானது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். கூடுதலாக, மரபணு அல்லது பரம்பரை காரணங்கள் உள்ளன, அவை எதிர்த்துப் போராடுவது மிகவும் கடினம்.

ஆயினும்கூட, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண், ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெற்றெடுக்க வேண்டும் என்று கனவு காண்கிறாள், அவளுடைய வயிற்றில் உள்ள கரு சாதாரணமாக வளர்ச்சியடைந்து சரியான நேரத்தில் பிறப்பதை உறுதி செய்ய முடிந்த அனைத்தையும் செய்ய வேண்டும். நோயியல் பழுப்பு வெளியேற்றத்தின் தோற்றத்தைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், முக்கிய விஷயம் பீதி அடையாமல் இருப்பதும் நிலைமையை சிக்கலாக்குவதும் அல்ல. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பது தாய் மற்றும் அவரது குழந்தை இருவரின் உயிரையும் காப்பாற்ற உதவுகிறது, அதே போல் இளம் பெண்ணின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டையும் பாதுகாக்கிறது, இது எதிர்காலத்தில் அவள் ஒரு தாயாக மாற அனுமதிக்கும்.

கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தாலும், சாதகமற்ற விளைவுகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்க உதவும் சில தடுப்பு நடவடிக்கைகள் உள்ளன:

• பிரவுன் டிஸ்சார்ஜ் ஒரு மரண தண்டனை அல்ல, மேலும் நீங்கள் தளர்வு நடைமுறைகள் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் அனுமதிக்கப்படும் மயக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அமைதியாக இருக்க முயற்சிக்க வேண்டும் (அதே வலேரியன்).
• அறிகுறி தோன்றிய தருணத்திலிருந்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகும் வரை, நீங்கள் அமைதியாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் அதிகபட்ச எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும், வீட்டு வேலைகளைச் செய்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும், மேலும் அதிக ஓய்வு எடுக்க வேண்டும்.
• அச்சுறுத்தலை அதிகரிக்காமல் இருக்க, கெட்ட பழக்கங்களை (புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், கணினி முன் உட்காரும் பழக்கம், தாமதமாக படுக்கைக்குச் செல்வது போன்றவை) கைவிடுவது மதிப்புக்குரியது, இதை எதிர்பார்க்கும் தாய் கர்ப்ப திட்டமிடல் நேரத்தில் கூட மறந்துவிட வேண்டும்.
• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு மருத்துவர் படுக்கை ஓய்வை பரிந்துரைத்தால், அதற்கான தேவை இருக்கிறது என்று அர்த்தம். சில தாய்மார்கள் தங்கள் கால்கள் மற்றும் இடுப்புப் பகுதியை உயர்த்தி பல மாதங்கள் படுக்கையில் செலவிட வேண்டியிருக்கும், ஆனால் இது அவர்களுக்கு கர்ப்பத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்ள வாய்ப்பளிக்கிறது.
• கர்ப்ப காலத்தில் பழுப்பு நிற வெளியேற்றம் தோன்றுவது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டிய ஒரு சமிக்ஞையாகும். இந்த காலகட்டத்தில், உடலுறவில் இருந்து விலகி இருப்பது முற்றிலும் அவசியம். வெளியேற்றம் நோயியல் ரீதியாகவும், கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தலுடன் தொடர்புடையதாகவும் இருந்தால், குழந்தை பிறக்கும் வரை மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடல் மீட்கப்படும் வரை பெண் பெரும்பாலும் உடலுறவை மறந்துவிட வேண்டியிருக்கும். அதாவது, பெண் தேர்வு செய்ய வேண்டும், மேலும் தேர்வு முற்றிலும் தனிப்பட்ட விஷயம். ஆனால் உண்மையில் ஒரு குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் ஒருவர், அதை தனது வயிற்றில் சுமந்து செல்வது மட்டுமல்லாமல், எப்போதும் சரியான தேர்வு செய்வார், ஏனென்றால் உடலுறவின் இன்பம் ஒரு சிறிய நபரின் வாழ்க்கையுடன் ஒப்பிடும்போது ஒன்றுமில்லை.
• கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் எந்தவொரு சிக்கலுக்கும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பிணித் தாய்மார்களுக்கு எப்போதும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு பெண் அத்தகைய சிகிச்சையைத் தவிர்க்க எவ்வளவு விரும்பினாலும், அவளால் அதை மறுக்க முடியாது. இது இரண்டு தீமைகளில் குறைவு என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். கடுமையான சூழ்நிலைகளில் கர்ப்பத்தைப் பராமரிக்க எந்த நாட்டுப்புற வைத்தியமும் உதவாது, மேலும் எல்லாம் தானாகவே சரியாகிவிடும் வரை காத்திருப்பதில் இன்னும் குறைவான அர்த்தமில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் பழுப்பு நிற வெளியேற்றத்திற்கான சிகிச்சை, தாய் அல்லது குழந்தையின் சில உடல்நலப் பிரச்சினைகளால் ஏற்பட்டால், அது மிகவும் பொறுப்பான செயல்முறையாகும். பெரும்பாலும், ஒரு பெண் சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பல வாரங்கள் மற்றும் மாதங்களுக்கு அதிகபட்ச எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். ஆனால் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்பு என்பது தாய்க்கு ஏற்பட்ட துன்பத்திற்கும் மருத்துவர்களின் முயற்சிகளுக்கும் ஒரு தகுதியான வெகுமதியாகும்.