நுரையீரல் புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைக்க ஒவ்வாமைகள் தொடர்புடையவை, புதிய ஆய்வு முடிவுகள்

உங்கள் ஒவ்வாமை உங்களைப் பாதுகாக்குமா? இந்த பெரிய ஆய்வில், பொதுவான ஒவ்வாமைகளுக்கும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் இடையே ஒரு ஆச்சரியமான தொடர்பு உள்ளது, குறிப்பாக ஆண்கள் மற்றும் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி உள்ளவர்களுக்கு.

ஃபிரான்டியர்ஸ் இன் மெடிசினில் வெளியிடப்பட்ட சமீபத்திய ஆய்வில், ஒவ்வாமை நோய்களுக்கும் நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்திற்கும் இடையிலான உறவை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்தனர்.

வளரும் மற்றும் வளர்ந்த நாடுகளில் ஒவ்வாமை மற்றும் புற்றுநோய் குறிப்பிடத்தக்க பொது சுகாதாரப் பிரச்சினைகளாக அதிகரித்து வருகின்றன. நுரையீரல் புற்றுநோய் உலகளவில் மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் ஒன்றாகும், 2019 ஆம் ஆண்டில் சுமார் 2.26 மில்லியன் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. 2010 மற்றும் 2019 க்கு இடையில் நுரையீரல் புற்றுநோய் வழக்குகள் மற்றும் இறப்புகளின் எண்ணிக்கை முறையே 26% மற்றும் 20% அதிகரித்துள்ளது. அதே நேரத்தில், நுரையீரல் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய இயலாமை-சரிசெய்யப்பட்ட ஆயுட்காலங்களின் எண்ணிக்கை (DALYs) 16% அதிகரித்துள்ளது.

ஒவ்வாமை நோய்களுக்கும் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆபத்துக்கும் இடையிலான இணைப்பு

ஒவ்வாமை நோய்களுக்கும் நுரையீரல் புற்றுநோய் அபாயத்திற்கும் உள்ள தொடர்பு ஒவ்வாமையின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும். உதாரணமாக, ஆஸ்துமா இருப்பது நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதோடு தொடர்புடையது, அதேசமயம் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி (AR) அல்லது அரிக்கும் தோலழற்சி இருப்பது இந்த ஆபத்தைக் குறைக்கலாம். ஆஸ்துமா ஒரு ஒவ்வாமை நோயாக இருந்தாலும், நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதாக அறியப்படுவதால், முறையான ஒருமைப்பாட்டை உறுதி செய்வதற்கும் சார்புகளைத் தடுப்பதற்கும் இந்த மெட்டா பகுப்பாய்விலிருந்து வேண்டுமென்றே விலக்கப்பட்டது.

ஒரு கருதுகோள் என்னவென்றால், ஒவ்வாமைகள் இம்யூனோகுளோபுலின் E (IgE)-மத்தியஸ்த நோயெதிர்ப்பு கண்காணிப்பை மேம்படுத்துவதன் மூலம் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம், இது ஆரம்ப கட்ட வீரியம் மிக்க செல்களை அழிக்க உதவும். இதற்கு நேர்மாறாக, நாள்பட்ட நோயெதிர்ப்பு தூண்டுதல் விரைவாகப் பிரியும் செல்களில் சீரற்ற பிறழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் புற்றுநோய் அபாயம் அதிகரிக்கும் என்று மற்றொரு கருதுகோள் கூறுகிறது.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இரட்டைப் பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும் என்பதையும் ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர்: வீக்கத்தின் முதன்மை இடங்களில் தீங்கு விளைவிக்கும், ஆனால் தொலைதூர இடங்களில் பாதுகாப்பளிக்கும். ஒருங்கிணைந்த கருதுகோள் நோயெதிர்ப்பு கண்காணிப்பு, நாள்பட்ட வீக்கம் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சார்பு ஆகியவற்றின் இடைச்செருகல் ஒவ்வாமைக்கும் புற்றுநோய்க்கும் இடையிலான தொடர்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்று முன்மொழிகிறது. இந்த கருதுகோள்கள் ஒவ்வாமைக்கும் புற்றுநோய்க்கும் இடையிலான சிக்கலான உறவைப் பற்றிய வெவ்வேறு நுண்ணறிவுகளை வழங்குகின்றன. வளர்ந்து வரும் ஆர்வம் இருந்தபோதிலும், AR, அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான குறிப்பிட்ட தொடர்புகள் குறித்து கணிசமான நிச்சயமற்ற தன்மை மற்றும் சர்ச்சை இன்னும் உள்ளது.

ஆராய்ச்சி மற்றும் முடிவுகள்

தற்போதைய ஆய்வில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் AR மற்றும் எக்ஸிமாவிற்கும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்புகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வை நடத்தினர். முதலாவதாக, தொடர்புடைய ஆய்வுகளை அடையாளம் காண அறிவியல் வலை, எம்பேஸ், கோக்ரேன் நூலகம் மற்றும் பப்மெட் தரவுத்தளங்களில் ஒரு முறையான இலக்கியத் தேடல் நடத்தப்பட்டது. ஒவ்வாமை நோய்களுக்கும் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பை மதிப்பிடும் வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு அல்லது கூட்டு ஆய்வுகள் மெட்டா பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வெளியீடுகளிலிருந்து ஆய்வு வடிவமைப்பு, புவியியல் பகுதி, பங்கேற்பாளர் பண்புகள் மற்றும் முடிவுகள் உள்ளிட்ட தொடர்புடைய தரவு பிரித்தெடுக்கப்பட்டது. ஆய்வுகளின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு நியூகேஸில்-ஒட்டாவா அளவுகோல் பயன்படுத்தப்பட்டது மற்றும் ஆய்வுகள் குறைந்த, மிதமான அல்லது உயர் தரம் கொண்டவை என வகைப்படுத்தப்பட்டன.

ஒவ்வாமை நோய்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்துடன் நேர்மாறாக தொடர்புடையவை என்பதை பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. ஆய்வுகளுக்கு இடையில் கணிசமான பன்முகத்தன்மை இருந்தபோதிலும், எந்தவொரு ஆய்வும் ஒட்டுமொத்த விளைவு அளவை கணிசமாக பாதிக்கவில்லை என்பதைக் காட்டும் உணர்திறன் பகுப்பாய்வுகள், முடிவுகளின் வலிமையை ஆதரிக்கின்றன.

மெட்டா பகுப்பாய்வில் 10 ஆய்வுகள் அடங்கும்: எட்டு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள் மற்றும் இரண்டு கூட்டு ஆய்வுகள், இதில் 3.8 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பங்கேற்பாளர்கள் அடங்குவர். மாதிரி அளவுகள் 302 முதல் 1.74 மில்லியன் மக்கள் வரை இருந்தன. சீரம் IgE அளவுகள் அல்லது கேள்வித்தாள்களை அளவிடுவதன் மூலம் AR மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சியின் நோயறிதல்கள் செய்யப்பட்டன. நுரையீரல் புற்றுநோய் ஹிஸ்டாலஜி அல்லது ICD-9 அல்லது ICD-10 குறியீடுகளைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டது.

மூன்று ஆய்வுகள் மிதமான தரம் வாய்ந்தவையாகவும், ஏழு ஆய்வுகள் உயர் தரமானவையாகவும் மதிப்பிடப்பட்டன. மெட்டா பகுப்பாய்வு ஒவ்வாமை நோய்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்துடன் நேர்மாறாக தொடர்புடையது என்பதைக் கண்டறிந்தது.

முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்

• ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நுரையீரல் புற்றுநோயை உருவாக்கும் வாய்ப்புகளில் 26% குறைப்புடன் தொடர்புடையது (OR 0.74; 95% CI: 0.64–0.86).
• எக்ஸிமா புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் காட்டவில்லை (OR 0.73; 95% CI: 0.51–1.06).
• ஆண்களில், ஒவ்வாமை நோய்கள் நுரையீரல் புற்றுநோயின் அபாயத்தில் 44% குறைப்புடன் தொடர்புடையது, மற்றும் பெண்களில், 29% குறைப்புடன் தொடர்புடையது.
• அமெரிக்காவில் நடத்தப்பட்ட ஏழு ஆய்வுகள் AR மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய் அபாயத்திற்கு இடையே எதிர்மறையான தொடர்பைக் கண்டறிந்தன, ஆனால் அரிக்கும் தோலழற்சி குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பைக் காட்டவில்லை.

முடிவுரை

ஒவ்வாமை இல்லாதவர்களை விட ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு நுரையீரல் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு கால் பங்கு குறைவாக இருப்பதாக ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு கண்டறிந்துள்ளது. குறிப்பாக ஆண்கள் மற்றும் அமெரிக்க மக்கள்தொகையில் இந்த தொடர்பு வலுவாக இருந்தது. அரிக்கும் தோலழற்சி ஒட்டுமொத்தமாக குறைக்கப்பட்ட அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இல்லாவிட்டாலும், ஆண்களில் எதிர்மறையான தொடர்பு காணப்பட்டது.

சில ஆய்வுகளில் சிறிய மாதிரி அளவுகள், அமெரிக்க பங்கேற்பாளர்களின் ஆதிக்கம் காரணமாக முடிவுகளின் வரையறுக்கப்பட்ட பொருந்தக்கூடிய தன்மை மற்றும் சுய-அறிக்கை நோயறிதல்களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய சாத்தியமான சார்பு ஆகியவை ஆய்வின் வரம்புகளில் அடங்கும்.