புதிய உடல் பருமன் மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை விட பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் நீடித்ததாகவும் இருக்கிறது.

2020 முதல் 2024 வரையிலான மருத்துவ இலக்கியத்தின் முறையான மதிப்பாய்வு, வளர்சிதை மாற்ற அல்லது எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை, GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் ஒப்பிடும்போது மிகப்பெரிய மற்றும் நீடித்த எடை இழப்பை உருவாக்குகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த ஆய்வு இன்றுஅமெரிக்கன் சொசைட்டி ஃபார் மெட்டபாலிக் அண்ட் பேரியாட்ரிக் சர்ஜரி (ASMBS) 2024 ஆண்டு அறிவியல் கூட்டத்தில் வழங்கப்பட்டது.

உணவுமுறை மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற வாழ்க்கை முறை தலையீடுகள் சராசரியாக 7.4% எடை இழப்பை ஏற்படுத்தியதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர், ஆனால் அந்த எடை பொதுவாக 4.1 ஆண்டுகளுக்குள் மீண்டும் பெறப்பட்டது. GLP-1 மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை கணிசமாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தன. இந்த ஆய்வுகள் மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் பல சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளில் இருந்து ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகளை உள்ளடக்கியது.

வாரத்திற்கு ஐந்து மாதங்கள் GLP-1 செமக்ளூட்டைடு ஊசிகள் செலுத்தப்பட்டதால் 10.6% எடை இழப்பு ஏற்பட்டது, அதே நேரத்தில் ஒன்பது மாதங்கள் டிர்செபடைடு சிகிச்சையில் 21.1% எடை இழப்பு ஏற்பட்டது. இருப்பினும், சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு, பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்தைப் பொருட்படுத்தாமல், இழந்த எடையில் பாதி ஒரு வருடத்திற்குள் மீண்டும் பெறப்பட்டது. தொடர்ச்சியான ஊசிகள் மூலம், டிர்செபடைடு எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் 17-18 மாதங்களுக்குப் பிறகு 22.5% எடை இழப்பின் பீடபூமியை அடைந்தனர். அதே காலகட்டத்தில் செமக்ளூட்டைடு நோயாளிகள் 14.9% பீடபூமியை அடைந்தனர்.

இரைப்பை பைபாஸ் மற்றும் ஸ்லீவ் காஸ்ட்ரெக்டமி போன்ற வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வருடம் முறையே 31.9% மற்றும் 29.5% ஒட்டுமொத்த எடை இழப்பைக் காட்டின. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 10 ஆண்டுகள் வரை தோராயமாக 25% எடை இழப்பு பராமரிக்கப்பட்டது.

"கடுமையான உடல் பருமனுக்கு வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நீடித்த சிகிச்சையாக உள்ளது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது மிகக் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒன்றாகவும் உள்ளது," என்று NYU லாங்கோன் ஹெல்த் நிறுவனத்தின் ஆய்வின் இணை ஆசிரியரும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருமான மெரினா குரியன், MD கூறினார். "உடல் பருமன் சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை பெரிய பங்கை வகிக்க வேண்டும், மேலும் நோயின் ஆரம்பத்திலேயே கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும். இது இனி ஒரு கடைசி முயற்சியாக இருக்கும் சிகிச்சை அல்ல, மேலும் நோயின் கடுமையான வடிவங்கள் உருவாகும் வரை தாமதப்படுத்தக்கூடாது. இதற்கு எந்த மருத்துவ காரணமும் இல்லை."

"புதிய மருந்துகள் பெரும் நம்பிக்கைக்குரியவையாகவும், அதிகமான மக்களுக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்க வழிவகுக்கும், குறிப்பாக விலைகள் குறைந்து காப்பீட்டுத் தொகை மேம்பட்டால், உடல் பருமனை எதிர்த்துப் போராட நம்மிடம் உள்ள சிறந்த கருவியான வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சையை நாம் குறைவாகப் பயன்படுத்துகிறோம், இது எப்போதும் இல்லாத அளவுக்கு பாதுகாப்பானது மற்றும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்," என்று ASMBS இன் தலைவராகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எம்.டி., பென்சில்வேனியா பல்கலைக்கழக மருத்துவக் கல்லூரியின் அறுவை சிகிச்சை பேராசிரியரான ஆன் ரோஜர்ஸ் கூறினார், அவர் ஆய்வில் ஈடுபடவில்லை. "பலருக்கு, உடல் பருமன், நீரிழிவு மற்றும் இதய நோய்களால் இறக்கும் ஆபத்து அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்களை விட அதிகமாக உள்ளது."

இந்த ஆய்வில், வாழ்க்கை முறை தலையீடுகளான GLP-1 (செமக்ளூடைடு அல்லது டைர்செபடைடு) அல்லது வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி எடை இழப்பை ஆய்வு செய்த ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வு அடங்கும். GLP-1 பற்றிய தரவுகளில் 2021 மற்றும் 2024 க்கு இடையில் நடத்தப்பட்ட நான்கு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகள் அடங்கும், அதே நேரத்தில் வாழ்க்கை முறை தலையீடுகள் பற்றிய கண்டுபிடிப்புகள் எட்டு ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை (இரைப்பை பைபாஸ் மற்றும் ஸ்லீவ் காஸ்ட்ரெக்டோமி) இரண்டு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகள் உட்பட 35 ஆய்வுகளின் மதிப்பாய்வின் பொருளாக இருந்தது. மொத்தத்தில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் தோராயமாக 20,000 நோயாளிகளின் எடை இழப்பு விளைவுகளைப் பார்த்தனர்.