வயிற்று வலி மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த மலம் ஆகியவை ஆரம்பகால குடல் புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்

சமீபத்திய மதிப்பாய்வில் JAMA Network Open இல் வெளியிடப்பட்டது, ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள், இந்த அறிகுறிகள் எவ்வாறு தொடர்புபடுகின்றன என்பதைப் பற்றி ஆராய்ச்சியாளர்கள் குழு விவாதித்தது. நோய் ஆபத்து, மற்றும் முதல் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திலிருந்து நோயறிதல் வரையிலான கால மாறுபாடுகள்.

வயதானவர்களிடையே பெருங்குடல் புற்றுநோயின் தாக்கம் குறைந்து வரும் அதே வேளையில், 50 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் கண்டறியப்பட்ட ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயின் நிகழ்வுகள் வேகமாக அதிகரித்து வருவதாக சமீபத்திய போக்குகள் காட்டுகின்றன. ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயின் நிகழ்வு 2030க்குள் 140% அதிகரிக்கும் என்று ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.

இந்த ஆபத்தான கணிப்புகள் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஸ்கிரீனிங் க்கான மேம்படுத்தப்பட்ட வழிகாட்டுதல்களுக்கு வழிவகுத்தது, நோயின் மிதமான ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு 45 வயதில் ஸ்கிரீனிங் தொடங்குகிறது. மேலும், ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம் நோயாளியின் உயிர்வாழ்வு கணிசமாக அதிகமாக இருப்பதால், நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது முதன்மையானது.

நோயறிதலில் தாமதம் ஏற்படுவது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படலாம், அதாவது மருத்துவர்களுக்கு அறிகுறிகளைப் பற்றிய அறிவு இல்லாதது, நோயாளிகள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைத்து மதிப்பிடுவது அல்லது நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளை அடையாளம் காணத் தவறுவது. எனவே, ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயின் பொதுவான அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் நன்கு புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.

ஆய்வின் விளக்கம்

இந்த ஆய்வின் நோக்கம், ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோய் குறித்த ஆய்வுகளின் முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு மூலம் மூன்று கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பதாகும். முதலில், ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் அடையாளம் காணவும். இரண்டாவதாக, இந்த அறிகுறிகளுக்கும் ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்திற்கும் இடையிலான உறவைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். மூன்றாவதாக, முதல் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கும் நோயறிதலுக்கும் இடையிலான நேர இடைவெளியை ஆராயவும்.

50 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் பரம்பரை அல்லாத பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகளைப் புகாரளிக்கும் ஆய்வுகள் மதிப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. 15க்கும் குறைவான நோயாளிகள் அல்லது பெரும்பாலான நோயாளிகள் 18 வயதுக்குட்பட்டவர்களுடனான ஆய்வுகள் விலக்கப்பட்டன.

ஒவ்வொரு அறிகுறியும் அல்லது அறிகுறியும் கொண்ட ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் விகிதம், இந்த அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மதிப்பிடப்பட்ட நோயின் ஆபத்து மற்றும் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திலிருந்து நோயறிதல் வரை கழிந்த காலத்தின் தரவு பற்றிய ஆய்வுகளில் இருந்து தகவல் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது.

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 50%க்கும் அதிகமானோர் வயிற்று வலி மற்றும் ஹீமாடோசீசியா (மலத்தில் இரத்தம்) இருப்பதாகவும், 25% நோயாளிகள் குடல் பழக்கத்தில் மாற்றங்களை அனுபவித்ததாகவும் முடிவுகள் காட்டுகின்றன.

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தில் 5-லிருந்து 54 மடங்கு அதிகரிப்புடன் ஹெமடோசீசியா தொடர்புடையது, மேலும் வயிற்று வலி 1.3-லிருந்து 6 மடங்கு வரை நோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. கூடுதலாக, அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கும் நோயறிதலுக்கும் இடையில் 4-6 மாதங்கள் தாமதமாகிறது.

நடுத்தர வயதினரை விட இளம் வயதினருக்கு நோயறிதலுக்கு நீண்ட நேரம் இருக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், பிற ஆய்வுகள் இளம் நோயாளிகளுக்கு நோயின் பிற்கால கட்டங்கள் நோயறிதலில் தாமதத்தை விட பிற மரபணு மற்றும் உயிரியல் காரணிகளால் இருக்கலாம் என்று கூறுகின்றன.

முடிவு

ஹெமடோசீசியா அல்லது வயிற்று வலி போன்ற அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகள் இருந்தால், வேறுபட்ட நோயறிதலில் ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியதன் அவசியத்தை இந்த ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் எடுத்துக்காட்டுகின்றன. கொலோனோஸ்கோபி, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி போன்ற கூடுதல் சோதனைகள் ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயை உறுதிப்படுத்த அல்லது நிராகரிக்க பரிசீலிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒட்டுமொத்தமாக, ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 50% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளில் வயிற்று வலி மற்றும் ஹீமாடோசீசியா போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுவதாகவும், அவர்களில் கால் பகுதியினர் குடல் பழக்கத்தில் மாற்றங்களை அனுபவிப்பதாகவும் ஆய்வு முடிவுகள் காட்டுகின்றன. இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆரம்பகால பெருங்குடல் புற்றுநோயை உறுதிப்படுத்த அல்லது நிராகரிக்க மருத்துவர்கள் கூடுதல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும் மற்றும் நோயறிதலில் மேலும் தாமதங்களைத் தவிர்க்க வேண்டும்.