உடல் பருமன் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கான புதிய மருந்துகளை விட பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நீடித்தது

2020 முதல் 2024 வரையிலான மருத்துவ இலக்கியங்களின் முறையான மதிப்புரைகள், பேரியாட்ரிக் அறுவைசிகிச்சை, வளர்சிதை மாற்ற அல்லது எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சை என்றும் அறியப்படுகிறது, ஒப்பிடும்போது மிகப்பெரிய மற்றும் நீடித்த குறைப்பு எடையை வழங்குகிறது. GLP-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள். 2024 ஆம் ஆண்டு அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஃபார் மெட்டபாலிக் அண்ட் பேரியாட்ரிக் சர்ஜரி (ASMBS) வருடாந்திர அறிவியல் கூட்டத்தில்

இந்த ஆராய்ச்சி இன்று வழங்கப்பட்டது.

உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற வாழ்க்கை முறை தலையீடுகள் சராசரியாக 7.4% எடை இழப்பை விளைவிப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர், ஆனால் அந்த எடை பொதுவாக 4.1 ஆண்டுகளுக்குள் மீட்டெடுக்கப்பட்டது. GLP-1 மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை கணிசமாக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது. இந்த ஆய்வுகளில் ஆயிரக்கணக்கான நோயாளிகள் மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் பல சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகள்.

ஜிஎல்பி-1 செமகுளுடைட்டின் ஐந்து மாத வாராந்திர ஊசிகளால் 10.6% எடை இழப்பு ஏற்பட்டது, அதே சமயம் ஒன்பது மாதங்கள் டிர்ஸ்படைடுடன் சிகிச்சையளித்ததில் 21.1% எடை இழப்பு ஏற்பட்டது. இருப்பினும், சிகிச்சையை நிறுத்திய பிறகு, பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்தைப் பொருட்படுத்தாமல், இழந்த எடையில் பாதி ஒரு வருடத்திற்குள் மீண்டும் பெறப்பட்டது. தொடர்ச்சியான ஊசி மூலம், 17 முதல் 18 மாதங்களுக்குப் பிறகு, 22.5% எடை இழப்புக்கு tirzepatide எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் ஒரு பீடபூமியை அடைந்தனர். செமகுளுடைடில் உள்ள நோயாளிகள் அதே காலகட்டத்தில் 14.9% பீடபூமியை அடைந்தனர்.

இரைப்பை பைபாஸ் மற்றும் ஸ்லீவ் காஸ்ட்ரெக்டோமி போன்ற வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய ஒரு வருடத்தில் முறையே 31.9% மற்றும் 29.5% ஒட்டுமொத்த எடை இழப்பை நிரூபித்துள்ளன. சுமார் 25% எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் 10 ஆண்டுகள் வரை பராமரிக்கப்பட்டது.

“கடுமையான உடல் பருமனுக்கு வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் நீடித்த சிகிச்சையாக உள்ளது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது மிகக் குறைவாகப் பயன்படுத்தப்பட்ட ஒன்றாகும்" என்று NYU லாங்கோன் ஹெல்த் இன் ஆய்வு இணை ஆசிரியரும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருமான மெரினா குரியன் கூறினார். "உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அறுவை சிகிச்சை ஒரு பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்க வேண்டும் மற்றும் நோய் செயல்பாட்டில் முன்னதாகவே கருதப்பட வேண்டும். இது இனி கடைசி சிகிச்சையாக இருக்காது மற்றும் நோயின் கடுமையான வடிவங்கள் உருவாகும் வரை தாமதிக்கக்கூடாது. இதற்கு எந்த மருத்துவ அடிப்படையும் இல்லை.”

“புதிய மருந்துகள் சிறந்த வாக்குறுதியைக் காட்டுகின்றன, மேலும் பலருக்கு வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்க வழிவகுக்கும், குறிப்பாக விலைகள் குறைந்து காப்பீட்டுத் தொகை மேம்பட்டால், உடல் பருமனை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான சிறந்த கருவியை நாங்கள் குறைவாகப் பயன்படுத்துகிறோம் - வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை, இது பாதுகாப்பானது. மேலும் முன்னெப்போதையும் விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்,” என்று ஆய்வில் ஈடுபடாத பென்சில்வேனியா பல்கலைக்கழக மருத்துவக் கல்லூரியில் ASMBS இன் தலைவராக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவரும் அறுவை சிகிச்சை பேராசிரியருமான Anne Rogers கூறினார். "பலருக்கு, உடல் பருமன், நீரிழிவு மற்றும் இதய நோய் ஆகியவற்றால் இறக்கும் ஆபத்து அறுவை சிகிச்சையின் அபாயத்தை விட அதிகமாக உள்ளது."

வாழ்க்கை முறை தலையீடுகள், GLP-1 (semaglutide அல்லது tirzepatide) அல்லது வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி எடை இழப்பை ஆய்வு செய்யும் ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வு இந்த ஆய்வில் அடங்கும். GLP-1 பற்றிய தரவு 2021 மற்றும் 2024 க்கு இடையில் நடத்தப்பட்ட நான்கு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகளை உள்ளடக்கியது, அதே நேரத்தில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் பற்றிய கண்டுபிடிப்புகள் எட்டு ஆய்வுகளின் முறையான மதிப்பாய்வின் அடிப்படையில் அமைந்தன. வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை (காஸ்ட்ரோபைபாஸ் மற்றும் ஸ்லீவ் காஸ்ட்ரெக்டோமி) இரண்டு சீரற்ற மருத்துவ பரிசோதனைகள் உட்பட 35 ஆய்வுகளின் மதிப்பாய்வுக்கு உட்பட்டது. மொத்தத்தில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் சுமார் 20,000 நோயாளிகளின் எடை இழப்பு முடிவுகளைப் பார்த்தனர்.