முடக்கு வாதத்தில் அழற்சி செயல்பாடு சில அறிவாற்றல் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது

முடக்கு வாதத்தால் உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்பாடு சில அறிவாற்றல் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது என்று திறந்த அணுகல் இதழான RMD ஓபனில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு சிறிய ஒப்பீட்டு ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது.

இந்தக் குறைபாடுகளில் உணரும் திறன் குறைதல், இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை, நினைவில் வைத்தல், சுருக்கமாகச் சிந்தித்தல் மற்றும் செயல்பாட்டு நினைவகம், செறிவு மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றின் நிர்வாக செயல்பாடுகளைச் செய்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

முடக்கு வாதத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்பாடு மூளையில் ஏற்படும் விளைவுகள் உட்பட பல்வேறு அமைப்பு ரீதியான விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் எந்த குறிப்பிட்ட அறிவாற்றல் களங்கள் பாதிக்கப்படலாம் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

இதைக் கண்டறிய, ஆராய்ச்சியாளர்கள், 70 தன்னார்வலர்களுடன் கூடிய ஒரு மருத்துவமனையில், ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் இல்லாத, வயது, பாலினம் மற்றும் கல்வி நிலைக்கு ஏற்றவாறு, ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் உள்ள 70 பெரியவர்களின் (80% பெண்கள், சராசரி வயது 56) அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தனர்.

4 நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட 3 பேர் (49; 72%) தங்கள் நோயால் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான மிதமான முதல் அதிக அளவிலான முறையான அழற்சி செயல்பாட்டைக் கொண்டிருந்தனர், இது நிலையான மருந்து சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், காட்டி புரதங்களின் அளவுகள் மற்றும் மூட்டு வீக்கத்தின் அளவு ஆகியவற்றால் அளவிடப்படுகிறது. அவர்களின் சராசரி நோய் காலம் 10.5 ஆண்டுகள் ஆகும்.

ஜூன் 2022 மற்றும் ஜூன் 2023 க்கு இடையில், 140 பங்கேற்பாளர்களும் விரிவான நரம்பியல் மற்றும் உளவியல் மதிப்பீடுகள், பல்வேறு சரிபார்க்கப்பட்ட அறிவாற்றல் சோதனைகள் மற்றும் மனநிலை மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம் குறித்த மதிப்பீடுகளை மேற்கொண்டனர்.

சோதிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட அறிவாற்றல் திறன்களில் காட்சி-இடஞ்சார்ந்த தகவல்களை செயலாக்கி ஒழுங்கமைக்கும் திறன்; பெயரிடுதல்; கவனம்; மொழி; சுருக்க சிந்தனை; தாமதமான நினைவுகூருதல்; மற்றும் நோக்குநிலை, அத்துடன் செயல்பாட்டு நினைவகம், செறிவு மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றின் நிர்வாக செயல்பாடுகள் ஆகியவை அடங்கும்.

அறிவாற்றல் குறைபாடு என்பது அதிகபட்சமாக 30 புள்ளிகளில் 26 புள்ளிகளுக்குக் குறைவான மாண்ட்ரீல் அறிவாற்றல் மதிப்பீடு (MoCA) மதிப்பெண்ணாக வரையறுக்கப்பட்டது.

வயது; பாலினம்; புகைபிடித்தல்; மது அருந்துதல்; உயர் இரத்த அழுத்தம்; உடல் பருமன்; இரத்தக் கொழுப்பு அளவுகள்; நீரிழிவு நோய்; மற்றும் இதய நோய்/பக்கவாத வரலாறு உள்ளிட்ட பிற செல்வாக்கு செலுத்தும் ஆபத்து காரணிகள் குறித்த தகவல்கள் சேகரிக்கப்பட்டன.

ஒட்டுமொத்தமாக, அறிவாற்றல் குறைபாடு உள்ளவர்கள், அறிவாற்றல் செயல்பாடு பாதுகாக்கப்பட்டவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, வயதானவர்களாகவும், குறைந்த அளவிலான கல்வியறிவு கொண்டவர்களாகவும், உடல் பருமன், ஆரோக்கியமற்ற இரத்தக் கொழுப்பு அளவுகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற அதிக நோய்களைக் கொண்டிருந்தனர்.

ஆனால், மான்ட்ரியல் அறிவாற்றல் மதிப்பீட்டில், தன்னார்வலர்களை விட (23 vs. 25) ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் நோயாளிகள் சராசரியாகக் குறைவான மதிப்பெண்களைப் பெற்றனர், மேலும் நிர்வாகச் செயல்பாட்டு மதிப்பெண்கள் குறைவாக இருந்தன. அவர்களில் 60% பேருக்கு அறிவாற்றல் குறைபாடு பதிவாகியுள்ளது, இது தன்னார்வலர்களில் 40% பேருடன் ஒப்பிடும்போது.

குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அதிகமான நோயாளிகள் பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு அதிக மதிப்பெண் பெற்றனர் மற்றும் தன்னார்வலர்களை விட குறைந்த வாழ்க்கைத் தர மதிப்பெண்களைக் கொண்டிருந்தனர்.

அறிவாற்றல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகள், தங்கள் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டைத் தக்க வைத்துக் கொண்ட நோயாளிகளை விட கடுமையான மற்றும் தொடர்ச்சியான அழற்சி செயல்பாட்டைக் கொண்டிருந்தனர். மேலும் அவர்களுக்கு மனச்சோர்வு மற்றும் உடல் செயல்திறன் குறைபாடு போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

நோயாளிகளிடையே அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் மிகப்பெரிய அபாயத்துடன் தொடர்புடைய காரணிகள் உடல் பருமன் (கிட்டத்தட்ட 6 மடங்கு அதிக ஆபத்து) மற்றும் நோய் காலம் முழுவதும் அழற்சி செயல்பாடு (சுமார் இரண்டு மடங்கு ஆபத்து). பொது மக்களைப் போலவே, வயது மற்றும் குறைந்த கல்வியும் ஆபத்து காரணிகளாக இருந்தன.

தங்கள் கண்டுபிடிப்புகளை விளக்க, நாள்பட்ட வீக்கம், தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள் மற்றும் முடக்கு வாதத்துடன் தொடர்புடைய வலி மற்றும் சோர்வு ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான அறிகுறிகள் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சிக்குக் காரணமாக இருக்கலாம் என்ற முந்தைய பரிந்துரைகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

இது ஒரு அவதானிப்பு ஆய்வு, எனவே காரண காரணிகள் குறித்து உறுதியான முடிவுகளை எடுக்க இயலாது. அறிவாற்றல் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய வாஸ்குலர் சேதத்தைக் கண்டறிய இமேஜிங் சோதனைகள் இல்லாதது உட்பட, ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் கண்டுபிடிப்புகளின் பல்வேறு வரம்புகளையும் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.

ஆனால் அவர்கள் முடிக்கிறார்கள்: "[ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ்] என்பது நரம்பு திசுக்கள் உட்பட பல அமைப்புகளைப் பாதிக்கும் ஒரு நாள்பட்ட அமைப்பு ரீதியான அழற்சி நோய் என்ற கருதுகோளை இந்த முடிவுகள் ஆதரிக்கின்றன... [மேலும்] இந்த முடிவுகள் மூட்டுவலி செயல்பாட்டை முன்கூட்டியே மற்றும் மிகவும் கடுமையான முறையில் கட்டுப்படுத்துவதன் முக்கியத்துவத்தையும், முடக்கு வாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் அபாயத்தைக் குறைக்க தொடர்புடைய காரணிகளை இலக்காகக் கொண்ட புதிய சிகிச்சை உத்திகளின் அவசியத்தையும் எடுத்துக்காட்டுகின்றன."