தாடை, கீழ் தாடை மற்றும் கழுத்து பகுதிக்கான சிகிச்சை

ஆரம்ப கழுத்து சிகிச்சையில் சப்மென்டல் மற்றும் சப்மென்டல் லிப்போப்டோசிஸை சரிசெய்வது அடங்கும். வகை I ஃபேஸ்லிஃப்ட்களுக்கு கழுத்தில் கிட்டத்தட்ட எந்த தலையீடும் தேவையில்லை. தோல்-VMA-பிளாட்டிஸ்மா வளாகத்தின் பின்புற இறுக்கம் சராசரி நோயாளிக்கு தேவையானது. இருப்பினும், பெரும்பாலான நோயாளிகளில், சப்மென்டல், சப்மென்டல் மற்றும் மண்டிபுலர் பகுதிகளில் லிப்போப்டோசிஸுக்கு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

இந்த தொங்கும் கொழுப்பின் அளவைக் குறைப்பது மட்டுமே தேவைப்பட்டால், சப்மென்டல் பகுதியில் 1 செ.மீ கீறல் செய்யப்படுகிறது, இதனால் லிப்போசக்ஷன் கேனுலா வழியாகச் செல்ல முடியும். பரிசோதனையில் அதிகப்படியான தோலடி தசை இல்லை என்றும், தோல் சிறிது நெகிழ்ச்சித்தன்மையைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது என்றும் காட்டினால், லிப்போசக்ஷன் ஒரே செயல்முறையாக செய்யப்படுகிறது. முதலில், தோலடி கொழுப்பு அடுக்கின் நடுவில், தோலின் கீழ் உடனடியாக 1 செ.மீ. பிரித்தெடுத்தல் செய்யப்படுகிறது. சிறிய (1 செ.மீ) சுரங்கங்கள் உருவாகின்றன, அதில் 2-3 மிமீ விட்டம் கொண்ட லிப்போசக்ஷன் கேனுலாக்கள் செருகப்படுகின்றன. முதலில், சப்மென்டல் பகுதியிலிருந்து கீழ்த்தாடையின் விளிம்புகள் வழியாக கன்னப் பகுதிக்குள், ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகளின் முன்புற விளிம்புகள் வரை மற்றும் கருப்பை வாய் கோணம் வழியாக தைராய்டு குருத்தெலும்பு பகுதிக்கு உறிஞ்சும் பயன்பாடு இல்லாமல் சுரங்கங்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. இது ஒரு கன்னத்தில் இருந்து கழுத்து வழியாக எதிர் கன்னம் வரை விசிறி வடிவத்தில் செய்யப்படுகிறது. ஒரு பக்கத்தில் மூன்று துளைகளைக் கொண்ட ஒரு வட்ட கேனுலா பின்னர் லிப்போசக்ஷன் செய்யப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கன்னப் பகுதியில் மிகவும் மென்மையான மற்றும் விவேகமான லிப்போசக்ஷன் செய்யப்படுகிறது, கீழ்த்தாடை எலும்பின் விளிம்பிலிருந்து திசுக்களை அகற்றுவதன் மூலம் கீழ்த்தாடை நரம்புக்கு காயம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க இது செய்யப்படுகிறது. பள்ளங்கள், சுரங்கங்கள் அல்லது பள்ளங்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க குறைந்தபட்ச, சீரான லிப்போசக்ஷன் செய்யப்படுகிறது. இவை பெரும்பாலும் கன்னப் பகுதிகளில் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, எனவே இங்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். சப்மென்டல் மற்றும் சப்மண்டிபுலர் பகுதிகளில் தேவைப்படும் லிப்போசக்ஷனின் அளவைப் பொறுத்து, ஒரு பெரிய கேனுலா தேவைப்படலாம். போதுமான கொழுப்பு நீக்கம் மற்றும் விளிம்பு அமைப்பை அடைய 4 மிமீ அல்லது சில நேரங்களில் அடிப்பகுதியில் ஒரு துளையுடன் கூடிய 6 மிமீ தட்டையான கேனுலா தேவைப்படுகிறது. கொழுப்பு நீக்கத்தின் சீரான தன்மை மற்றும் சமச்சீர்மையை சரிபார்க்க இரு கைகளால் படபடப்பு தேவைப்படுகிறது. சருமத்திற்கு மென்மையான, இயற்கையான கோணத்தை வழங்க தோலடி கொழுப்பின் மெல்லிய அடுக்கு விடப்பட வேண்டும். கன்னம்-கழுத்து கோணப் பகுதியில் லிப்போசக்ஷனின் அளவு அதிகமாக இல்லை என்பதை உறுதி செய்வது அவசியம், ஏனெனில் இது சருமத்திற்கு சேதம் மற்றும் தோலடி வடுவை ஏற்படுத்தும், இதன் விளைவாக கோடுகள் உருவாகலாம்.

பெரும்பாலும், டைப் II அறுவை சிகிச்சை ஃபேஸ்லிஃப்ட்டில் இது மட்டுமே தேவைப்படும். இருப்பினும், அதிக அளவு கொழுப்பு மற்றும் பிளாட்டிஸ்மா தசையில் சிறிது தொய்வு இருக்கும்போது செய்யப்படும் நீட்டிக்கப்பட்ட டைப் III ஃபேஸ்லிஃப்டில், அதே போல் டைப் III இல், கொழுப்பு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குவிந்து, தொய்வுற்ற தோல் மற்றும் பிளாட்டிஸ்மா தசையுடன், கூடுதல் வேலை தேவைப்படுகிறது. இது கீறலை குறைந்தது 2.5-3 செ.மீ ஆக விரிவுபடுத்துவதை உள்ளடக்கியது. பின்னர், லிபோசக்ஷனுக்குப் பிறகு, பிளாட்டிஸ்மா தசையின் மீது தோலை நேரடியாக உயர்த்துவது செய்யப்படுகிறது. இது பரவலாக செய்யப்படுகிறது, பொதுவாக ஸ்டெர்னோக்ளிடோமாஸ்டாய்டு தசைகளின் முன்புற விளிம்புகள் மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் கோணத்திற்கு அப்பால், இது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பிளாட்டிஸ்மா தசையின் கீழ் மீதமுள்ள லிப்போப்டோசிஸ் பகுதிகளையும், பிளாட்டிஸ்மா தசையின் முன்புற மூட்டைகளின் அதிகப்படியான மற்றும் பலவீனத்தையும் நேரடியாகக் காண அனுமதிக்கிறது. அவற்றின் வேறுபாடு மிகவும் தெளிவாகத் தெரியும். இந்த திசுக்களின் அதிகப்படியான மற்றும் பலவீனம் நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஒரு கிராஸ்பர் மற்றும் நீண்ட வளைந்த கெல்லி கிளாம்பைப் பயன்படுத்தி, திசுக்கள் நடுக்கோட்டுக்கு இழுக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் அதிகப்படியான பகுதி போதுமான ஹீமோஸ்டாசிஸ் மூலம் அகற்றப்படுகிறது. பின்னர் தோலடி தசையின் முன்புற விளிம்புகள் நடுக்கோட்டில் ஒன்றாக தைக்கப்படுகின்றன. அதிகப்படியான கொழுப்பு மற்றும் தசை கர்ப்பப்பை வாய் கோணம் வரை அகற்றப்படுகின்றன. பல 3/0 விக்ரில் மெத்தை தையல்கள் வைக்கப்படுகின்றன. ஒரு வலுவான தசை கோர்செட் மற்றும் கூர்மையான கர்ப்பப்பை வாய் கோணம் உருவாக்கப்பட்டவுடன், இறுக்கத்திற்கு மீதமுள்ள தோலின் முழு வெகுஜனத்தையும் பின்னால் இருந்து வெட்டலாம். சப்மென்டல் பகுதியில் உள்ள அதிகப்படியான தோல் அறுவை சிகிச்சையின் முடிவில் வைக்கப்படும், இருதரப்பு பின்புற மற்றும் பின்புற ஆரிகுலர் தோல் பதற்றம் பின்புறமாகவும் மேலேயும் பயன்படுத்தப்பட்ட பிறகு.