'ஒரு ஊசி போட்டால் அவ்வளவுதான்': பிறக்கும்போதே போடப்படும் ஒரு ஊசி பல வருடங்களுக்கு எச்.ஐ.வி-க்கு எதிராகப் பாதுகாப்பை அளிக்கும்.

நேச்சர் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு புதிய ஆய்வு, பிறக்கும்போதே மரபணு சிகிச்சையின் ஒரு ஊசி எச்.ஐ.வி-க்கு எதிராக பல வருட பாதுகாப்பை வழங்கக்கூடும், இது அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளில் குழந்தை பருவ நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தை மாற்றக்கூடிய வாழ்க்கையின் ஆரம்ப கட்டத்தைப் பயன்படுத்திக் கொள்ளும் என்பதைக் காட்டுகிறது.

நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இயற்கையாகவே அதிக சகிப்புத்தன்மையுடன் இருக்கும்போது, வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்கள், பிற்காலத்தில் நிராகரிக்கப்படும் மரபணு சிகிச்சைகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு உகந்த நேரமாக இருக்கலாம் என்பதைக் காட்டும் முதல் ஆய்வுகளில் இந்த ஆய்வு ஒன்றாகும்.

"ஒவ்வொரு நாளும் கிட்டத்தட்ட 300 குழந்தைகள் எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்," என்று கலிபோர்னியா தேசிய பிரைமேட் மையத்தில் உள்ள மற்ற ஆராய்ச்சியாளர்களுடன் சேர்ந்து இந்த ஆய்வை நடத்திய துலேன் பல்கலைக்கழகத்தின் தேசிய பிரைமேட் மையத்தின் நுண்ணுயிரியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் துறையின் உதவிப் பேராசிரியரான முதல் எழுத்தாளர் அமீர் அர்தேஷிர் கூறினார். "இந்த அணுகுமுறை அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளை அவர்களின் வாழ்க்கையின் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய காலகட்டத்தில் பாதுகாக்க உதவும்."

இந்த ஆய்வு, மனிதரல்லாத விலங்குகளுக்கு மரபணு சிகிச்சையை செலுத்தியது, இது HIV க்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகளை தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்ய செல்களை நிரல் செய்கிறது. நீண்ட கால பாதுகாப்பை வழங்குவதற்காக ஒரு முறை சிகிச்சைக்கு ஊசி போடப்பட்ட நேரம் மிக முக்கியமானது.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்திற்குள் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட அந்த விலங்குகள், பூஸ்டர் டோஸ் தேவையில்லாமல் குறைந்தது மூன்று ஆண்டுகளுக்கு தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்டன, இது மனிதர்களில் இளமைப் பருவத்தில் பாதுகாப்பைக் குறிக்கும். இதற்கு நேர்மாறாக, 8 முதல் 12 வார வயதில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட விலங்குகள் மிகவும் வளர்ந்த, குறைந்த சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளைக் கொண்டிருந்தன, அவை சிகிச்சைக்கு திறம்பட பதிலளிக்கவில்லை.

"இது ஒரு முறை மட்டுமே பயன்படுத்தக்கூடிய சிகிச்சையாகும், இது வளம் குறைந்த சூழல்களில் எச்.ஐ.வி உள்ள தாய்மார்கள் மருத்துவ உதவியை நாடும் முக்கியமான நேரத்துடன் ஒத்துப்போகிறது," என்று அர்தேஷிர் கூறினார். "பிறப்பு நேரத்திற்கு அருகில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், குழந்தையின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதை ஏற்றுக்கொண்டு அதன் ஒரு பகுதியாகக் கருதும்."

ஒவ்வொரு ஆண்டும் 100,000 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் HIV நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், பெரும்பாலும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு பரவுவதன் மூலம். ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் வைரஸை அடக்குவதிலும் பரவலைக் குறைப்பதிலும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், பிரசவத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவதும் மருத்துவர்களை அணுகுவதும் கடுமையாகக் குறைகிறது, குறிப்பாக சுகாதாரப் பராமரிப்பு குறைவாக உள்ள பகுதிகளில்.

சிகிச்சையை வழங்க, ஆராய்ச்சியாளர்கள் அடினோ-தொடர்புடைய வைரஸை (AAV) பயன்படுத்தினர், இது ஒரு பாதிப்பில்லாத வைரஸாகும், இது மரபணு குறியீட்டை உயிரணுக்களுக்கு வழங்க டெலிவரி டிரக் போல செயல்பட முடியும். இந்த வைரஸ் நீண்ட ஆயுட்காலம் கொண்ட தனித்துவமான தசை செல்களை குறிவைத்து, பல HIV விகாரங்களை நடுநிலையாக்கக்கூடிய பரந்த அளவில் நடுநிலையாக்கும் ஆன்டிபாடிகளை (bNAbs) உருவாக்குவதற்கான வழிமுறைகளை வழங்கியது.

இந்த அணுகுமுறை bNAbs-களுடன் நீண்டகாலமாக இருந்த ஒரு சிக்கலைத் தீர்த்தது. முந்தைய ஆய்வுகள் அவை HIV-க்கு எதிராக பயனுள்ளதாக இருந்தன என்பதைக் காட்டியுள்ளன, ஆனால் அவற்றுக்கு மீண்டும் மீண்டும் உட்செலுத்துதல்கள் தேவைப்பட்டன, அவை விலை உயர்ந்தவை மற்றும் வளங்கள் குறைவாக உள்ள அமைப்புகளில் தளவாட சவால்களை ஏற்படுத்துகின்றன.

"மாறாக, நீண்ட காலம் வாழும் இந்த தசை செல்களை - இந்த ஆன்டிபாடிகளை தொடர்ந்து உருவாக்கும் மினி தொழிற்சாலைகளாக மாற்றுகிறோம்," என்று அர்தேஷிர் கூறினார்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் அதிக சகிப்புத்தன்மையையும், bNAbs இன் உயர் வெளிப்பாட்டையும் காட்டினர், இது உருவகப்படுத்தப்பட்ட தாய்ப்பால் மற்றும் பாலியல் பரவலை உருவகப்படுத்தும் அடுத்தடுத்த வெளிப்பாடுகளில் தொற்றுநோயை வெற்றிகரமாகத் தடுத்தது. வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் சிகிச்சையைத் தடுக்கும் மருந்துக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது.

பிறப்பதற்கு முன்பே கருவை ஆன்டிபாடிகளுக்கு வெளிப்படுத்துவது, வயதான குழந்தைகள் பின்னர் மரபணு சிகிச்சையை ஏற்றுக்கொள்ள உதவியது, இதனால் வயதுக்கு ஏற்ப அடிக்கடி ஏற்படும் நோயெதிர்ப்பு நிராகரிப்பு தவிர்க்கப்பட்டது என்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.

இருப்பினும், பிறக்கும்போதே ஒரு ஊசி போடுவது, நிஜ உலக அமைப்புகளில் மிகவும் செலவு குறைந்த மற்றும் சாத்தியமான தீர்வாகும் என்றும், அதே நேரத்தில் மருத்துவரிடம் மீண்டும் மீண்டும் செல்வதன் சுமையைக் குறைக்கும் என்றும் அர்தேஷிர் கூறினார்.

மனிதக் குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு இந்த கண்டுபிடிப்புகள் எவ்வளவு பொதுவானவை என்பது குறித்த கேள்விகள் இன்னும் உள்ளன, ஏனெனில் அவர்கள் AAV வழியாக வழங்கப்படும் சிகிச்சைகளுக்கு குறைவாகவே பதிலளிக்கக்கூடும். இந்த ஆய்வு மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸின் ஒற்றை திரிபையும் பயன்படுத்தியது, இது HIV திரிபுகளின் பன்முகத்தன்மையை பிரதிபலிக்கவில்லை.

இந்த சிகிச்சை வெற்றியடைந்தால், துணை-சஹாரா ஆப்பிரிக்கா போன்ற அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளில், குழந்தைகளில் 90% எச்.ஐ.வி வழக்குகள் ஏற்படும் இடங்களில், தாயிடமிருந்து குழந்தைக்கு எச்.ஐ.வி பரவுவதை கணிசமாகக் குறைக்கலாம். குறைந்த வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் உள்ள இளம் குழந்தைகளை விகிதாசாரமாக பாதிக்கும் மலேரியா போன்ற பிற தொற்று நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கவும் இது மாற்றியமைக்கப்படலாம்.

"பத்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கூட இதுபோன்ற எதையும் சாதித்திருக்க முடியாது," என்று அர்தேஷிர் கூறினார். "இது ஒரு மிகப்பெரிய சாதனை, இப்போது எச்.ஐ.வி-யை சமாளிக்க தேவையான அனைத்து பொருட்களும் நம்மிடம் உள்ளன."