2030 ஆம் ஆண்டுக்குள் உலகளாவிய ஆண்டிபயாடிக் பயன்பாடு 50% க்கும் அதிகமாக அதிகரிக்கும்.

தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு, குறிப்பாக நடுத்தர வருமான நாடுகளில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி நுகர்வு அதிகரித்துள்ளது, இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மற்றும் உலகளாவிய சுகாதார சவால்கள் குறித்த கவலைகளை எழுப்புகிறது.

ஆய்வின் முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள்:

தேசிய அறிவியல் அகாடமியின் செயல்முறைகளில் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வு, 2016 முதல் 2023 வரையிலான ஆண்டிபயாடிக் நுகர்வு போக்குகள், COVID-19 தொற்றுநோயின் தாக்கம், பொருளாதார வளர்ச்சி ஆகியவற்றை பகுப்பாய்வு செய்கிறது மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான கொள்கையைத் தெரிவிக்க எதிர்கால பயன்பாட்டை முன்னறிவிக்கிறது.

---

பின்னணி

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு என்பது ஒரு பெரிய உலகளாவிய பிரச்சனையாகும், இது 2019 ஆம் ஆண்டில் கிட்டத்தட்ட 5 மில்லியன் இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது, குறைந்த வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் ஆண்டிபயாடிக் நுகர்வு குறைவாக இருந்தபோதிலும் அதிக இறப்பு விகிதங்கள் உள்ளன.

• மனித மருத்துவம், விவசாயம் மற்றும் கால்நடை மருத்துவத்தில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அதிகப்படியான பயன்பாடு மற்றும் மோசமான தொற்று கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றிலிருந்து எதிர்ப்பு எழுகிறது.
• 2000 முதல் 2015 வரை, ஆண்டிபயாடிக் நுகர்வு 65% அதிகரித்துள்ளது, இது முக்கியமாக குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமான நாடுகளால் (LMICs) இயக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் உயர் வருமான நாடுகள் (HICs) தனிநபர் நுகர்வில் முன்னணியில் உள்ளன.
• பயனுள்ள கொள்கைகளை உருவாக்க, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி பயன்பாடு மற்றும் எதிர்ப்புடன் அதன் உறவு குறித்த மேம்பட்ட கண்காணிப்பு தேவை.

---

ஆராய்ச்சியின் முன்னேற்றம் குறித்து

• இந்த பகுப்பாய்வு, மருந்து விற்பனை தரவுகளின் IQVIA MIDAS தரவுத்தளத்தைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட 67 நாடுகளின் தரவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
• WHO வகைப்பாட்டின் படி, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கிலோகிராம் செயலில் உள்ள பொருட்களில் அளவிடப்பட்டு, வரையறுக்கப்பட்ட தினசரி அளவுகளாக (DDD) மாற்றப்பட்டன.
• உலக வங்கியின் தரவுகளைப் பயன்படுத்தி, ஒரு நாளைக்கு 1,000 மக்களுக்கு நுகர்வு கணக்கிடப்பட்டது, இதில் நாடுகள் வருமானக் குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டன: LMICகள், UMICகள் (மேல் நடுத்தர வருமான நாடுகள்) மற்றும் HICகள்.

---

ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

1. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அதிகரித்த நுகர்வு

• 2016 முதல் 2023 வரை, 67 நாடுகளில் மொத்த ஆண்டிபயாடிக் நுகர்வு 16.3% அதிகரித்து, 34.3 பில்லியன் DDD ஐ எட்டியுள்ளது.
• சராசரி நுகர்வு 10.6% அதிகரித்து, ஒரு நாளைக்கு 1,000 பேருக்கு 13.7 இலிருந்து 15.2 DDD ஆக அதிகரித்துள்ளது.
• LMICகள் மற்றும் UMICகளில், நுகர்வு 18.6% அதிகரித்துள்ளது, அதே நேரத்தில் HICகளில் இது 4.9% குறைந்துள்ளது.

2. கோவிட்-19 தொற்றுநோயின் தாக்கம்

• 2020 ஆம் ஆண்டில், தொற்றுநோய் காரணமாக, குறிப்பாக HIC களில் (-17.8%) ஆண்டிபயாடிக் நுகர்வு கூர்மையான சரிவு ஏற்பட்டது, ஆனால் LMIC கள் மற்றும் UMIC களில் அது தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு விரைவாக மீண்டது.
• வியட்நாம், தாய்லாந்து, அர்ஜென்டினா மற்றும் இந்தியா போன்ற நாடுகளில் ஆண்டிபயாடிக் நுகர்வு மிகப்பெரிய அதிகரிப்பு பதிவாகியுள்ளது.

3. நுகர்வு கட்டமைப்பில் மாற்றங்கள்

• மிகவும் பரவலாக நுகரப்படும் மருந்துகள் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் மேக்ரோலைடுகளாகவே இருந்தன.
• MIC களில் (LMIC கள் உட்பட), மேக்ரோலைடுகள் மற்றும் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள், அத்துடன் "கடைசி முயற்சி" நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எ.கா., கார்பபெனெம்கள் மற்றும் ஆக்சசோலிடினோன்கள்) நுகர்வு குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்துள்ளது.

4. அக்சஸ் மற்றும் வாட்ச் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டில் ஏற்றத்தாழ்வு

• அணுகல் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் HIC-களில் அதிகமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் வாட்ச் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் LMIC-களில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, இது அவற்றின் பயன்பாட்டின் மேற்பார்வையில் உள்ள குறைபாடுகளைக் குறிக்கிறது.

---

முன்னறிவிப்புகள்

• 2023 ஆம் ஆண்டு நிலவரப்படி, உலகளாவிய ஆண்டிபயாடிக் நுகர்வு 49.3 பில்லியன் DDD ஆக இருந்தது, இது 2016 ஆம் ஆண்டை விட 20.9% அதிகமாகும்.
• கொள்கை மாற்றங்கள் இல்லாமல், நுகர்வு 2030 ஆம் ஆண்டுக்குள் 52.3% அதிகரித்து 75.1 பில்லியன் DDD ஐ எட்டும்.

---

முடிவுகளை

• 2008–2015 காலகட்டத்துடன் ஒப்பிடும்போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி நுகர்வு அதிகரிப்பு குறைந்துள்ளது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உள்ளது.
• மேம்பட்ட பொது சுகாதாரம் காரணமாக உயர் வருமான நாடுகள் சரிவைக் காண்கின்றன, அதே நேரத்தில் நடுத்தர வருமான நாடுகள் தொற்றுநோய்க்குப் பிந்தைய விரைவான வளர்ச்சியைக் காண்கின்றன.
• வலுப்படுத்தப்பட்ட ஒழுங்குமுறை, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சமமான அணுகல் மற்றும் தடுப்பூசி, மேம்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் நோயறிதல் போன்ற தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் முதலீடு தேவை.
• WHO இன் AWaRe போன்ற உலகளாவிய முயற்சிகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு எதிர்ப்பை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு முக்கியமாகும்.