தடுப்பூசி மூலம் 50 ஆண்டுகால உயிர்களைக் காப்பாற்றியது: WHO EPI திட்டம் 154 மில்லியன் உயிர்களைக் காப்பாற்றியது

தி லான்செட்டில் வெளியிடப்பட்ட சமீபத்திய ஆய்வில், உலக சுகாதார அமைப்பின் நோய்த்தடுப்பு விரிவாக்கம் (EPI) திட்டத்தின் பொது சுகாதார தாக்கத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்தனர். உலக சுகாதார சபை 1974 இல் EPI ஐ நிறுவியது, இது அனைவருக்கும் தடுப்பூசியின் நன்மைகளை விரிவுபடுத்துவதற்கான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க படியாகும். 1990 ஆம் ஆண்டளவில் தட்டம்மை, போலியோ, பெரியம்மை, கக்குவான் இருமல், டெட்டனஸ், டிப்தீரியா மற்றும் காசநோய்க்கு எதிராக குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போடுவதற்கான ஆரம்ப இலக்காக WHO இந்த முயற்சியைத் தொடங்கியது. EPI இப்போது அனைத்து வயதினருக்கும் பிற நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிரான பாதுகாப்பை உள்ளடக்கியது. அதிக நோய்களுக்கு தடுப்பூசி திட்டங்களை விரிவுபடுத்துவது பாதுகாப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு வழிவகுத்துள்ளது.

இந்த ஆய்வில், ஆராய்ச்சியாளர்கள் EPI இன் பொது சுகாதார தாக்கத்தை மாதிரியாகக் கொண்டனர். WHO உறுப்பு நாடுகளில் ஜூன் 1974 முதல் மே 2024 வரை 14 நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி காரணமாக தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகளின் எண்ணிக்கை, இயலாமை-சரிசெய்யப்பட்ட ஆயுட்காலம் (அதாவது, இயலாமை-சரிசெய்யப்பட்ட ஆயுட்காலம்) மற்றும் பெறப்பட்ட ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றை அவர்கள் மதிப்பிட்டனர்.

பின்வரும் நோய்க்கிருமிகள்/நோய்களுக்கு எதிரான தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது: காசநோய், மஞ்சள் காய்ச்சல், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B, டிப்தீரியா, ஜப்பானிய மூளையழற்சி, கக்குவான் இருமல், தட்டம்மை, ரோட்டா வைரஸ், போலியோ, ரூபெல்லா, ஊடுருவும் நிமோகோகல் நோய், டெட்டனஸ், மூளைக்காய்ச்சல் A மற்றும் ஹெபடைடிஸ் B. முழுமையாக தடுப்பூசி போடப்பட்ட தனிநபருக்கு ஏற்படும் தாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு தரப்படுத்தப்பட்ட அமைப்பு உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.

WHO போலியோ தகவல் அமைப்பு, துணை நோய்த்தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தரவுத்தளம், நோய்த்தடுப்பு டாஷ்போர்டு மற்றும் தடுப்பூசி தாக்க மாதிரி கூட்டமைப்பு (VIMC) ஆகியவற்றிலிருந்து தடுப்பூசி பாதுகாப்பு மதிப்பீடுகளை குழு ஒருங்கிணைத்தது. மொத்தம் 24 தடுப்பூசி நிகழ்வுகள் மதிப்பிடப்பட்டன, அவை நோய், தடுப்பூசி, டோஸ் எண் மற்றும் வழக்கமான அல்லது துணை நோய்த்தடுப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்பட்டன. மாதிரியாக்கம் மூன்று வடிவங்களை எடுத்தது. ஆரம்பத்தில், 50 ஆண்டு காலத்தில் போலியோ மற்றும் தட்டம்மைக்கான வெளியிடப்பட்ட பரவல் மாதிரிகளை உருவகப்படுத்துவதன் மூலம் தாக்க மதிப்பீடுகள் பெறப்பட்டன. இரண்டாவதாக, VIMC பரவல் மாதிரிகள் 2000 முதல் 2024 வரை ஹெபடைடிஸ் பி, ரோட்டா வைரஸ், ரூபெல்லா, எச். இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B, ஊடுருவும் நிமோகோகல் நோய் மற்றும் ஜப்பானிய மூளைக்காய்ச்சல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியதாக நீட்டிக்கப்பட்டன. மூன்றாவதாக, காசநோய், பெர்டுசிஸ், டெட்டனஸ் மற்றும் டிப்தீரியாவிற்கான நிலையான நோய் சுமை மாதிரிகள் சுத்திகரிக்கப்பட்டன. தடுப்பூசியின் தனிநபர் மற்றும் மக்கள்தொகை அளவிலான விளைவுகளுக்கு மூன்று வகையான மாதிரியாக்கம் அனுமதிக்கப்பட்டது. தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள், பெற்ற ஆயுட்காலம், நல்ல ஆயுட்காலம் மற்றும் தடுப்பூசிக்குக் காரணமான குழந்தை இறப்பு குறைப்பின் விகிதத்தில் EPI இன் தாக்கத்தை மதிப்பிடுவதே முதன்மை விளைவாகும். கூடுதலாக, இரண்டாம் நிலை விளைவுகளாக, இந்த தலையீடுகள் உலக வங்கி வருமான அடுக்குகள் மற்றும் பிராந்திய வாரியாக மதிப்பிடப்பட்டன.

ஜூன் 1974 முதல் மே 2024 வரை 14 நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி திட்டங்கள் சுமார் 154 மில்லியன் இறப்புகளைத் தடுத்ததாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் மதிப்பிட்டுள்ளனர்; இதில் ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடையே 146 மில்லியன் தடுக்கப்பட்ட இறப்புகளும் அடங்கும். கூடுதலாக, இந்தக் காலகட்டத்தில் 10.2 பில்லியன் ஆண்டுகள் பயனுள்ள வாழ்க்கையும் ஒன்பது பில்லியன் ஆண்டுகளும் பெறப்பட்டன. சராசரியாக, 66 ஆண்டுகள் பயனுள்ள வாழ்க்கையும் 58 ஆண்டுகள் ஆயுளும் பெறப்பட்டன.

தடுப்பூசி காரணமாக தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள், காப்பாற்றப்பட்ட ஆயுட்காலம் மற்றும் முழு ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள் (ஒட்டுமொத்த தரவு 1974–2024). தட்டம்மை: தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள்: 93.7 மில்லியன்; காப்பாற்றப்பட்ட ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள்: 5.7 பில்லியன்; முழு ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள் அதிகரிப்பு: 5.8 பில்லியன். டெட்டனஸ்: தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள்: 27.9 மில்லியன்; காப்பாற்றப்பட்ட ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள்: 1.4 பில்லியன்; முழு ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள் அதிகரிப்பு: 1.4 பில்லியன். பெர்டுசிஸ்: தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள்: 13.2 மில்லியன்; காப்பாற்றப்பட்ட ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள்: 0.8 பில்லியன்; முழு ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள் அதிகரிப்பு: 1 பில்லியன். காசநோய்: தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள்: 10.9 மில்லியன்; காப்பாற்றப்பட்ட ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள்: 0.6 பில்லியன்; முழு ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள் அதிகரிப்பு: 0.9 பில்லியன். ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B: தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள்: 2.8 மில்லியன்; காப்பாற்றப்பட்ட ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள்: 0.2 பில்லியன்; நல்ல ஆயுட்காலம் ஆண்டுகள் அதிகரிப்பு: 0.2 பில்லியன். போலியோ: தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள்: 1.6 மில்லியன்; சேமிக்கப்பட்ட ஆயுட்காலம்: 0.1 பில்லியன்; நல்ல ஆயுட்காலம் அதிகரித்தது: 0.8 பில்லியன். பிற நோய்கள்: தவிர்க்கப்பட்ட இறப்புகள்: 3.8 மில்லியன்; சேமிக்கப்பட்ட ஆயுட்காலம்: 0.2 பில்லியன்; நல்ல ஆயுட்காலம் அதிகரித்தது: 0.3 பில்லியன். குறிப்பாக, போலியோ நோய்களைத் தடுப்பதன் மூலம் 0.8 பில்லியன் நல்ல ஆயுட்காலம் அதிகரித்தது. தட்டம்மை தடுப்பூசி 50 ஆண்டுகளில் 93.7 மில்லியன் உயிர்களைக் காப்பாற்றியுள்ளது மற்றும் அனைத்து WHO பிராந்தியங்கள் மற்றும் உலக வங்கி வருமான அடுக்குகளிலும் மிக முக்கியமான உயிர்காக்கும் காரணியாக இருந்தது. கூடுதலாக, 1974 முதல் உலகளாவிய குழந்தை இறப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சரிவு ஏற்பட்டுள்ளது, தடுப்பூசி இந்த சாதனையில் 40% நேரடியாகக் காரணமாகும்.

1974 ஆம் ஆண்டு முதல் தடுப்பூசி போடப்படாத ஒரு அனுமான சூழ்நிலையுடன் ஒப்பிடும்போது, 2024 ஆம் ஆண்டில் 10, 25 அல்லது 50 வயதுடையவர்கள் அடுத்த ஆண்டு உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்பு முறையே 44%, 35% அல்லது 16% அதிகமாக இருக்கும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஆப்பிரிக்க மற்றும் கிழக்கு மத்தியதரைக் கடல் பகுதிகள் வாழ்நாள் உயிர்வாழும் நிகழ்தகவில் மிகப்பெரிய முழுமையான ஆதாயங்களைக் காட்டின, அதே நேரத்தில் ஐரோப்பிய பிராந்தியம் மிகக் குறைவாகவே இருந்தது. மறுபுறம், ஐரோப்பிய மற்றும் மேற்கு பசிபிக் பிராந்தியங்கள் மிகப்பெரிய ஒப்பீட்டு ஆதாயங்களைக் கொண்டிருந்தன, அதே நேரத்தில் ஆப்பிரிக்க பிராந்தியம் மிகக் குறைவாகவே இருந்தது.

1974 முதல் தடுப்பூசிகள் 154 மில்லியன் உயிர்களைக் காப்பாற்றியுள்ளன என்று முடிவுகள் காட்டுகின்றன, அவற்றில் பெரும்பாலானவை (95%) ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இருந்தன. இதன் பொருள் ஒன்பது பில்லியன் ஆயுட்காலம் சேமிக்கப்பட்டது மற்றும் தடுப்பூசி மூலம் பெறப்பட்ட 10.2 பில்லியன் ஆரோக்கியமான ஆயுட்காலம் ஆகும். குறிப்பாக, தட்டம்மை தடுப்பூசி மிக முக்கியமான பங்களிப்பாகும். கூடுதலாக, உலகளாவிய குழந்தை இறப்பு குறைவில் கிட்டத்தட்ட பாதிக்கு தடுப்பூசி காரணமாகும். இதன் விளைவாக, 2024 இல் பிறந்த ஒரு குழந்தை ஒவ்வொரு ஆண்டும் உயிர்வாழும் நிகழ்தகவு 40% அதிகரிக்கும். மேலும், குழந்தை தடுப்பூசியின் உயிர்வாழும் நன்மைகள் 50 வயதுக்கு அப்பால் நீட்டிக்கப்படுகின்றன. அதிக ஆரம்ப இறப்பு விகிதத்தைக் கொண்ட பிராந்தியங்கள் பெரிய முழுமையான ஆதாயங்களைக் கொண்டிருந்தன, ஆனால் குறைவான ஒப்பீட்டு ஆதாயங்களைக் கொண்டிருந்தன.