புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான 'பார்த்து காத்திருக்கவும்' உத்தியின் செயல்திறனை ஆய்வு உறுதிப்படுத்துகிறது

புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான ஆண்களுக்கு, கட்டி மிகவும் மெதுவாக வளரலாம், மருத்துவர்கள் தீவிர சிகிச்சைக்கு பதிலாக "பார்த்து காத்திருக்கவும்" அணுகுமுறையை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இப்போது சுமார் 2,200 நோயாளிகளிடம் பத்து வருடங்கள் வரை நடத்தப்பட்ட ஆய்வு, பெரும்பாலானவர்களுக்கு இது ஒரு புத்திசாலித்தனமான முடிவாக இருக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது.

"இந்த ஆய்வில், நோயறிதலுக்குப் பிறகு 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, 49% ஆண்களுக்கு எந்த முன்னேற்றமும் அல்லது சிகிச்சை தேவையும் இல்லை, 2% க்கும் குறைவானவர்கள் மெட்டாஸ்டேடிக் நோயை உருவாக்கியுள்ளனர், மேலும் 1% க்கும் குறைவானவர்கள் தங்கள் நோயால் இறந்தனர்" என்று லிசா தலைமையிலான குழு தெரிவித்துள்ளது. புதியவர். சியாட்டிலில் உள்ள பிரெட் ஹட்சின்சன் புற்றுநோய் மையத்தில் புற்றுநோய் தடுப்பு ஆராய்ச்சியாளர்.

புதியவரின் கூற்றுப்படி, "வழக்கமான PSA சோதனைகள் மற்றும் புரோஸ்டேட் பயாப்ஸிகள் உட்பட செயலில் உள்ள கண்காணிப்பின் பயன்பாடு, சாதகமான முன்கணிப்புடன் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை நிர்வகிப்பதற்கான பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள உத்தி என்று எங்கள் ஆய்வு காட்டுகிறது."

இந்த ஆய்வு முடிவுகள் மே 30 அன்று ஜர்னல் ஆஃப் தி அமெரிக்கன் மெடிக்கல் அசோசியேஷன் (JAMA) இல் வெளியிடப்பட்டது.

பல தசாப்தங்களுக்கு முன்னர், புதிதாகக் கண்டறியப்பட்ட புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலருக்கு விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது, பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை (புரோஸ்டேடெக்டோமி) அல்லது ஹார்மோன் அடக்கும் சிகிச்சை.

இந்த இரண்டு தலையீடுகளும் ஆண்மைக்குறைவு அல்லது சிறுநீர் பிரச்சனைகள் போன்ற பக்க விளைவுகளுடன் சேர்ந்து ஒரு மனிதனின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கடுமையாக பாதிக்கலாம்.

இருப்பினும், கடந்த இரண்டு தசாப்தங்களாக, புரோஸ்டேட் கட்டிகளின் மாறுபட்ட தன்மை பற்றிய புதிய சான்றுகள் அனைத்தையும் மாற்றியுள்ளன.

சில சோதனைகளின் அடிப்படையில், டாக்டர்கள் இப்போது ஆக்கிரமிப்பு, வேகமாக வளரும் கட்டிகளை அடையாளம் காண முடியும், அவை உடனடி அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது மிகவும் மெதுவாக முன்னேறும் "இன்டோலண்ட்" கட்டிகள் என்று அழைக்கப்படுவதற்கு மாறாக.

வயதான ஆண்கள் சம்பந்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், குறிப்பாக, மந்தமான கட்டிகள் இதய நோய் போன்ற பிற நோய்களைப் போல கடுமையான உடல்நல அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது.

இவை அனைத்தும் பல புரோஸ்டேட் புற்றுநோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நிலைக்கு "செயலில் உள்ள கண்காணிப்பு" அணுகுமுறை என மருத்துவ ரீதியாக அறியப்பட வழிவகுத்தது.

இந்தச் சூழ்நிலையில், எந்த சிகிச்சையும் செய்யப்படவில்லை. அதற்குப் பதிலாக, சந்தேகத்திற்கிடமான "மந்தமான" கட்டியானது மிகவும் ஆபத்தான ஒன்றாக முன்னேறிவிட்டதா என்பதைச் சரிபார்க்க நோயாளிகள் வழக்கமான சோதனைகளை மேற்கொள்ளுமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்படுகிறார்கள்.

ஆனால் ஆண்கள் நீண்ட மற்றும் தரமான வாழ்க்கையை வாழ இந்த உத்தி எவ்வளவு சிறப்பாக செயல்படுகிறது?

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சையின் விளைவுகளைக் கண்காணிக்க 2008 இல் தொடங்கப்பட்ட ஆய்வின் சமீபத்திய தரவை நியூகாம்ப் குழு ஆய்வு செய்தது.

இந்த ஆய்வில் "நல்ல புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மற்றும் முந்தைய சிகிச்சை இல்லாத" 2,155 ஆண்கள் வட அமெரிக்கா முழுவதும் உள்ள 10 மையங்களில் ஒன்றில் சிகிச்சை பெற்றனர்.

ஆண்களின் உடல்நிலை 10 ஆண்டுகள் வரை கண்காணிக்கப்பட்டது (சராசரி பின்தொடர்தல் நேரம் 7.2 ஆண்டுகள்). தரவு சேகரிப்பின் போது அவர்களின் சராசரி வயது 63 ஆண்டுகள், மேலும் 83% வெள்ளையர்கள். ஏறக்குறைய அனைத்து (90%)க்கும் குறைவான தீவிரமான கிரேடு 1 புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருப்பது ஆய்வு நுழைவில் கண்டறியப்பட்டது.

கண்டறிதலுக்குப் பிறகு 10 ஆண்டுகளுக்குள், 43% ஆண்களுக்கு பயாப்ஸி முடிவுகளின் அடிப்படையில் கட்டி நிலையில் மாற்றம் ஏற்பட்டு சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டனர். இந்தக் குழுவில், 11% பேர் கட்டி மீண்டும் வருவதை அனுபவித்தனர்.

இருப்பினும், ஆரம்ப கண்காணிப்பு மற்றும் காத்திருப்பு உத்தி பலனளித்தது: அசல் குழுவில், ஏறக்குறைய பாதிக்கு செயலில் சிகிச்சை தேவையில்லை, மேலும் ஒரு சிறிய விகிதத்தில் மட்டுமே மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோயை உருவாக்கியது (2%) அல்லது அதிலிருந்து இறந்தது (1%), முடிவு சியாட்டிலில் இருந்து இசைக்குழு.

"முக்கியமான கண்டுபிடிப்பு என்னவென்றால், ஒரு வருட பின்தொடர்தலுடன் ஒப்பிடும்போது, பல வருட பின்தொடர்தலுக்குப் பிறகு சிகிச்சை பெற்றவர்களில் மறுபிறப்பு அல்லது மெட்டாஸ்டாஸிஸ் போன்ற பாதகமான விளைவுகள் மோசமாக இல்லை, குணப்படுத்துவதற்கான சாளரத்தை இழப்பது பற்றிய கவலைகளை எளிதாக்குகிறது." நியூகாம்ப் பத்திரிகை செய்திக்குறிப்பில் கூறினார்.

"புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான உடனடி சிகிச்சையைக் காட்டிலும், தேசிய அளவில் தீவிர கண்காணிப்பை இந்த ஆய்வு ஊக்குவிக்கும் என்று நாங்கள் நம்புகிறோம்," என்று அவர் மேலும் கூறினார்.