சிபிலிஸ் மற்றும் கர்ப்பம்

கருவின் பிறப்புறுப்பு நோய்த்தாக்கத்தில் ஆபத்தான மற்றொரு நோய்த்தாக்கம் சிபிலிஸ் ஆகும்.

காசநோயைப் போலவே, சிபிலிஸ் ஒரு சமயத்தில் ஒரு சமூக நோயைப் பொருட்படுத்தாமல், மக்கள்தொகையின் போதுமான கலாச்சார நிலைமையில் தொடர்புடையதாக கருதப்பட்டது. இது சரியா தவறா என்று சொல்ல முடியாது, ஏனெனில் அதற்கு எதிரான போராட்டத்தில் வெற்றி பெறுவது முகம் மதிப்புடையதாகும். சிபிலிஸுடனான நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட குற்றவாளிகளாக (போலீசாருடன்) மற்றும் பலவந்தமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டனர் என்பதால் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரம் நடித்தது, இதன் விளைவாக தொற்றுநோய் பரவுவதைத் தடுக்கிறது. இன்று, இந்த நோயை அடையாளம் காண்பது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் அணுகுமுறைகள் ஓரளவு மாறிவிட்டன. 15-20 வருடங்களுக்கு முன்னால், சிபிலிஸ் கொண்ட மருத்துவ நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஆர்ப்பாட்டம் ஆசிரியருக்கு ஒரு அரிய வெற்றியாக இருந்தது, ஆனால் இப்போது இந்த தொற்று மீண்டும் சமூகத்தில் மிகவும் பொதுவானதாகிவிட்டது.

பிறப்புச்சூழலுக்கு காரணமான பிறப்புச் சிஃபிலிஸ் 0.5-0.8% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் போது பெண் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கிறதா அல்லது கருத்தரினாலும் அல்லது பின் தொற்றுநோயாலும் பாதிக்கப்பட்டதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல் கருவின் தொற்று ஏற்படுகிறது. மேலும், கருவி முந்தைய பாதிப்புக்குள்ளாகி, தொற்றுநோயிலிருந்து சிறிது காலம் நீடித்தது. இதனால், ஒரு பெண் பல தொற்றுநோய்களுக்கு பிறகு கருவுற்றிருந்தால், பின்னர் ஒவ்வொரு கருப்பையினூடாக தொற்றுநோய்க்கும் ஏற்படும் ஆபத்து குறைந்து, கர்ப்பம் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்புக்கு கூட ஏற்படலாம். எனினும், ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தை பிறப்பு முக்கியமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெண்களில் இருப்பதை கவனிக்க வேண்டும்.

பொதுவாக ஒரு கருவிழிக்கப்பட்ட ஸ்பிரியெட்டே (சிஃபிலிஸின் சிற்றலைப் பொருளுடன்) கர்ப்பத்தின் ஊடுருவு 6 முதல் 8 மாத கர்ப்பம் (மிகவும் அரிதாகவே முன்) ஏற்படுகிறது. மற்றும் ஸ்பிரீச்செட்கள் உடனடியாக கருவுக்குச் செல்கின்றன, பின்னர் நஞ்சுக்கொடி சேதமடைகிறது. கருவின் உடலில், ஸ்பைரோசெட்கள் பெருக்கப்பட்டு, அதன் திசுக்களில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. பெரும்பாலும் கல்லீரல், நுரையீரல், எலும்பு திசு பாதிக்கப்படுகின்றன.

இந்த மாற்றங்கள் கூடுதலாக, பிறவிக் குறைபாடு சிபிலிஸ் உடன் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு மற்ற அறிகுறிகளால் அவதிப்படுகிறார்கள்: மாறாக syphilitic pemphigus கொப்புளங்கள் கொண்டு pyogenic நுண்ணுயிரிகள் (ஸ்டாபிலோகோகஸ்) ஏற்படுத்தப்படுகிறது உள்ளங்கையில் தோன்றும் pemphigus செய்ய நாசியழற்சி (syphilitic நாசியழற்சி), pemphigus (தோல் கொப்புளங்கள்), மற்றும், மற்றும் பிறந்தவர்களின் அடி. பிறவி சிபிலிஸ் அறிகுறிகள் உடனடியாக தோன்றும், ஆனால் சிறிது நேரம் கழித்து (10 வாரங்கள் வரை) முடியும்.

கருவி தொற்று பிறகு மட்டுமே நஞ்சுக்கொடி பாதிக்கப்படுகிறது. தொப்புள் குழாய்களில், ஸ்பிரோச்செட்கள் நஞ்சுக்கொடியை நுழைந்து, பாத்திரங்களின் சுவர்களில் சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடியின் அனைத்து செயல்களிலும் பரவலாகவும் தீவிரமாகவும் பாதிக்கப்படுகின்றன. இது நடந்தால், கருவி கருப்பையில் இறந்து கர்ப்பம் கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்புடன் முடிவடைகிறது.

புள்ளிவிவர தகவல்களின்படி, சிபிலிஸுடன் பெண்களில் தன்னிச்சையான கருக்கலைப்புகளில் 10-15% வழக்குகள், 5-50 சதவீத குழந்தை பிறப்பு, 20-30% நோயாளிகளில் பிறக்கும் குழந்தைகளின் பிறப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன. பிறப்பு கர்ப்பத்தின் முதல் பாதிப் பருவத்தில் 1 முறையும், இரண்டாவது முறையாக 1 முறையும், சிபிலிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களும் இரட்டையர் பரிசோதனைக்கு 2 முறை விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதாகும். ஒரு பெண் சுறுசுறுப்பான சிஃபிலிஸ் அறிகுறிகள் இருந்தால், அவளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

நஞ்சுக்கொடியை ஸ்பைச்டெட்டுகள் நஞ்சுக்கொடி மூலம் நேரடியாக மாற்றுவதை தடுக்க, கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் இருந்து குறிப்பிட்ட ஆண்டிஸிபிபிடிடிக் சிகிச்சை தொடங்கப்பட வேண்டும். அடுத்த கர்ப்பகாலங்களில், சிபிலிஸின் சிகிச்சை மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். காசநோய் மற்றும் அதே போல், சிபிலிஸின் சிகிச்சையும் மருத்துவத் தோற்றப்பாட்டின் வெளிப்பாட்டின் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. தாய்க்கு முதிர்ச்சியடையாத சிகிச்சையின் முழு போக்கை பெற்றபோது கூட, சிறுநீரகங்களாலும் கூட சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.