ஆறு நாடுகளில் தாய்மார்களிடையே மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வு அபாயகரமான விகிதங்களைக் கண்டறிந்துள்ளது

BMC பப்ளிக் ஹெல்த் இதழில் சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வில், மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வின் (PPD) நிகழ்வுகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர் மற்றும் ஜூன் முதல் ஆகஸ்ட் 2023 வரை ஆறு நாடுகளில் தாய்மார்களிடையே தொடர்புடைய கணிப்பாளர்கள் மற்றும் சமாளிக்கும் உத்திகளை அடையாளம் கண்டுள்ளனர். p>

மகப்பேற்றுக்கு பிறகான மனச்சோர்வு என்பது பிரசவத்திற்குப் பிறகு 10% பெண்களைப் பாதிக்கும் பொதுவான மனநலப் பிரச்சனையாகும். ஏழு பெண்களில் ஒருவரை PPD பாதிக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. PPD பிறந்த முதல் வருடத்திற்குள் உருவாகலாம் மற்றும் பல வருடங்கள் நீடிக்கும், இது பல தாய்மார்கள் அனுபவிக்கும் குறுகிய கால "பிறந்த ப்ளூஸிலிருந்து" முற்றிலும் வேறுபட்டது.

எகிப்து, கானா, இந்தியா, சிரியா, ஏமன் மற்றும் ஈராக் ஆகிய நாடுகளில் உள்ள தாய்மார்களிடையே PDD இன் நிகழ்வுகளை ஆய்வு மதிப்பீடு செய்தது. முந்தைய 18 மாதங்களுக்குள் பெற்றெடுத்த தாய்மார்கள், குறிப்பிட்ட நாடுகளில் ஒன்றின் குடிமக்கள், 18 முதல் 40 வயது வரையிலானவர்கள் இந்த ஆய்வில் அடங்கும்.

இந்த ஆய்வில் பல கர்ப்பங்கள், கல்வியறிவின்மை, குழந்தையின் தீவிர நோய், பிரசவம் அல்லது கருப்பையக கரு மரணம் மற்றும் மருத்துவ, மன அல்லது உளவியல் குறைபாடுகள் உள்ள தாய்மார்கள் கேள்வித்தாளை முடிப்பதைத் தடுக்கிறார்கள். இணைய அணுகல் இல்லாத அல்லது அரபு அல்லது ஆங்கிலம் பேசாத தாய்மார்களும் விலக்கப்பட்டனர்.

பங்கேற்பாளர்கள் பல கட்ட அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்தி ஆட்சேர்ப்பு செய்யப்பட்டனர். ஒவ்வொரு நாட்டிலும் இரண்டு கவர்னரேட்டுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன, ஒவ்வொரு கவர்னரேட்டிலும் ஒரு கிராமப்புறம் மற்றும் ஒரு நகர்ப்புற மண்டலம் அடையாளம் காணப்பட்டது. ஆன்லைன் தளங்கள் மற்றும் கிளினிக்குகள், ஆரம்ப சுகாதார நிலையங்கள் மற்றும் குடும்பக் கட்டுப்பாடு அலகுகள் போன்ற பொது இடங்களில் தாய்மார்கள் கணக்கெடுக்கப்பட்டனர். அனைத்து பங்கேற்பாளர்களும் டேப்லெட்டுகள் அல்லது தரவு சேகரிப்பாளர்களால் வழங்கப்பட்ட மொபைல் ஃபோன்களைப் பயன்படுத்தி கேள்வித்தாள்களை நிறைவு செய்தனர் அல்லது QR குறியீட்டை ஸ்கேன் செய்தனர்.

முதலில் ஆங்கிலத்தில் உருவாக்கப்பட்டு அரேபிய மொழியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட கேள்வித்தாள், மருத்துவ நிபுணர்களால் சரிபார்க்கப்பட்டது மற்றும் ஒரு பைலட் ஆய்வில் தெளிவு மற்றும் புரிதலுக்காக சோதிக்கப்பட்டது. இறுதி கேள்வித்தாளில் மக்கள்தொகை மற்றும் உடல்நலம் தொடர்பான காரணிகள், மகப்பேறியல் வரலாறு, எடின்பர்க் பிரசவத்திற்கு முந்தைய மனச்சோர்வு அளவை (EPDS) பயன்படுத்தி PPD மதிப்பீடு மற்றும் உளவியல் மற்றும் சமூக பண்புகள் பற்றிய பிரிவுகள் அடங்கும்.

எடின்பர்க் அளவுகோலால் தீர்மானிக்கப்பட்டபடி, ஒட்டுமொத்த மாதிரியில் PDD இன் நிகழ்வு 13.5% ஆக இருந்தது, ஆனால் இந்த அதிர்வெண் நாடுகள் முழுவதும் கணிசமாக வேறுபடுகிறது. கானாவில் (26.0%), அதைத் தொடர்ந்து இந்தியா (21.7%), எகிப்து (19.1%), ஏமன் (8.5%), ஈராக் (7.7%) மற்றும் சிரியாவில் (2.3%) தாய்மார்களிடையே PDD மிகவும் பொதுவானது.

ஆய்வில் பங்கேற்பவர்களின் சராசரி வயது 27 ஆண்டுகள், அவர்களில் 60.3% பேர் 25 முதல் 40 வயதுக்கு இடைப்பட்டவர்கள். ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களில் சுமார் 96% பேர் திருமணமானவர்கள், 67% பேர் போதுமான மாத வருமானம் மற்றும் குறைந்தபட்சம் உயர்நிலைப் பள்ளிக் கல்வி பெற்றவர்கள்

உடல்நலம் தொடர்பான காரணிகளில், பங்கேற்பாளர்களில் 40% பேர் புகைப்பிடிப்பவர்கள், 54.2% பேர் கோவிட்-19 தடுப்பூசியைப் பெற்றுள்ளனர், 44.1% பேர் இதற்கு முன்பு கோவிட்-19 நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தனர். ஆய்வில் பங்கேற்பவர்களில் சுமார் 83% பேருக்கு நோய்த்தொற்றுகள் இல்லை, மேலும் 92.4% பேருக்கு மனநோய் அல்லது மனநோயின் குடும்ப வரலாறு இல்லை.

தனிப்பட்ட அல்லது விதவையான பெண்கள் (56.3%) மற்றும் மருத்துவ, மனநலம் அல்லது உளவியல் பிரச்சினைகள் உள்ள 66.7% பெண்கள் மற்றும் புகைபிடித்தல் அல்லது குடிப்பழக்கம் உள்ள 35.7% பெண்கள் மத்தியில் PPD கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. தங்கள் சொந்த சுகாதாரப் பராமரிப்புக்காக பணம் செலுத்திய தாய்மார்கள் PPD இன் அதிக விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தனர்.

பெரும்பாலான தாய்மார்கள் ஹார்மோன் மருந்துகள் அல்லது கருத்தடை மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை, 46.1% பேர் திட்டமிடப்படாத கர்ப்பத்தை அனுபவித்துள்ளனர், மேலும் 68.6% பேர் கர்ப்ப காலத்தில் 10 கிலோ அல்லது அதற்கும் அதிகமாக அதிகரித்துள்ளனர். ஆய்வில் பங்கேற்றவர்களில் 61% பேர் பிறப்புறுப்பில் குழந்தை பெற்றனர், அதே சமயம் 90.9% மற்றும் 48.2% தாய்மார்கள் முறையே ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுத்தனர்.

PPD மற்றும் கருத்தடை பயன்பாடு, பிறந்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை (ஒன்று அல்லது இரண்டு) மற்றும் இரண்டு வருடங்களுக்கும் குறைவான கர்ப்பங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி ஆகியவற்றுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்புகள் கண்டறியப்பட்டன. பிரசவம் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகான பிரச்சனைகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட தாய்மார்கள் PPD இன் அதிக விகிதங்களைக் கொண்டிருந்தனர். 75% தாய்மார்கள் PDD இன் அறிகுறிகளைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை, மேலும் 35.3% பேர் கலாச்சார களங்கம் அல்லது தீர்ப்பை அனுபவித்தனர். பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் 6.2% மட்டுமே PDD நோயால் கண்டறியப்பட்டு மருந்து சிகிச்சையைப் பெற்றனர்.

PDD உடைய தாய்மார்கள் பெரும்பாலும் PDD, நிதி மற்றும் குடும்பப் பிரச்சனைகள் மற்றும் கலாச்சார களங்கம் ஆகியவற்றின் வரலாற்றைக் கொண்டிருந்தனர். அதிக ஆதரவைப் பெற்ற போதிலும், 43.3%, 45.5%, 48.4% மற்றும் 70% தாய்மார்கள் முறையே மருத்துவர்கள், கணவர்கள், குடும்பம் மற்றும் சமூகத்துடன் மனநலம் பற்றி விவாதிப்பதில் சங்கடமாக உணர்ந்தனர்.

65.7%, 60.5%, 56.5%, 48.5%, 47.4% மற்றும் 39.7% என, சமூக விதிமுறைகள், கலாச்சார நம்பிக்கைகள், தனிப்பட்ட தடைகள், புவியியல் வேறுபாடுகள், மொழித் தடைகள் மற்றும் நிதிக் கட்டுப்பாடுகள் ஆகியவை சிகிச்சை பெறாததற்கான காரணங்களாகும். முறையே தாய்மார்கள். லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு, திருமண நிலை, குழந்தை ஆரோக்கியம், பிரசவத்திற்குப் பிறகான பிரச்சனைகள், இனம், கர்ப்ப நிலை மற்றும் உளவியல் காரணிகள் உட்பட PPDயின் பல குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்புகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது.